黃玲

【摘 要】目的：對(duì)臨床開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)盆底康復(fù)訓(xùn)練的促進(jìn)效果進(jìn)行探究。方法：選取在該院接受盆底康復(fù)訓(xùn)練檢查和治療的患者80例作為該次研究的研究對(duì)象，將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，其中對(duì)照組接受的是常規(guī)的健康教育而觀察組則是按照有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的要求進(jìn)行個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，對(duì)實(shí)施相關(guān)護(hù)理干預(yù)3個(gè)月后兩組產(chǎn)婦的盆底康復(fù)訓(xùn)練的效果進(jìn)行比較、分析。結(jié)果：堅(jiān)持盆底康復(fù)鍛煉的患者的人數(shù)（32例，80%）與對(duì)照組（25例，62.50%）之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；盆底功能障礙的復(fù)發(fā)率方面，觀察組為5.00%要顯著低于對(duì)照組的32，50%（P<0.05）。結(jié)論：開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)于促進(jìn)盆底康復(fù)的進(jìn)行和實(shí)施具有積極意義。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；盆底康復(fù)；促進(jìn)；積極性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）09--02

盆底功能障礙性疾病也被稱(chēng)之為盆底障礙屬于一種婦科的常見(jiàn)病，其臨床癥狀主要包括壓力性尿失禁以及盆腔器官脫垂等，一般認(rèn)為是由孕期和產(chǎn)時(shí)的異常情況如胎兒過(guò)大、羊水過(guò)多、孕婦體重增加過(guò)甚、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、難產(chǎn)、陰道助產(chǎn)等，使盆底肌肉受損更加嚴(yán)重所致?；颊吲璧讚p傷情況不同，以及個(gè)人其初始肌肉收縮能力等方面的差異，很多時(shí)候患者Ⅰ類(lèi)肌纖維收縮能力是比較好的，而也有一部分患者其Ⅱ類(lèi)肌纖維收縮能力也是比較好的，但是有些患者甚至無(wú)法識(shí)別出盆底肌肉的收縮[1]。而目前在臨床上，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式指導(dǎo)下實(shí)施的盆底康復(fù)訓(xùn)練被證實(shí)對(duì)于改善患者的盆底功能具有積極意義。而在該次研究中，選取了2012年7月―2013年6月在該院接受盆底康復(fù)訓(xùn)練檢查和治療的患者80例作為該次研究的研究對(duì)象，對(duì)臨床開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)盆底康復(fù)訓(xùn)練的促進(jìn)效果進(jìn)行了一定的探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取在該院接受相關(guān)盆底檢查和治療的患者80例，患者的年齡在22～38歲之間，平均年齡為（28.50±0.75）歲，所有患者經(jīng)檢查證實(shí)無(wú)其他方面合并癥。將患者分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組患者40例，對(duì)照組接受的是常規(guī)的健康教育而觀察組則是按照有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的要求進(jìn)行個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理后證實(shí)，兩組患者的年齡、病情等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者主要接受的就是常規(guī)的健康教育，指導(dǎo)患者進(jìn)行基本的盆底功能訓(xùn)練。而觀察組患者接受的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求下的盆底功能訓(xùn)練，也就是按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有關(guān)要求進(jìn)行個(gè)性化的健康教育以及一對(duì)一的效果跟蹤與評(píng)價(jià)。在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，要求相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員在評(píng)估患者的基本情況的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的實(shí)際情況制定具有個(gè)性化的健康教育與護(hù)理干預(yù)方案，在實(shí)施干預(yù)的過(guò)程中注意促進(jìn)患者積極的接受盆底康復(fù)檢查和有關(guān)的治療，并通過(guò)生物反饋等分方面的技術(shù)評(píng)估對(duì)患者的盆底肌肉的肌力情況以及纖維受損類(lèi)型等進(jìn)行評(píng)定[2]。通過(guò)個(gè)體化治療方案的制定，由盆底康復(fù)治療師對(duì)患者的盆底功能情況和有關(guān)功能鍛煉方法的掌握情況進(jìn)行觀察、評(píng)定和進(jìn)一步指導(dǎo)，由有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員囑咐患者堅(jiān)持接受治療并在實(shí)施相關(guān)的治療和護(hù)理干預(yù)等進(jìn)行隨訪，對(duì)實(shí)施相關(guān)護(hù)理干預(yù)3個(gè)月后兩組產(chǎn)婦的盆底康復(fù)訓(xùn)練的效果、盆底功能等進(jìn)行比較、分析。

