張世微，李文敏，周如柏，張志輝

（1.湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院，孝感 432000；2.湖北孝感市毛陳血防所，孝感 432000；3.湖北孝感市應(yīng)城縣血防辦，孝感432000）

0 引言

湖北應(yīng)城是孝感的一個重疫區(qū)，因應(yīng)城位于長江支流的漢北河，近年人感染疫病的概率明顯下降，急感病人減少[1]，血吸蟲病主要由家畜傳染源引起，家畜感染發(fā)病率是關(guān)鍵因素，因此控制家畜傳染源是血吸蟲病防治的有效措施。2016年由于遭受洪災(zāi)，長江水位高于堤壩，洪水漫過堤壩進(jìn)入垸內(nèi)，使血吸蟲病疫情、螺情風(fēng)險加大[2]。為探究洪災(zāi)后家畜傳染源對血吸蟲病流行的影響，2017年在應(yīng)城堤壩沿線選取2個漫堤受災(zāi)較重鄉(xiāng)鎮(zhèn)義河、天鵝為觀察區(qū)進(jìn)行分析，現(xiàn)將詳細(xì)結(jié)果報道如下。

1 內(nèi)容與方法

1.1 家畜血吸蟲病調(diào)查情況

在調(diào)查點對346頭牛羊，通過毛蚴孵化法進(jìn)行檢查，牛吸血蟲病陽性率為0.01%，羊吸血蟲病陽性率為1.06%。牛羊血吸蟲病調(diào)查情況詳見表1、表2。

表1 調(diào)查點牛血吸蟲病調(diào)查情況

表2 調(diào)查點羊吸血蟲病調(diào)查情況

1.2 釘螺調(diào)查情況

對調(diào)查點進(jìn)行螺情觀察，查螺總框數(shù)為8 624框、活螺框數(shù)總數(shù)3 190、活螺總數(shù)3 616、活螺密度為4.613、陽性螺數(shù)為3、陽性率為0.1354%。調(diào)查情況詳見表3。

表3 調(diào)查點家畜釘螺調(diào)查情況

1.3 野糞調(diào)查情況

對受災(zāi)較重的2個區(qū)域進(jìn)行野糞調(diào)查，牛有少量陽性糞，羊糞未發(fā)現(xiàn)陽性，調(diào)查情況詳見表4。

表4 調(diào)查點家畜野糞調(diào)查情況

2 結(jié)果

通過對受災(zāi)較重疫區(qū)義河、天鵝進(jìn)行家畜血吸蟲病調(diào)查、家畜釘螺調(diào)查、家畜野糞調(diào)查，結(jié)果表明應(yīng)城洪災(zāi)后疫情基本趨于穩(wěn)定，但通過毛蚴孵化法對家畜的調(diào)查及家畜野糞調(diào)查發(fā)現(xiàn)還存在少量牛糞為陽性，還應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)疫區(qū)家畜血吸蟲病防控工作，防止血吸蟲病的流行[3]。

3 討論

洪災(zāi)后由于洪水沖擊漂浮物移動、泥沙淤積等因素的影響，使當(dāng)年正常螺情調(diào)查不能及時進(jìn)行，疫情監(jiān)測工作量增加，滅螺工程設(shè)施毀壞，可造成釘螺擴(kuò)散，家畜接觸疫水機(jī)會增加，有可能導(dǎo)致血吸蟲病的爆發(fā)和流行。因此，在洪災(zāi)前后必須及時做好以下幾項防治工作，減少釘螺的擴(kuò)散、家畜的傳染，綜合防止血吸蟲病的流行[4]。

3.1 查螺滅螺，防止疫情擴(kuò)散

洪災(zāi)退水后應(yīng)立即開展沿水線螺情及病情調(diào)查，特別是對水淹釘螺面積及密度消長情況、感染性釘螺的分布、污染源和污染指數(shù)、易感地帶的變遷及居民和家畜患病率變化等進(jìn)行調(diào)查[5]，對陽性螺點要以氯硝柳胺噴灑、浸殺水體滅螺、滅蚴，杜絕血吸蟲疫情的爆發(fā)[6]。

3.2 普查普治，防止接觸疫水

對傳染風(fēng)險較高地區(qū)的牛、羊、豬等主要家畜，應(yīng)進(jìn)行一次吡喹酮普治，家畜糞便用尿素進(jìn)行滅卵，并存儲1 d以上處理，防止糞便污染水源。對暴露家畜進(jìn)行追蹤和化療，在第2年春汛前必須進(jìn)行復(fù)查。洪災(zāi)后應(yīng)加大封洲禁牧巡邏力度，家畜攔圈飼養(yǎng)，避免接觸疫水，以減少家畜傳染源對環(huán)境的污染[7]。

3.3 快速實施恢復(fù)損毀血防工程

洪災(zāi)后政府應(yīng)加大受災(zāi)疫區(qū)的農(nóng)業(yè)血防綜合治理投入，盡快實施和修復(fù)被損毀的血防工程，使農(nóng)民翻耕種植等血防項目盡快完工并發(fā)揮作用。疫區(qū)建立定點牧場、禁牧、圈養(yǎng)、糞便管理及以機(jī)代牛等以家畜傳染源控制措施的綜合防治方法[8]。

3.4 建立洪災(zāi)應(yīng)急機(jī)制

汛期來臨前應(yīng)及時掌握當(dāng)?shù)貧庀?、水文預(yù)報，并對當(dāng)?shù)蒯斅莘植紖^(qū)域，易受侵襲地帶的范圍、程度以及災(zāi)害到來時人畜群活動的動向進(jìn)行準(zhǔn)備，以便在災(zāi)害到來前做好加固防范設(shè)施，同時組織好人力、物力，以便隨時對易感地帶進(jìn)行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，做好滅螺、滅蚴、封鎖和個人防護(hù)等疫情現(xiàn)場處理工作，以控制災(zāi)害可能造成的疾病傳播[9]。

4 結(jié)束語

血吸蟲病是一種危害極其嚴(yán)重的疾病，尤其是洪災(zāi)后，如果水位發(fā)生變化，容易發(fā)生釘螺滋生、家畜放牧易感地帶有可能感染。因此，洪災(zāi)后家畜傳染源的控制不能松懈，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對家畜的監(jiān)測。另外，為防止血吸蟲病大面積流行，應(yīng)做好查螺滅螺、防止疫情擴(kuò)散，普查普治、防止接觸疫水、快速實施恢復(fù)損毀血防工程、建立洪災(zāi)應(yīng)急機(jī)制等工作。