劉霞

【摘 要】目的：研究分析全程護理干預(yù)對小兒哮喘霧化治療效果的影響。方法：選取我院在2017年6月～2018年5月期間診治的72例小兒哮喘患兒作為本次研究對象，按照隨機數(shù)字表法將患兒分成兩組，對照組36例，采用常規(guī)護理，觀察組36例，采用全程護理干預(yù)，觀察和對比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療的有效率為94.44%，明顯高于對照組的80.56%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患兒各種臨床癥狀消失時間明顯短于對照組，兩組對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對行霧化治療的哮喘患兒采用全程護理干預(yù)，效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘；霧化治療；全程護理干預(yù)；影響

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

為了探究全程護理干預(yù)對小兒哮喘患兒霧化治療的積極影響，本文選取我院在2017年6月～2018年5月期間診治的72例小兒哮喘患兒作為本次研究對象進行研究分析，明確全程護理干預(yù)的應(yīng)用價值，具體情況見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于我院在2017年6月～2018年5月期間診治的72例小兒哮喘患兒，按照隨機數(shù)字表法將患兒分成兩組，對照組36例，男20例，女16例，年齡2～9歲，平均（4.45±1.23）歲，病程1～15個月，平均（7.53±1.24）個月；觀察組36例，男21例，女15例，年齡2～11歲，平均（4.54±1.43）歲，病程3～14個月，平均（7.24±1.53）個月。本次研究排除了合并患有嚴重臟器疾病的患兒，所有患兒家長都自愿參與本次研究。在一般資料上對比，兩組患兒無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)護理，主要包括病情觀察、環(huán)境護理等，觀察組采用全程護理干預(yù)，具體措施如下：（1）心理護理。小兒哮喘病情遷延難愈，并且容易復(fù)發(fā)，因此患兒以及家長非常容易出現(xiàn)負面情緒，這對于提高治療效果是是十分不利的。護理人員首先需要利用通俗易懂的語言向家長講述哮喘的相關(guān)健康知識、注意事項等，提高家長對哮喘疾病的認識程度，放松家長的心情，更好的安慰和鼓勵孩子，主動配合治療。對于年齡稍大的患兒，護理人員采用和藹可親的態(tài)度鼓勵、贊揚患兒，在霧化治療時通過給患兒講故事、耍玩具等方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，保證霧化治療順利進行。（2）霧化前護理。霧化前需要選擇合適的霧化器，并嚴格消毒，堅持無菌操作原則，堅持患兒呼吸道，保證暢通，協(xié)助患兒取坐位或仰臥位，方便藥物吸入，減少浪費。（3）吸入中護理。首先保證霧化吸入裝置可以正常使用，調(diào)整氧流量，一般為每分鐘6-8L，霧化過程中需要密切關(guān)注患兒的各項生命體征。為了防止患兒的呼吸道由于過度濕化而出現(xiàn)肺水腫的情況，霧化時間需要控制在20分鐘內(nèi)。另外，還需要注意將霧化時間和輸液時間錯開。（4）霧化后護理。霧化吸入之后立即讓患兒漱口，清除口咽部的藥物沉淀，并輕拍患兒的背部，時間15min左右，指導(dǎo)患兒深呼吸和咳痰。在飲食方面，囑咐家長保證患兒飲食清淡易消化，禁止食用刺激性食物。

1.3 觀察項目和評價標準 （1）觀察兩組治療效果。治療效果：本次研究治療效果分為三個層次，顯效是指患兒臨床癥狀基本全部消失，雙肺哮鳴音消除；有效是指患兒的心率、呼吸等控制在正常的范圍，雙肺哮鳴音有所緩解或者沒有改變；治療后患兒的病情沒有明顯改善，判定為無效[1-2]。（2）觀察和對比兩組患兒主要臨床癥狀消失時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學分析；計數(shù)資料采用百分率表示，采用檢驗；計量資料用（）表示，采用t檢驗；如果P<0.05，則表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對比分析

觀察組有效率明顯高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比分析

觀察組臨床癥狀消失時間明顯短于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。見表2。

3 討論

伴隨著空氣污染程度的日益加劇，兒童呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率逐年提高，比較常見的為小兒哮喘，患病之后患兒會出現(xiàn)咳嗽、喘憋、呼吸困難等癥狀，對患兒的健康成長造成了嚴重不利的影響[3-4]。霧化吸入是治療小兒哮喘的重要方式，為了進一步提高霧化治療效果，配合實施有效的護理干預(yù)措施至關(guān)重要。全程護理干預(yù)將護理操作延伸到整個霧化過程，大大提高了護理的有效性，保證霧化治療的效果[5]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，采用全程護理干預(yù)的觀察組患兒取得了更好的效果，患兒治療的有效率為94.44%，明顯高于對照組的80.56%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。另外，觀察組患兒各種臨床癥狀消失時間明顯短于對照組，兩組對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。本文的研究結(jié)果與陳靜，徐玲，段銀霞等[6]在相關(guān)方面的研究結(jié)果基本一致，這就說明對霧化吸入治療的哮喘患兒實施全程護理干預(yù)是優(yōu)良選擇。

綜上所述，對行霧化治療的哮喘患兒采用全程護理干預(yù)，效果顯著，可以提高治療效果，改善患兒的肺部功能，縮短各種臨床癥狀消失時間，具有重要的臨床應(yīng)用價值，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻

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杜莉紅.全程護理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2014，21（2）：146-147.

董靈芝.全程護理干預(yù)對小兒哮喘霧化治療效果及依從性的影響研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（20）：172-173.

邱惠仙，諶朝輝，陳蘭珍等.全程護理干預(yù)模式在小兒哮喘霧化治療護理中的效果研究[J].臨床醫(yī)學工程，2015，22（1）：85-86.

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陳靜，徐玲，段銀霞等.探討全程護理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的應(yīng)用效果[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（12）：1332-1333.