趙巧麗
【摘 要】目的:討論在手術(shù)室護理中,施以舒適護理的干預(yù)效果。方法:將我院2017年2月-2018年2月,收治122例行手術(shù)治療患者,隨機分組各61例,比較對照組(施以傳統(tǒng)手術(shù)室護理)、觀察組(施以舒適護理)干預(yù)效果。結(jié)果:觀察組術(shù)中應(yīng)激反應(yīng),優(yōu)于對照組,P<0.05。觀察組干預(yù)后的SAS、SDS評分、術(shù)后疼痛評分,低于對照組,P<0.05;舒適度評分比對照組高,P<0.05。結(jié)論:為行手術(shù)治療患者,施以手術(shù)室舒適干預(yù),能夠減少術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)與術(shù)后疼痛,使其身心達到最佳治療、術(shù)后恢復(fù)狀態(tài)。
【關(guān)鍵詞】舒適護理;手術(shù)室護理;效果
【中圖分類號】R478.6 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)09--02
行手術(shù)治療的病人,存在不同程度的負面心理、消極情緒,會直接影響手術(shù)成功率、術(shù)后恢復(fù);對此,更加依賴手術(shù)室護理。施以手術(shù)室舒適干預(yù),能夠在術(shù)前讓患者客觀、理性的看待手術(shù),做好心理準(zhǔn)備。術(shù)中舒適護理,能夠轉(zhuǎn)移其注意力,從而減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)。術(shù)后舒適護理,能夠使患者身心,達到最佳恢復(fù)狀態(tài),提高病人自我管理能力的同時,也實現(xiàn)了護理管理質(zhì)量的持續(xù)改進。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將122例手術(shù)治療病人,作為觀察對象;患者及其家屬均同意參與本次研究,簽署了書面知情書。排除意識、精神障礙者,以及心腎等器官出現(xiàn)嚴(yán)重器質(zhì)性病變者。隨機分組各61例,觀察組女31例、男30例;平均年齡35.3±6.8歲。對照組女29例、男32例;平均年齡36.5±7.1歲。兩組基本資料對比,無統(tǒng)計學(xué)差異P>O.05,可比。
1.2 方法 對照組患者,施以傳統(tǒng)手術(shù)室護理,包括術(shù)前健康宣教,以及術(shù)中配合、術(shù)后并發(fā)癥處理等。觀察組患者,施以舒適護理,內(nèi)容如下;①術(shù)前護理:做好術(shù)前視訪工作,護士執(zhí)手術(shù)通知單探訪病人,了解患者病歷與實際情況。向患者及其家屬明確講解手術(shù)室環(huán)境、麻醉方法、手術(shù)方法等相關(guān)內(nèi)容,明確告知其手術(shù)風(fēng)險,要求患者及其家屬簽署風(fēng)險告知知情書,糾正其錯誤治療觀念、態(tài)度等,使其配合手術(shù)。做好手術(shù)室環(huán)境干預(yù),手術(shù)室環(huán)境需安靜、無菌,合理控制濕度、溫度,消除患者環(huán)境陌生感、緊張感。做好體位護理干預(yù),術(shù)前準(zhǔn)備好襯墊、頭架等物品。②術(shù)中護理:病人移至手術(shù)臺時施以體位護理,上肢舒適擺放,取取膀胱截石位,鼓勵患者主訴不適并及時調(diào)整。注意身體暴露,保護患者隱私,對患者施以按摩促進血液循環(huán)。麻醉等操作前明確告知病人使其放心。術(shù)中密切檢測其生命體征變化,檢查輸液部位狀況,配合醫(yī)生完成手術(shù)操作。③術(shù)后護理:病人身上血漬等清理干凈,穿戴好衣物,做好保暖措施。對意識清醒患者,主動溝通并投入人文關(guān)懷。送回病房后去枕平臥5-10min。密切觀察患者神情、病情,以及引流管通暢、切口敷料清潔與干燥等狀況。與病房護士明確交接。術(shù)后2d隨訪,明確告知手術(shù)狀況,讓患者及其家屬掌握術(shù)后注意事項。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組術(shù)中應(yīng)激反應(yīng),比較兩組術(shù)后焦慮(SAS量表)、抑郁(SDS量表)心理狀態(tài),以及術(shù)后疼痛評分(視覺模擬法)、舒適度評分(Kolcabe量表)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,用spss19.0軟件,計量與計數(shù)資料分別用t、2檢驗。P<0.05,表示數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 應(yīng)激反應(yīng) 觀察組應(yīng)激反應(yīng),優(yōu)于對照組,P<0.05,如表1所示;
2.2 干預(yù)效果 干預(yù)后,觀察組心理狀態(tài)、護理舒適度、術(shù)后疼痛情況,均優(yōu)于對照組,P<0.05,如表2所示;
3 討論
舒適護理注重患者的主體地位,適合于手術(shù)室護理中應(yīng)用。舒適護理側(cè)重護理人員職責(zé)理念的提升,使其能夠主動向病人投入人文關(guān)懷,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)的高效落實。鑒于手術(shù)類型不同,患者的護理需求,也存在差異。落實手術(shù)室舒適干預(yù),使其達到良好身心狀態(tài),就需要不斷提升護理人員的專業(yè)知識、專業(yè)技能與綜合素養(yǎng)。使其能夠秉持著為患者服務(wù)的思想,展現(xiàn)護理人員多面角色。在護理干預(yù)中,融入更多的呵護、情感與責(zé)任,確保護理細節(jié)的質(zhì)量與效率[1-2]。舒適護理利于手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進,利于良好護患關(guān)系的設(shè)立,使患者理性看待手術(shù)治療,攻克心理障礙的同時,更好的配合護理工作,提升治療與自我管理的積極性、主動性。同時也轉(zhuǎn)變了護理人員的工作態(tài)度,實現(xiàn)了常規(guī)護理中被動工作,到舒適護理中主動工作的狀態(tài)轉(zhuǎn)變,繼而確保舒適護理中的個體化、人性化干預(yù),更能帶動患者治療信心的提升[3]。
舒適護理對護理人員的專業(yè)性要求較高,需要術(shù)前護理需全面;術(shù)中配合需準(zhǔn)確、快速、高效;術(shù)后護理繁瑣,不僅需要與病房護士做好工作交接,又要明確解釋注意事項、告知手術(shù)結(jié)果,避免護患糾紛,確?;颊甙踩?。同時在整個手術(shù)室護理中,為減少術(shù)中應(yīng)激反應(yīng),確保護理干預(yù)舒適度,還需在不違背醫(yī)院規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,盡可能的滿足患者需求,確?;颊呱w征、病情、情志等穩(wěn)定,提高其護理滿意度。
綜上所述,舒適護理干預(yù),對患者身心狀態(tài)的調(diào)整,手術(shù)風(fēng)險的規(guī)避,以及提升護理人員服務(wù)專業(yè)水平等方面優(yōu)勢,都是常規(guī)護理所不能比擬的,能夠推動手術(shù)室護理服務(wù)的穩(wěn)中求進。
參考文獻
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