寶寶的皮膚秋冬季節(jié)特別千燥,甚至?xí)鹌ず烷L一層小小的疙瘩,該如何護(hù)理?

A 寶寶皮膚薄嫩,厚度只有成人的1/3,皮脂分泌少,水分蒸發(fā)大,所以尤其需要及時(shí)補(bǔ)水,否則容易變得千燥和粗糙。

秋冬季降水量減少,空氣干燥,陽光照射強(qiáng)烈,寶寶的肌膚調(diào)節(jié)能力和防御能力相對較弱,外界環(huán)境因素變化時(shí),更要特別注意寶寶的皮膚護(hù)理。

首先,要做好寶寶皮膚的補(bǔ)水工作:增加飲水量,除奶水外,增加飲用溫開水的頻次;其次為寶寶補(bǔ)充維生素,可以在適齡寶寶的輔食中適當(dāng)添加一些水果汁、蔬菜汁;另外,適當(dāng)減少洗澡的次數(shù),洗澡時(shí)盡量不要使用香皂或合有皂質(zhì)成分的沐浴露,洗澡后涂抹溫和無刺激的保濕護(hù)膚產(chǎn)品;最后,風(fēng)大及陽光過于強(qiáng)烈的時(shí)候,要減少帶寶寶外出的次數(shù),外出時(shí)戴好圍巾、手套、帽子等。

出場專家 客建新

首都醫(yī)療愛育華婦兒醫(yī)院兒內(nèi)科主治醫(yī)師,擅長小兒常見呼吸道、消化疾病的防治,病毒性感冒、肺炎、腹瀉等疾病的治療。

都說“春捂秋凍”,寶寶也要春捂秋凍嗎?怎么把握季節(jié)變化時(shí)寶寶穿衣的度?

A 春捂秋凍是古人對于養(yǎng)生的總結(jié),并非所有人都適用,不同體質(zhì)的寶寶需要差別對待。

對于體質(zhì)瘦弱的寶寶,春捂秋凍就不適用,寶寶體質(zhì)弱就需要根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物才能防病保健;對于身體健壯的寶寶,可以對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪蜎瞿蜔徨憻?但一定要把握好度。

季節(jié)變化時(shí),可以對身體強(qiáng)壯的寶寶適當(dāng)進(jìn)行“秋凍”鍛煉:1.把握秋凍時(shí)令,一般是立秋到立冬之間的三個(gè)月。2.把握室內(nèi)外溫差指標(biāo),溫差在2℃～5℃之間,不必增減衣物;溫差大于等于7℃時(shí)及時(shí)添加衣物。3.把握晝夜溫差指標(biāo),晝夜溫差小于8℃不必增減衣物,溫差大于等于10℃則要及時(shí)添衣。4.觀察寶寶感受,如果寶寶面紅、煩躁,要注意減衣降溫;如果寶寶面色發(fā)白,小手小腳發(fā)涼,則該及時(shí)添加衣服了。

出場專家 孫美平

公共衛(wèi)生碩士,北京市疾病控制中心主任醫(yī)師,享受國務(wù)院特殊津貼專家,北京健康科普專家。

又到流感疫苗接種季,目前我國提供接種的流感疫苗有幾種?作用上有何差別?兒童如何選擇?

A 截至目前， 我國使用的均為3價(jià)流感疫苗,主要是生產(chǎn)企業(yè)不同,并有0.25 ml劑型和0.5ml劑型之分,6月齡以上嬰幼兒才可接種。

