肖亞莎

【摘 要】目的：急救藥品是臨床各科室必備藥品，藥品管理水平是保證搶救工作順利進(jìn)行的堅(jiān)強(qiáng)后盾，決定了危重患者搶救質(zhì)量。作者認(rèn)為傳統(tǒng)管理手段所存在的問題主要集中在醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心及意識缺乏，急救藥品使用安全的重要性認(rèn)識不足方面，通過認(rèn)真總結(jié)后提出完善近效期藥品管理制度、制定急救車分布圖、施行急救藥品有效期的動態(tài)管理、加強(qiáng)急救車效期管理，以提高醫(yī)護(hù)人員工作效率，促進(jìn)急救工作的順利進(jìn)行。探討加強(qiáng)藥師與臨床科室之間的溝通模式。

【關(guān)鍵詞】臨床科室備用藥品 ；有效期管理 ；臨床溝通

【中圖分類號】R954 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

我院臨床急救藥品有效期管理工作任務(wù)繁瑣，且工作量比較大，在管理過程中難免會出現(xiàn)失誤。為探討醫(yī)院臨床科室備用藥品有效期管理的有效措施，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，本文主要結(jié)合我院的實(shí)際情況，門診藥房對臨床科室急救車近效期藥品進(jìn)行有效管理并與臨床科室積極配合建立健全藥品有效期管理制度，提高醫(yī)院臨床科室備用藥的管理水平以及患者用藥的安全性，提高藥師服務(wù)效率和質(zhì)量，加強(qiáng)藥師與臨床科室的溝通?，F(xiàn)將具體情況報道如下。

1 資料

選擇2017.1月-2017.12月我院臨床科室備用藥品的管理與臨床科室的溝通資料，分析其存在的問題，通過對醫(yī)院臨床科室領(lǐng)藥環(huán)節(jié)、存放及應(yīng)用等臨床溝通各個環(huán)節(jié)進(jìn)行有效管理，建立健全藥品有效期管理制度與臨床溝通制度，提高醫(yī)院臨床科室備用藥品的管理水平及提高服務(wù)臨床的意識。

2 方法

2.1 及時追蹤近效期藥品種類，動態(tài)管理：制定了近效期急救車藥品登記本，對藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號、失效期等進(jìn)行詳細(xì)記錄。責(zé)任人按月份對近效期藥品進(jìn)行匯總，每月每組負(fù)責(zé)人催促護(hù)士更換近效期藥品，并讓責(zé)任護(hù)士簽名確認(rèn)。

2.2 對近效期藥品進(jìn)行3級質(zhì)控管理，保障藥品安全：小組長月頭告知本月溝通人員本組所有近效期藥品品種為本次檢查重點(diǎn)。本組人員檢查完成后對所有近效期藥品流向進(jìn)行登記。組長及班組長月底復(fù)查所有近效期藥品是否處理完畢。未及時更換的科室報班組長及上級部門處理。

2.3 通過制度管理加強(qiáng)檢查人員的責(zé)任意識：藥品出現(xiàn)問題難以發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)后不能及時上報。在消極懈怠的工作態(tài)度下，某些檢查人員疏于近效期藥品知識學(xué)習(xí)，質(zhì)量控制意識不清，核查欠仔細(xì)，藥品發(fā)生變色、沉淀或結(jié)晶析出等現(xiàn)象后仍不能及時上報，給危重患者急救帶來重大安全隱患。如責(zé)任人態(tài)度不認(rèn)真，檢查疏忽造成不良后果的加大扣罰力度。

2.4 制定急救車分布圖提升檢查人員工作效率：急救車分布圖的制定，使檢查人員能夠輕松獲得所在小組急救車的相關(guān)信息，對藥品的位置、數(shù)量等有更為清晰的認(rèn)知。對存在不熟悉急救車位置的情況得到了極大改善，提高了工作效率，減少了耗時。

2.5 積極協(xié)調(diào)藥品使用問題：醫(yī)院臨床科室用藥過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)退藥、停藥以及藥品品種更換的問題，為避免這類情況出現(xiàn)的效期問題，門診藥房及時、主動和臨床科室積極溝通，從而避免遠(yuǎn)效期藥品由于長時間擱置不用變?yōu)榻谒幬?，最大限度的降低藥品浪費(fèi)；其次，當(dāng)醫(yī)院藥事管理委員會確定某些藥品需要更換品種時，要先把已有藥品使用完畢。臨床對應(yīng)的科室要及時統(tǒng)計(jì)使用過的藥品或者正在使用的藥品，需要更換的立即根據(jù)流程來更換，需要退藥的及時退藥最大限度避免帶來的經(jīng)濟(jì)損失。

3 體會

3.1 完善質(zhì)控管理制度明顯提升檢查人員急救藥品管理水平，通過完善質(zhì)控管理制度，切實(shí)提高了檢查人員和臨床醫(yī)護(hù)人員的急救藥品管理意識。

3.2 制定急救車分布圖明顯提升藥房檢查人員工作效率 急救車分布圖的制定，使藥房每月的檢查人員能夠輕松獲得藥品的相關(guān)信息，對急救車的位置，所在科室及數(shù)量等有更為清晰地概念，顯著縮短了找急救車上所花費(fèi)的時間，檢查工作效率明顯提升。

3.3 有效期管理的實(shí)施提高了工作效率 有效期管理的實(shí)施，保證了急救藥品規(guī)范化、最大利益化使用，通過翻閱有效期管理登記簿即可知道藥品的有效時間，保證檢查人員對急救車所有近效期藥品的情況知曉率，減少了工作量，提高了工作效率。

4 結(jié)果

通過加強(qiáng)醫(yī)院臨床科室藥品的有效期管理，提高了藥品的用藥質(zhì)量，減少了科室因?yàn)樗幤沸趩栴}帶來的經(jīng)濟(jì)損失。門診藥房藥師通過改變以往的藥品供給的單一服務(wù)模式，通過不斷地提高自身專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)態(tài)度，與臨床科室建立良性溝通模式，深入臨床，才能最終為促進(jìn)臨床合理用藥發(fā)揮積極作用。和管理前相比，管理后效果十分明顯。

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