張幸

【摘 要】目的：探討在老年髖部骨折患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取2017.01-2018.1收治的94例髖部骨折擬手術(shù)的老年患者作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分成研究組與對照組，47例研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，47例對照組則采用常規(guī)護(hù)理，探究使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年髖部骨折患者中的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意率（93.62%）與對照組相比（80.85%）顯著較高（P<0.05）。結(jié)論：老年髖部骨折患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效提升患者對護(hù)理服務(wù)滿意率，具有臨床推廣及應(yīng)用的意義。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；髖部骨折；老年；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

老年髖部骨折是指60歲以上老年人因骨質(zhì)疏松、身體素質(zhì)差、內(nèi)分泌紊亂、以及運(yùn)動功能障礙等條件，受輕微暴力或摔倒擦傷極易造成該疾病[1]。是骨科系統(tǒng)中常見的老年疾病，該病發(fā)病率極高，難治愈，且因患者需長期臥床易導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，給患者及家屬帶來極大負(fù)擔(dān)。據(jù)研究顯示[2]，現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在老年髖部骨折患者中，不僅能夠幫助患者疾病的恢復(fù)，還可降低并發(fā)癥危險的發(fā)生。現(xiàn)本研究選取2017.1-2018.1收治的髖部骨折擬手術(shù)的老年患者94例，研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對其護(hù)理效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017.01-2018.1收治的94例髖部骨折擬手術(shù)的老年患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組與對照組兩組，47例研究組中：男性患者25例，女性患者22例，年齡62～81歲，平均年齡（75.39±5.45）歲。47例對照組中：男性患者24例，女性患者23例，年齡61～83歲，平均年齡（75.02±5.78）歲。組間資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：采用常規(guī)手術(shù)護(hù)理模式，包括：入院常規(guī)監(jiān)測生命體征、護(hù)理人員對患者及家屬進(jìn)行健康宣教。研究組：采取在一般傳統(tǒng)護(hù)理上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：（1）患者入院時對其進(jìn)行健康宣教，主動介紹病情、病因、治療目的以及手術(shù)方式等老年髖部骨折有關(guān)知識。了解患者及家屬對疾病或手術(shù)問題并及時給予回答，同時指導(dǎo)患者放松心態(tài)，消除患者對疾病恐懼、焦慮等不良心理情緒。（2）手術(shù)時，嚴(yán)格制定接送患者進(jìn)入手術(shù)室制度，護(hù)理人員應(yīng)避免表情嚴(yán)肅、眉頭緊鎖，以免使患者產(chǎn)生緊張情緒。術(shù)后與家屬配合，對患者保持關(guān)心態(tài)度，保護(hù)患者隱私部位，注意遮擋術(shù)中暴露皮膚。返回病房時，調(diào)控適宜的病室溫度及濕度，使患者無不適感。（3）患者出院前給予健康宣教，給予用藥指導(dǎo)，康復(fù)訓(xùn)練等術(shù)后護(hù)理。與患者及家屬強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性以及術(shù)后保持隨訪。

1.3 觀察指標(biāo) 通過隨訪及發(fā)放滿意度填寫表比較該兩組患者護(hù)理滿意情況，調(diào)查表分制為0-10分，分?jǐn)?shù)越高代表其滿意程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用 表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 比較其兩組患者護(hù)理滿意情況

研究組護(hù)理滿意率（93.62%）與對照組相比（80.85%）顯著較高（P<0.05），參考表1。

3 討論

老年髖部骨折屬于骨科常見疾病，臨床癥狀以疼痛、活動受限等為主，主要體征為患肢外旋、腫脹且縮短等；該病致死率極高，屬于骨科系統(tǒng)中致死率居榜首的疾病。此病根據(jù)個體差異決定治療方式，如年齡、骨折類型及程度，現(xiàn)臨床上多采取手術(shù)治療方式[3-4]。手術(shù)治療其優(yōu)勢在骨折復(fù)位及固定好、減少致死率等方面。但由于老年患者，年齡大、體質(zhì)虛弱、對手術(shù)耐受性差等特點(diǎn)，導(dǎo)致患者預(yù)后差，恢復(fù)慢，加重個人及家屬的負(fù)擔(dān)，影響患者產(chǎn)生不良心理狀態(tài)。臨床面對該問題，選擇不同的護(hù)理模式對其進(jìn)行改善，以往一般采取常規(guī)護(hù)理模式，但經(jīng)實(shí)踐證明，常規(guī)護(hù)理模式對其效果并不明顯，無法解決臨床面臨的問題。目前王曉慶[5]研究發(fā)現(xiàn)，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年髖部骨折患者護(hù)理中，在一定程度上可增加護(hù)理質(zhì)量，能將患者護(hù)理滿意率提升至93.00%左右。為證實(shí)該方法真實(shí)有效性，本院現(xiàn)展開研究，對比兩組患者滿意率，研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理滿意率（93.62%）與對照組相比（80.85%）顯著較高（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理創(chuàng)新了常規(guī)護(hù)理模式，消除其弊端，完善與引進(jìn)其優(yōu)勢，臨床通過細(xì)致的入院護(hù)理，積極有效的與患者溝通，耐心給予心理疏導(dǎo)，建立信任感，進(jìn)一步保障其生命健康及心理狀態(tài)，尊重保護(hù)隱私，使患者感受到專業(yè)的護(hù)理服等有效提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，可將滿意率提升至93.62%，這與王曉慶研究結(jié)果相符，證實(shí)該模式有效性。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對老年髖部骨折患者有重要作用，可提高其護(hù)理滿意率，該方法值得臨床應(yīng)用并具有推廣意義。

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