吳東奇

【摘 要】

目的：探討中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的療效。方法：選取118例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象。根據(jù)治療方法分組：58例患者采用西醫(yī)治療，組成對(duì)照組；60例患者采用中醫(yī)內(nèi)科治療，組成觀察組。對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高，癥狀消退時(shí)間、住院時(shí)間明顯更短（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的療效良好，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)內(nèi)科；慢性支氣管炎；療效

【中圖分類號(hào)】

R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-097-01

慢性支氣管炎是呼吸內(nèi)科常見的病癥，病程長(zhǎng)，初期癥狀不明顯，后期炎癥加重之后才會(huì)出現(xiàn)比較明顯的癥狀，比如咳嗽、氣喘、咳痰等。此病的發(fā)生原因目前尚不完全明確，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為主要與長(zhǎng)期吸入有害氣體、顆粒以及病毒感染、細(xì)菌感染、家族遺傳、季節(jié)更換等因素有關(guān)[1]。目前，臨床中多采用西醫(yī)治療慢性支氣管炎，但是長(zhǎng)期使用西藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性，停藥后易復(fù)發(fā)；同時(shí)，患者還可能出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，安全性還有待提高。中醫(yī)內(nèi)科治療法在各科得到廣泛的應(yīng)用，積累了大量的治療經(jīng)驗(yàn)。本研究選取118例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，探討中醫(yī)內(nèi)科治療此病的效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取118例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象。根據(jù)治療方法分組。觀察組：男34例，女26例；年齡25-77歲，平均年齡（42.96±6.16）歲；病程2-10年，平均（4.29±1.37）年。對(duì)照組：男31例，女27例；年齡24-79歲，平均年齡（43.26±6.63）歲；病程2-12年，平均（4.36±1.28）年。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組：采用西醫(yī)治療。給予患者阿奇霉素控制感染，鹽酸氨溴索祛痰，氨茶堿平喘；另外，叮囑患者戒煙，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。

觀察組：采用中醫(yī)內(nèi)科治療。辨證施治：①風(fēng)寒襲肺型。對(duì)這類型的患者，治療方法為宣肺化痰、疏風(fēng)散寒，中藥方為杏仁14克、麻黃10克，甘草10克。②痰濕蘊(yùn)肺型。對(duì)這類型的患者，治療方法為健脾燥濕、止咳化痰，中藥方為茯苓20克，半夏20克，陳皮14克，甘草6克。③風(fēng)熱犯肺型。對(duì)這類患者，治療方法為清熱化痰，藥方為麻黃12克，甘草6克。④痰熱郁肺型。對(duì)痰熱郁肺型患者，治療方法組要為清熱化痰，所以使用的中藥味茯苓10克，桑白皮20克，黃芩18克，瓜蔞皮14克，知母20克，橘紅10克，山梔12克，桔梗14克，貝母15克，麥冬10克。⑤燥熱傷肺型。對(duì)這類患者的治療方法為潤(rùn)燥化濕，藥方為杏仁5克，桑葉3克，梨皮3克，川貝4克，沙參6克，梔皮4克，豆豉3克。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者的癥狀消退時(shí)間、住院時(shí)間，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2] 顯效：臨床癥狀如咳嗽、咳痰等明顯改善，肺部哮鳴音基本消失，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常。有效：臨床癥狀有所改善，肺部哮鳴音顯著減少，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果明顯改善。無效：臨床癥狀、肺部哮鳴音未見改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件為SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包。計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 癥狀消退時(shí)間、住院時(shí)間 觀察組患者的癥狀消退時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

近年來，人類的居住環(huán)境發(fā)生了很大的變化，很多疾病的發(fā)病率也隨之上升，呼吸系統(tǒng)疾病即其中之一[3]。慢性支氣管炎是臨床中比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，患者多為體質(zhì)較差、免疫力較弱的老年人。疾病發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，若不及時(shí)加以控制，則可導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至導(dǎo)致患者死亡[4]。西醫(yī)治療此病的方法主要為應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素等藥物，然而這些藥物的療效有限，不僅不能根治慢性支氣管炎，而且還會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)以及形成耐藥性，降低治療效果。若要提升慢性支氣管炎的療效，則需改進(jìn)治療方法。中醫(yī)內(nèi)科治療是除西醫(yī)治療之外最常用的治療方法，本研究對(duì)其治療慢性支氣管炎的效果做了探討。研究結(jié)果表明，與采用西醫(yī)治療的患者相比，采用中醫(yī)內(nèi)科治療的患者其治療總有效率明顯更高，癥狀消退時(shí)間、住院時(shí)間明顯更短。中醫(yī)內(nèi)科治療是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的治療方案，本研究中，觀察組患者就是采用了這一治療模式，首先根據(jù)證候?qū)颊弑孀C分型，將患者分成風(fēng)寒襲肺、痰濕蘊(yùn)肺、風(fēng)熱犯肺、痰熱郁肺、燥熱傷肺五種證型，之后依據(jù)證型給予相應(yīng)的中藥進(jìn)行治療，達(dá)到宣肺、止咳、祛痰等治療目的[5]。與西醫(yī)治療相比，中醫(yī)內(nèi)科治療的缺點(diǎn)在于起效慢，短期內(nèi)癥狀改善不明顯；其優(yōu)點(diǎn)在于副作用少，長(zhǎng)期使用也不會(huì)引起毒副作用，總體而言，其應(yīng)用價(jià)值高。

綜上，中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的療效良好，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王震. 中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎療效分析[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2016， 12（5）：113-114.

[2] 楊建東. 中醫(yī)治療慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床效果報(bào)告[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017（93）.

[3] 劉通英. 探討中醫(yī)治療慢性支氣管炎肺氣腫的臨床效果研究[J]. 中國保健營(yíng)養(yǎng)， 2016， 26（16）.

[4] 余正定， 游國濤. 中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的臨床療效分析[J]. 健康前沿， 2017， 26（5）.

[5] 徐曼. 中醫(yī)治療慢性支氣管炎臨床療效分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 8（2）：179-180.