吳文祥 陳麗珊

【摘 要】目的：分析基層醫(yī)院傳染病預(yù)防管理工作中的缺陷及解決措施。方法：選擇我院2014年1月至12月收治的100例傳染病患者當(dāng)成對照組，未開展傳染病預(yù)防管理；選擇我院2015年1月至12月收治的100例傳染病患者當(dāng)成實(shí)驗(yàn)組，開展傳染病預(yù)防管理工作；對確診率進(jìn)行觀察比較；并結(jié)合研究結(jié)果，對傳染病預(yù)防管理工作中的缺陷進(jìn)行分析探討，制定相應(yīng)的解決對策。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的確診率91.0%（91/100）顯著高于對照組的確診率66.0%（66/100），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過對基層醫(yī)院傳染病預(yù)防管理工作中的缺陷進(jìn)行分析，并提出有效的解決措施，能讓傳染病確診率和傳染病的預(yù)防管理水平顯著提高。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；傳染病；預(yù)防管理；缺陷；解決措施

【中圖分類號】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

世界衛(wèi)生組織相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，新老傳染疾病威脅著全球大約50%人群的生命安全[1]。在老齡化社會逐漸加劇，同時(shí)受HIV傳染的影響，因傳染病而導(dǎo)致的死亡人數(shù)也在逐漸增加。社會快速發(fā)展則是導(dǎo)致傳染病快速流行以及范圍擴(kuò)大的主要原因之一[2]。而加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理工作則是控制傳染病流行的主要措施。對于基層醫(yī)院來講，應(yīng)加強(qiáng)宣傳傳染病知識，讓人們了解傳染病的危害，除此之外還應(yīng)制定相關(guān)的管理制度，在發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有針對性的處理，抑制傳染病擴(kuò)散。本研究主要分析了基層醫(yī)院傳染病預(yù)防管理工作中的缺陷及解決措施，希望能為傳染病的防控提供科學(xué)依據(jù)，具體情況如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2014年1月至12月收治的100例傳染病患者當(dāng)成對照組，其中 52例男性，48例女性；患者年齡為5-61歲，平均年齡為（35.4±5.2）歲；44例患者為出血熱，21例患者為手足口病，11例患者為流行性腮腺炎，13例患者為病毒性肝炎，4例患者為痢疾，4例患者為瘧疾，3例患者為猩紅熱。選擇我院2015年1月至12月收治的100例傳染病患者當(dāng)成實(shí)驗(yàn)組，其中 55例男性，45例女性；患者年齡為4-63歲，平均年齡為（35.1±5.8）歲；42例患者為出血熱，22例患者為手足口病，13例患者為流行性腮腺炎，12例患者為病毒性肝炎，5例患者為痢疾，3例患者為瘧疾，3例患者為猩紅熱。在年齡、性別等資料方面兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 根據(jù)傳染病防治法有關(guān)規(guī)定登記全部研究對象的相關(guān)資料，通過EXCEL表格來總結(jié)和分析研究對象的一般資料，包括就診時(shí)間、就診科室以及確診時(shí)間等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本研究資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，組間室比較采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，組間比較采取檢驗(yàn)，設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的確診率91.0%（91/100）顯著高于對照組的確診率66.0%（66/100），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

3 討論

3.1 基層醫(yī)院傳染病預(yù)防管理工作中的缺陷 ①管理質(zhì)量差：對于基層醫(yī)院來講，傳染病預(yù)防管理工作人員比較缺乏，在傳染病的預(yù)防管理方面缺乏經(jīng)驗(yàn)，面對緊急傳染病時(shí)間不能合理應(yīng)對；缺乏傳染病預(yù)防管理的相關(guān)制度，工作人員在開展預(yù)防管理工作時(shí)無章可循。②不夠重視傳染病預(yù)防管理工作：部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)并沒有將傳染病工作當(dāng)成一線臨床科室的工作，認(rèn)為在開展傳染病預(yù)防管理工作時(shí)需要投入的資金量較大，同時(shí)也無法為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，所以忽視了專業(yè)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，導(dǎo)致工作人員無法正確認(rèn)識傳染病的預(yù)防管理。③未對傳染病進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離：基層醫(yī)院的消毒隔離設(shè)備不滿足傳染病預(yù)防管理的相關(guān)要求；未嚴(yán)格監(jiān)督和管理日常消毒工作；為定期檢測常用紫外線燈管的強(qiáng)度；在放置醫(yī)療廢物時(shí)未嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類；消毒措施不完善等。

3.2 解決措施 ①對與否管理制度進(jìn)行完善：要想保證防疫工作的順利開展，首先就需要對疫情進(jìn)行及時(shí)報(bào)告，基層醫(yī)院應(yīng)對責(zé)任進(jìn)行細(xì)分，讓每一位工作人員清楚自身職責(zé)，保證能及時(shí)得到疫情信息，讓傳染病預(yù)防管理工作時(shí)間表格化和制度化[3]。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身情況，制定科學(xué)和完善的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、傳染病報(bào)告流程和制度等，除此之外還應(yīng)制定科學(xué)的傳染病監(jiān)測報(bào)告管理方案，對病房住院登記和門診日志等進(jìn)行完善[4]。②加強(qiáng)培訓(xùn)，讓工作人員的防控意識和專業(yè)水平顯著提高：在發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，一線臨床工作人員應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)流程認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，同時(shí)向醫(yī)院相關(guān)部門報(bào)告；放射科以及檢驗(yàn)科等科室的工作人員在發(fā)現(xiàn)可疑檢查結(jié)果后，應(yīng)詳細(xì)標(biāo)注，讓臨床醫(yī)師能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。醫(yī)院應(yīng)定期組織工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)的傳染病防控知識，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)考核工作。新上崗的實(shí)習(xí)生和責(zé)任報(bào)告人在上崗前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，讓工作人員能了解和重視傳染病工作。③加強(qiáng)支持力度和消毒隔離工作：定期組織院領(lǐng)導(dǎo)開展傳染病培訓(xùn)班，對于傳染科領(lǐng)導(dǎo)來講，應(yīng)熟悉傳染病上報(bào)流程和相關(guān)控制流程；加強(qiáng)專業(yè)人才的引進(jìn)工作，讓傳染病管理水平顯著提高。工作人員應(yīng)加強(qiáng)消毒隔離工作，對消毒隔離設(shè)備進(jìn)行更新，紫外線應(yīng)定期檢查，醫(yī)療廢物應(yīng)分類丟棄等[5]；醫(yī)院內(nèi)環(huán)境應(yīng)保持整潔和衛(wèi)生；工作人員在日常工作中應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生，加強(qiáng)患者及其家屬的消毒隔離工作和健康宣教工作，讓患者及其家屬能養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手等。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組的確診率91.0%（91/100）顯著高于對照組的確診率66.0%（66/100），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果顯示，通過對基層醫(yī)院傳染病預(yù)防管理工作中的缺陷進(jìn)行分析，并提出有效的解決措施，能讓傳染病確診率和傳染病的預(yù)防管理水平顯著提高。

參考文獻(xiàn)

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