張慧琦 陳婧

本來(lái)就胖，還比一般人更容易長(zhǎng)肉，真是一個(gè)令人傷心的消息。

昨晚夢(mèng)回唐朝，自己著唐裝變成了一個(gè)“人見(jiàn)人愛(ài)”180斤的胖菇?jīng)?，頓時(shí)在夢(mèng)中嚇得臉色蒼白，腿腳無(wú)力，伴隨著吶喊才得以驚醒過(guò)來(lái)。我擦擦冷汗，拽拽肚子上的肥肉，還好還好，還沒(méi)到夢(mèng)中的程度。

如今肥胖一詞，不僅讓萬(wàn)千女性為之煩惱，不少男同胞也是苦惱萬(wàn)分。胖只怕是個(gè)永不過(guò)時(shí)的詞！有事沒(méi)事，很多人都喜歡自己DIY測(cè)測(cè)是不是肥胖。但是，你測(cè)算的數(shù)據(jù)真的準(zhǔn)確嗎？假如你真的想準(zhǔn)確了解自己是不是肥胖，那你需要了解下面這些關(guān)于“胖”的冷知識(shí)。

知識(shí)點(diǎn)：真的存在所謂“標(biāo)準(zhǔn)體重”嗎？

前兩天一位女性朋友一見(jiàn)我就開(kāi)始嚷嚷：“我的天，我要胖死了，現(xiàn)在都超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重了！”我只好安慰說(shuō)：“放心，天還沒(méi)有塌下來(lái)，今早還見(jiàn)著太陽(yáng)了?！?/p>

那么，是不是超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重就是肥胖了呢？

很多人會(huì)按照“正常成年人男性標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）=身高（厘米）-105，女性標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）=身高（厘米）-100”這種標(biāo)準(zhǔn)體重法，來(lái)判斷自己胖不胖。

一個(gè)還覺(jué)得不夠，還得算上肥胖指數(shù)百分比：（實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重）/ 標(biāo)準(zhǔn)體重×100%。指數(shù)百分比在±5%之內(nèi)均為正常體重，在5%～10%為輕度肥胖，在25%～40%為中度肥胖，40%以上為重度肥胖。

算完后嘛，總是有人歡喜有人愁。而事實(shí)上，這種算法并不適合所有人。

首先這種算法針對(duì)的是普通的成年人，假若青少年還按照這種算法來(lái)計(jì)算自己是否肥胖，那便是不合適了。

其次，這種算法忽略了人體各種成分的構(gòu)成，每個(gè)人身體中肌肉、骨骼、脂肪的含量都不一樣，而同樣重量的脂肪體積是肌肉的3倍～4倍。如果是肌肉含量十分豐富的運(yùn)動(dòng)員按照這種方法來(lái)算，豈不也變成大胖子了？所以這種算法不推薦。

知識(shí)點(diǎn)：用BMI指數(shù)來(lái)判斷人體是否肥胖可靠嗎？

人們通常更喜歡，也較為常用國(guó)際上推崇的身高體重指數(shù)（體質(zhì)指數(shù)），即BMI=體重（千克）/身高（米）2來(lái)作為胖瘦的衡量標(biāo)準(zhǔn)。BMI大于或等于24，就被歸為超重。例如身高165cm，體重66kg的人，BMI為24.2，就屬于超重。如果體重達(dá)77kg的話，那么BMI將會(huì)超過(guò)28，被歸為肥胖。

精致的女孩們一看見(jiàn)自己身高體重指數(shù)稍稍高了一點(diǎn)，那可是一萬(wàn)個(gè)不開(kāi)心，只怕各種小脾氣都來(lái)了。

但事實(shí)上，BMI是一種比較簡(jiǎn)陋的肥胖評(píng)估方式，雖然它對(duì)于研究宏觀人口的健康來(lái)說(shuō)是個(gè)不錯(cuò)的工具，但對(duì)于個(gè)體而言并不很合適。因?yàn)锽MI值并不考慮機(jī)體成分構(gòu)成、年齡因素以及性別因素的影響，每個(gè)人都是用的一套標(biāo)準(zhǔn)，極易導(dǎo)致誤差。