由于BY型流感逐漸成為主要流行毒株,今年6月,我國已有企業(yè)的0.5ml劑型的4價(jià)流感疫苗獲得了國家食藥監(jiān)總局注冊批準(zhǔn),其除合3價(jià)流感疫苗的A1、A3、BV型毒株外,還合BY型毒株。另有十余家企業(yè)已在研發(fā)申報(bào)注冊的過程中,其中有0.25ml劑型疫苗,也有0.5ml劑型疫苗,目前尚難確定今年流感季節(jié)到來前,是否能有充分?jǐn)?shù)量的4 價(jià)疫苗完全替代3 價(jià)疫苗。6 ～35月齡嬰幼兒適用0.25ml劑型,≥36月齡人群適用0.5ml劑型。此外,6月齡至8歲的首次接種兒童,應(yīng)接種2劑次,間隔≥4周;8歲以上則接種1劑次即可。無論是3價(jià),還是4價(jià)流感疫苗,均應(yīng)以所用疫苗的說明書為準(zhǔn)。今年可能會(huì)是4價(jià)流感疫苗與3價(jià)流感疫苗共同防控流感的一年。

寶寶是早產(chǎn)兒,現(xiàn)在1個(gè)多月了,經(jīng)常吃一會(huì)兒我的奶就睡著了,要不要叫醒他讓他多吃一些?

A 要不要叫醒寶寶喂奶要看媽媽的奶量情況。

首先,為了讓早產(chǎn)寶寶正常追趕生長,最好將母乳擠出一部分,加入母乳強(qiáng)化劑,幫助增加母乳的熱量、蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素。關(guān)于要不要叫醒寶寶喂奶,要看媽媽的奶量。如果奶量不足,那么頻繁喂奶顯然是可以增加泌乳量的;如果奶量充足,還是建議一次喂飽而不是過于頻繁地喂養(yǎng)。把寶寶叫醒喂,會(huì)干擾他的睡眠,是最不得已的選擇。可以考慮從幾個(gè)方面改變寶寶邊吃邊睡現(xiàn)象:1.喂奶時(shí)盡量給寶寶少穿衣物,媽媽的體溫足夠溫暖他。2.經(jīng)常捏一捏寶寶的小腳丫、小耳朵,幫助他保持清醒。3.晚上睡前那頓可以先親喂,后半段用奶瓶喂母乳,可以節(jié)省寶寶的吸吮力量,幫助他多喝奶。

1歲多的寶寶拉肚子了怎么都喂不進(jìn)去藥,可不可以我吃藥,然后通過哺乳給他吃?

A 請一定不要通過這種方式喂藥。

母乳媽媽服藥后,藥物成分經(jīng)由媽媽腸道吸收入血再進(jìn)入乳汁的量會(huì)減少很多,并且藥物對媽媽自身也可能有一定影響。所以,媽媽還是需要學(xué)習(xí)給寶寶喂藥的技巧,例如通過跟他喜歡的小玩偶互動(dòng)游戲、模擬喂藥的方式來減少寶寶對藥物的恐懼心理。同時(shí),家長一定要多跟寶寶(用他聽得懂的語言)講為什么要吃藥,幫寶寶理解藥物是幫助他“打敗病毒”的,對他沒有傷害。只要大人反復(fù)耐心地引導(dǎo),其實(shí)寶寶是可以理解的。相比于只是簡單重復(fù)地告訴他“生病了就要吃藥”,或者用善意的謊言告訴他“藥不苦”,真誠的溝通更容易讓寶寶建立對藥物的信任。

出場專家 劉遂謙

北京和睦家醫(yī)院臨床營養(yǎng)師,澳大利亞悉尼大學(xué)臨床營養(yǎng)學(xué)專業(yè)碩士研究生,澳大利亞營養(yǎng)師協(xié)會(huì)認(rèn)證執(zhí)業(yè)營養(yǎng)師。

請問3歲多的孩子早餐喝一杯牛奶,加餐會(huì)喝酸奶,吃飯正常,還要不要補(bǔ)充維生素D?

A 保證足量的戶外活動(dòng)及日光照射,不用補(bǔ)充維生素D。

如果寶寶可以保證每天白天都能有一定時(shí)間的戶外活動(dòng)、保證足夠的日光照射,是不用補(bǔ)充維生素F的。不過,寶寶全天的奶量還可以再增加一點(diǎn)點(diǎn),爭取達(dá)到500mL左右的總量,外加三餐中適當(dāng)吃一些豆制品、芝麻醬、西藍(lán)花和綠葉菜,這樣可以保證寶寶飲食中鈣攝入量充足。