1.3 觀察指標(biāo) 在該次研究中，主要觀察的指標(biāo)包括堅(jiān)持盆底康復(fù)訓(xùn)練治療的患者比率（堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練和鍛煉的患者人數(shù)/該組患者人數(shù)×100%）、盆底肌張力評(píng)分、盆底障礙性疾病的復(fù)發(fā)率等[3-4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 該組研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用的是均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）的形式表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組患者堅(jiān)持盆底康復(fù)鍛煉與盆底功能障礙復(fù)發(fā)的比率與人數(shù)比較

兩組患者堅(jiān)持盆底康復(fù)鍛煉的比率與人數(shù)以及患者盆底功能障礙的復(fù)發(fā)情況的比較，見(jiàn)可以看出，在實(shí)施3個(gè)月的相關(guān)護(hù)理干預(yù)后，接受了相關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)的觀察組患者其堅(jiān)持盆底功能康復(fù)鍛煉的患者人數(shù)為32例，占到了該組總病例數(shù)的80.00%，這與對(duì)照組患者堅(jiān)持康復(fù)鍛煉的患者人數(shù)（25）、比率（62.50%）有了顯著提高，兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=6.345，P<0.05）。而兩組患者的盆底功能障礙的復(fù)發(fā)情況：觀察組患者出現(xiàn)盆底疾病的復(fù)發(fā)率為5.00%這要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于對(duì)照組的復(fù)發(fā)率32.50%，同樣差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=8.779，P<0.05）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式在盆底疾病的治療中應(yīng)用較多，在其研究中采用該類(lèi)的護(hù)理模式對(duì)90例盆底功能障礙患者實(shí)施了護(hù)理，與同期接受常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理的患者相比，患者堅(jiān)持盆底康復(fù)鍛煉患者人數(shù)比率相比有了顯著的提高（P<0.05）。這與該次研的結(jié)果是相近的，該次研究中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)下的觀察組患者其堅(jiān)持盆底功能鍛煉的人數(shù)、比率與對(duì)照組患者堅(jiān)持功能鍛煉的人數(shù)、比率都有了顯著的提高，兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=6.345，P<0.05），進(jìn)一步的證實(shí)了相關(guān)文獻(xiàn)研究的結(jié)果。而在控制盆底疾病的復(fù)發(fā)方面接受了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者其復(fù)發(fā)率為5.00%，這比相關(guān)文獻(xiàn)的結(jié)果略高]，考慮是因?yàn)楸狙芯繕颖緮?shù)量較少所致；但復(fù)發(fā)率顯著低于（=8.779，P<0.05）一般護(hù)理組（對(duì)照組）的研究結(jié)果也充分證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在盆底康復(fù)中優(yōu)勢(shì)。

同時(shí)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以很好的提高醫(yī)護(hù)人員工作的積極性，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施可以使醫(yī)護(hù)人員為患者提供更好的服務(wù)，這對(duì)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際質(zhì)量，保證治療的效果等也都是具有積極意義的。通過(guò)有關(guān)文獻(xiàn)的和該次臨床實(shí)踐的研究，不難發(fā)現(xiàn)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于盆底康復(fù)工程的開(kāi)展，提高廣大婦女的生存質(zhì)量，提升患者的盆底康復(fù)鍛煉的效果等都具有積極意義。但是該次研究的相關(guān)樣本數(shù)量較少，缺乏大樣本的數(shù)據(jù)驗(yàn)證對(duì)于充分證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)盆底康復(fù)訓(xùn)練的促進(jìn)效果的說(shuō)服力可能還是有所欠缺的。因此在以后的相關(guān)研究中，希望加大研究對(duì)象的樣本數(shù)量，對(duì)該次研究的結(jié)果給予更為充分的驗(yàn)證。

參考文獻(xiàn)

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