首先它忽略了機(jī)體成分構(gòu)成。肥胖的本質(zhì)在于體內(nèi)脂肪的過(guò)度堆積。在針對(duì)個(gè)體來(lái)測(cè)評(píng)肥胖時(shí)，由于BMI沒(méi)有考慮到身體成分構(gòu)成而廣受質(zhì)疑。還是拿運(yùn)動(dòng)員做例子，他們的BMI值大多屬于超重的，但脂肪并不超標(biāo)。而對(duì)于體力活動(dòng)不足的人群，比如酷愛(ài)宅在家的我，雖然BMI處于正常范圍，看起來(lái)還挺瘦，其實(shí)肚子上全是大肥肉。

其次忽略了年齡因素。一直以來(lái)，只要BMI超過(guò)24就是超重，超過(guò)28就是肥胖。但通常，無(wú)論是由于骨密度的增加還是肌肉含量的增加，一個(gè)35歲的成年人體重應(yīng)該比青少年重，這屬于正常現(xiàn)象?，F(xiàn)在生活壓力這么大，你還不許一個(gè)30多歲的人比青少年重嗎？成年人表示很委屈。而B(niǎo)MI卻并不考慮年齡因素，很明顯，對(duì)于不同年齡層的人群來(lái)說(shuō)，光用一套BMI測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)是不合適的。

最后，忽略了性別影響。在某些實(shí)驗(yàn)中顯示，對(duì)于男性和女性關(guān)于BMI作為肥胖篩查標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)果差異比較明顯。主要表現(xiàn)為特異度高，靈敏度過(guò)低，假陰性率過(guò)高。尤其是女性，靈敏度只有0.18，假陰性率高達(dá)82%。也就是說(shuō)，雖然BMI值在正常范圍，卻應(yīng)該是屬于肥胖類型。

總的來(lái)說(shuō)，BMI對(duì)于肥胖測(cè)評(píng)來(lái)說(shuō)準(zhǔn)確度不高，但還是有優(yōu)點(diǎn)的——算起來(lái)簡(jiǎn)便啊，而且不需要花錢就可以知道數(shù)值。

知識(shí)點(diǎn)：聽(tīng)說(shuō)健身的人都習(xí)慣用體脂率來(lái)判斷是不是“胖民”？

自從發(fā)現(xiàn)身上肥五花有點(diǎn)多了后，我決心丟掉肚子上的游泳圈，選擇去了健身房。結(jié)果沒(méi)了BMI的騷擾，又來(lái)了個(gè)體脂率的輪番轟炸。這到底是個(gè)啥玩意兒，可靠否？

體脂率指標(biāo)直接反映脂肪水平，無(wú)疑是診斷肥胖的理想指標(biāo)。通常，按照WHO（世界衛(wèi)生組織）標(biāo)準(zhǔn)，體脂率男≥25%，女≥35%；或者ASBP（美國(guó)減肥?？漆t(yī)學(xué)會(huì)）標(biāo)準(zhǔn)，體脂率男≥25%，女≥30%便是肥胖。

刷網(wǎng)絡(luò)可以發(fā)現(xiàn)有好多種計(jì)算公式，比如：

體脂率=（1.20×BMI）+（0.23×年齡）-（10.8×性別）-5.4。性別為男性時(shí)，性別取值為1；而為女性時(shí)，性別取值為0。但是，這種看起來(lái)直接又便宜的計(jì)算方法還是忽略了人體成分構(gòu)成這一因素，肌肉發(fā)達(dá)者還是會(huì)測(cè)出體脂率偏高。

