黃文芳

【摘 要】目的：分析老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理的效果。方法：本次研究對(duì)象選擇我院在2017年1月～2018年2月接診治療的90例老年慢性阻塞性肺氣腫患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為45例實(shí)驗(yàn)組（開展舒適護(hù)理干預(yù)）與45例參照組（予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)），比較兩組患者治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)舒適護(hù)理干預(yù)后治療總有效率為95.55%，參照組患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)后治療總有效率為77.77%，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：老年慢性阻塞性肺氣腫患者實(shí)施舒適護(hù)理，可以有效改善患者臨床病癥，提高治療效果，因此，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年；慢性阻塞性肺氣腫；舒適護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）09--01

本次選擇我院接診治療的90例老年慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對(duì)象，分析老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 本次研究對(duì)象選擇我院在2017年1月～2018年2月接診治療的90例老年慢性阻塞性肺氣腫患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為45例實(shí)驗(yàn)組與45例參照組，參照組患者中最大年齡為79歲，最小年齡為47歲，平均年齡為（60.3±2.3）歲；其中女性20例，男性25例；實(shí)驗(yàn)組患者中最大年齡為80歲，最小年齡為47歲，平均年齡為（61.3±2.3）歲；其中女性21例，男性24例。兩組患者在一般資料中未出現(xiàn)差異，P>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比。

1.2 方法 參照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即對(duì)其予以環(huán)境護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)等干預(yù)；實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理干預(yù)，具體方法為：心理舒適護(hù)理干預(yù)?；颊咝睦頎顟B(tài)度與機(jī)體在康復(fù)能力存在密切的關(guān)系，再加上慢性阻塞性肺氣腫疾病具備并發(fā)癥多、時(shí)間長、長期服用藥物的特點(diǎn)，且老年患者身體各項(xiàng)機(jī)能均有所下降，因此被疾病影響會(huì)產(chǎn)生焦慮、不安、悲觀、對(duì)生活失去信心等負(fù)性情緒，進(jìn)而影響最終治療效果。因此，護(hù)理人員根據(jù)老年患者文化背景、習(xí)慣、性格等一般資料制定舒適心理疏導(dǎo)方案，尊重患者隱私的同時(shí)引導(dǎo)患者將產(chǎn)生負(fù)性情緒的原因向護(hù)理人員訴出，耐心與患者溝通，以此消除患者負(fù)性情緒及心理障礙，使其保持良好的心態(tài)，向患者講解成功案例，為緩則和樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)患者康復(fù)。皮膚及體位舒適護(hù)理干預(yù)。慢性阻塞性肺氣腫疾病多表現(xiàn)為出汗量多、咳嗽憋喘、呼吸困難等癥狀，進(jìn)而導(dǎo)致老年患者皮膚潮濕、黏膜，因此，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者勤更換衣物，及時(shí)擦汗，以此降低患者皮膚感染發(fā)生率；老年慢性阻塞性肺氣腫患者需長期臥床，導(dǎo)致患者易出現(xiàn)壓瘡、血液循環(huán)差的情況，因此，護(hù)理人員需對(duì)患者勤換體位，保持皮膚清潔，針對(duì)無法自理的患者需予以口腔護(hù)理，以此保持口腔面膜濕潤，強(qiáng)化口腔舒適度；定期更換監(jiān)測(cè)患者血壓的肢體，防止患者出現(xiàn)壓力性紫癜；可對(duì)患者予以氣墊床，在混著骨頭懸空處放置軟枕，提高患者舒適度。

氧療舒適護(hù)理干預(yù)及飲食護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員需指導(dǎo)患者正確咳嗽及呼吸的方式，及時(shí)翻身叩背，控制吸氧濃度，防止患者因濃度過高產(chǎn)生抑制，針對(duì)活動(dòng)后或夜間可增加氧氣量，密切關(guān)注患者生命體征，采用無菌蒸餾水濕化呼吸道，避免呼吸道受到刺激；告知患者不可使用生冷、刺激性食物，多食用富含蛋白及維生素的食物，針對(duì)存在腹水癥狀的患者需限制鹽分的攝入，針對(duì)合并低鈉血癥患者需提高患者鹽分?jǐn)z入，針對(duì)便秘患者需予以腹部按摩，針對(duì)出汗量較大的患者需補(bǔ)充鉀[1-3]。

1.3 評(píng)定指標(biāo) 觀察兩組患者治療總有效率，總有效率為顯效率加上有效率。顯效標(biāo)準(zhǔn)為：患者治療后臨床癥狀消失。無效標(biāo)準(zhǔn)為：患者治療后臨床癥狀未改善或加重。顯效標(biāo)準(zhǔn)為：患者治療后臨床癥狀明顯消失。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS20.0軟件對(duì)本文90例老年慢性阻塞性肺氣腫患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，卡方檢驗(yàn)，以%形式展開患者治療總有效率，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05展開。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)舒適護(hù)理干預(yù)后治療總有效率為95.55%，參照組患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)后治療總有效率為77.77%，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

3 討論

老年慢性阻塞性肺氣腫疾病具備反復(fù)發(fā)作、病程長的特點(diǎn)，且老年患者身體各項(xiàng)機(jī)能均有多下降。因此，對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)提高治療效果而言是非常重要的[4]。通過本組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)舒適護(hù)理干預(yù)后治療總有效率為95.55%，參照組患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)后治療總有效率為77.77%，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，綜上所述，老年慢性阻塞性肺氣腫患者實(shí)施舒適護(hù)理，可以有效改善患者臨床病癥，提高治療效果，因此，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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