王麗靜 曹紅梅 毛明

【摘 要】

目的：探究白蛋白與血漿在腎綜合征出血熱擴(kuò)容治療中的臨床療效。方法：以A組（n=48例）和B組（n=49例）的形式將97例腎綜合征血熱患者進(jìn)行分組，進(jìn)而對(duì)兩組患者經(jīng)過(guò)治療后的效果進(jìn)行比較。結(jié)果：A組經(jīng)過(guò)治療后血尿素氮達(dá)標(biāo)時(shí)間（8.69±1.52）天和尿蛋白消失時(shí)間（7.98±1.32）天均短于B組經(jīng)過(guò)治療后血尿素氮達(dá)標(biāo)時(shí)間（15.14±2.88）天和尿蛋白消失時(shí)間（13.34±2.65）天，并且A組經(jīng)過(guò)治療后血漿內(nèi)皮素（36.86±10.25）ng/L和血清肌酐（218.68±50.18）μmol/L明顯低于B組經(jīng)過(guò)治療后血漿內(nèi)皮素（55.18±15.37）ng/L和血清肌酐（426.77±65.22）μmol/L（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)護(hù)人員為了幫助腎綜合征血熱患者經(jīng)過(guò)治療后血尿素氮達(dá)標(biāo)時(shí)間和尿蛋白消失時(shí)間的持續(xù)縮短，醫(yī)護(hù)人員需要將白蛋白與血漿聯(lián)合運(yùn)用到患者疾病的治療過(guò)程中。

【關(guān)鍵詞】 白蛋白；血漿；腎綜合征出血熱；治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-236-01

作為一種自然疫源性傳染病，雖然腎綜合征出血熱在全球均有著一定的流行趨勢(shì)，但是這種疾病90%都發(fā)生在我國(guó)境內(nèi)，并且根據(jù)幸文華，袁丹[1]等人所進(jìn)行的研究顯示，這種疾病擁有著較高的死亡率，并且達(dá)到了10%，對(duì)于患者的身體健康有著一定的影響。如果患者不對(duì)這種疾病的治療提高重視，就會(huì)導(dǎo)致患者在患病期間出現(xiàn)休克、出血、腎功能損害等方面的問(wèn)題。因此我院將97例腎綜合征血熱患者進(jìn)行了疾病治療方面的研究，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年2月至2018年7月期間我院將97例腎綜合征血熱患者通過(guò)A組（n=48例）和B組（n=49例）的形式進(jìn)行分組研究，其中A組擁有男性病患25例，占據(jù)該組人數(shù)的52.08%，而女性病患則占據(jù)著47.92%，患者的平均年齡為35.45歲。而B(niǎo)組男性病患人數(shù)則有24例，占據(jù)著該組人數(shù)的48.98%，而女性病患則占據(jù)著51.02%，患者的平均年齡為36.68歲。

1.2 治療方式 醫(yī)護(hù)人員在對(duì)所有的腎綜合征出血熱患者進(jìn)行疾病的治療期間，為了保證患者在治療期間水、電解質(zhì)平衡和酸堿的平衡，就需要對(duì)患者進(jìn)行維生素和血清蛋白的補(bǔ)充，并給予止血合劑、能量支持等治療。然后在對(duì)B組患者治療的過(guò)程中，就需要等到患者出現(xiàn)低血壓的問(wèn)題之后為患者輸入平衡鹽溶液，并且還要在這其中加用低分子右旋糖酐等膠體溶液對(duì)患者做好擴(kuò)容治療的工作，有利于患者疾病問(wèn)題的改善。而A組在對(duì)患者進(jìn)行治療期間，不僅需要通過(guò)輸入平衡鹽溶液的方式對(duì)患者進(jìn)行治療，同時(shí)還要將白蛋白和血漿作為膠體溶液對(duì)患者進(jìn)行擴(kuò)容治療，從而通過(guò)這種方式，幫助患者徹底恢復(fù)身體健康。

1.3 觀察指標(biāo) （1）對(duì)2組治療后血尿素氮達(dá)標(biāo)時(shí)間和尿蛋白消失時(shí)間進(jìn)行比較和分析；（2）對(duì)2組治療后血漿內(nèi)皮素和血清肌酐情況進(jìn)行比較和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將97例腎綜合征血熱患者運(yùn)用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對(duì)兩組之間的差異進(jìn)行比較時(shí)以P<0.05的方式體現(xiàn)，使用x±s表現(xiàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，并且通過(guò)t的方式對(duì)兩組之間的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后血尿素氮達(dá)標(biāo)時(shí)間和尿蛋白消失時(shí)間的比較 A組經(jīng)過(guò)治療后血尿素氮達(dá)標(biāo)時(shí)間和尿蛋白消失時(shí)間均短于B組（P<0.05）

2.2 兩組患者治療后血漿內(nèi)皮素和血清肌酐情況的比較 A組經(jīng)過(guò)治療后血漿內(nèi)皮素和血清肌酐明顯低于B組（P<0.05）

3 討論

出血熱患者在患病期間之所以會(huì)受到低血壓休克問(wèn)題的影響，主要原因患者在患病期間全身小血管廣泛受損，加上血管活性物質(zhì)的作用，從而導(dǎo)致自身血管擴(kuò)張，通透性增加，大量血漿外滲，使血容量下降，最終導(dǎo)致低血壓休克問(wèn)題的出現(xiàn)[2]。因此為了幫助患者進(jìn)行疾病的治療，采取有效的措施進(jìn)行低血壓休克的擴(kuò)容治療是患者恢復(fù)身體健康的關(guān)鍵。而隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)提升，我國(guó)在對(duì)患者進(jìn)行這方面的治療過(guò)程中，逐漸將白蛋白與血漿運(yùn)用到了患者疾病的治療過(guò)程中。將這種治療措施運(yùn)用其中，有利于充分發(fā)揮白蛋白和血漿提高血漿膠體滲透壓的作用，不僅能夠幫助患者進(jìn)行血漿膠體滲透壓的穩(wěn)定，還組成血液緩沖體系，維持血液酸堿平衡，同時(shí)在血漿的作用下還可參與凝血和增強(qiáng)機(jī)體免疫力，對(duì)出血熱患者的病情改善起到非常重要的作用[3]。

結(jié)合我院所進(jìn)行的研究顯示，將白蛋白與血漿運(yùn)用到腎綜合征出血熱患者疾病的治療過(guò)程中，患者經(jīng)過(guò)治療后各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于使用低分子右旋糖酐等膠體溶液進(jìn)行治療的效果（P<0.05）。以此表明，白蛋白與血漿的使用，對(duì)于腎綜合征出血熱患者的身體健康有著極大的促進(jìn)作用。

綜上所述，醫(yī)護(hù)人員為了幫助腎綜合征血熱患者經(jīng)過(guò)治療后血尿素氮達(dá)標(biāo)時(shí)間和尿蛋白消失時(shí)間的持續(xù)縮短，醫(yī)護(hù)人員需要將白蛋白與血漿聯(lián)合運(yùn)用到患者疾病的治療過(guò)程中。

參考文獻(xiàn)

[1] 幸文華，袁丹.白蛋白與血漿在腎綜合征出血熱擴(kuò)容治療中的應(yīng)用和療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（31）：126-127.

[2] 李艷艷.阿魏酸哌嗪聯(lián)合血液透析治療腎綜合征出血熱急性腎衰竭的臨床療效[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（1）：120-121.

[3] 劉玉柱，吳瑋.纈沙坦氨氯地平對(duì)腎綜合征出血熱急性腎衰竭治療效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，1（3）：265.