還有一些測(cè)量體脂的儀器，比如體脂稱、手握儀器（電阻測(cè)試）、靜水體重測(cè)量、“DEXA”（雙X光吸收測(cè)定）法等。

但這些儀器要么測(cè)量干擾因素大，以致測(cè)量結(jié)果誤差大；要么就是太昂貴，爾等平民用不起，見(jiàn)不見(jiàn)得到都是個(gè)問(wèn)題。

在此給大家推薦一個(gè)相對(duì)便宜而且準(zhǔn)確的儀器——人體成分分析儀。一般三甲醫(yī)院的體檢中心做一次200元左右，相當(dāng)于一次CT檢查的一半，但可以快速、準(zhǔn)確地測(cè)量出人體的體脂含量。然后用體脂率=（脂肪重量÷體重）×100%這一公式來(lái)計(jì)算。

有些女孩算完發(fā)現(xiàn)自己體脂率很低，高興得不行，但體脂率太低也不行。因?yàn)?，脂肪?duì)于機(jī)體起著緩沖、保暖、保護(hù)內(nèi)臟的作用。

體脂率過(guò)低的人會(huì)感覺(jué)冬天不抗凍，想穿著美美的衣服秀身材完全是不可能。女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等癥狀，而且沒(méi)了脂肪看起來(lái)干巴巴的，一點(diǎn)美感都沒(méi)有。成年人的體脂率正常范圍分別是女性20%～25%，男性15%～18%。

知識(shí)點(diǎn)：體脂率和BMI值對(duì)一些疾病的預(yù)防有意義嗎？

這是當(dāng)然！

近年來(lái)，隨著生活條件的不斷提高，居民高血壓、糖尿病和血脂異常等患病率急劇上升。這些富貴病歸根結(jié)底就是吃的太多，動(dòng)得太少了。有實(shí)驗(yàn)分析顯示，隨著B(niǎo)MI和WC（腰圍）的增加，高血壓、糖尿病和血脂異?；疾★L(fēng)險(xiǎn)均呈上升趨勢(shì)，BMI、WC每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)分別增加57%和58%，糖尿病增加53%和64%，血脂異常增加61%和67%。同時(shí)有研究表明，漢族女性中，BMI與子宮肌瘤發(fā)病率之間可能存在相關(guān)性。隨著B(niǎo)MI增加，子宮肌瘤發(fā)病率逐漸增加。

研究還顯示，不同體脂率的青年人的靜息代謝率（即指在安靜空腹?fàn)顟B(tài)下維持人體正常生理活動(dòng)所需要的能量）與體脂率呈顯著負(fù)相關(guān)，男性相關(guān)系數(shù)為-0.489，女性為-0.472。靜息代謝率（RMR）占人體一日能量消耗的比例較高，所以它的增加可能對(duì)抑制和治療肥胖有好處，反之較低的RMR則易使人體產(chǎn)生肥胖。也就是說(shuō)，這是一個(gè)惡性循環(huán)，本來(lái)就胖，還比一般人更容易長(zhǎng)肉，真是一個(gè)令人傷心的消息。

知識(shí)點(diǎn)：已經(jīng)肥胖了怎么解決？

想要知道肥胖否，還是推薦到醫(yī)院站上人體成分分析儀，測(cè)個(gè)體脂率，參照WHO或者ASBP標(biāo)準(zhǔn)。

假如顯示肥胖了，雖然我們都知道應(yīng)該管住嘴，邁開(kāi)腿，健身搞起來(lái)。但多數(shù)人表示“我知道，但就是忍不住想吃啊”。沒(méi)事兒，愛(ài)吃啥還是吃，只不過(guò)要有節(jié)制，配合運(yùn)動(dòng)，就OK了。我們不用刻意地魔鬼般節(jié)食，也不用像瘋了一般忘我運(yùn)動(dòng)，我們只需要保證機(jī)體脂肪達(dá)到一個(gè)“凈燃燒的狀態(tài)”就好。

健康是一輩子的事兒，長(zhǎng)期合理的膳食和正確的鍛煉，才是塑造好身材的關(guān)鍵。

（編輯 余運(yùn)西）