張瑞超

(山西應(yīng)用科技學(xué)院, 山西 太原 030031)

教育部關(guān)于《學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控暫行辦法》的文件要求，加強(qiáng)各級(jí)各類學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控工作，保障學(xué)校體育工作健康有序開展。體育是增加學(xué)生健康的重要途徑，要是學(xué)生在運(yùn)動(dòng)參與，心理健康、社會(huì)適應(yīng)能力、運(yùn)動(dòng)技能等方面綜合提升。面對(duì)我們的目標(biāo)，學(xué)生必須通過(guò)各種身體練習(xí)來(lái)加以實(shí)現(xiàn)。然而在運(yùn)動(dòng)中各種運(yùn)動(dòng)傷害事故的發(fā)生，不僅制約著體育運(yùn)動(dòng)的發(fā)展，而且還降低了學(xué)生的健康水平。因此，對(duì) 2014級(jí)、2015級(jí)體育課學(xué) 生的運(yùn)動(dòng)傷害事故情況進(jìn)行調(diào)查，分析損傷發(fā)生的原因、特點(diǎn)和規(guī)律，為預(yù)防和避免運(yùn)動(dòng)傷害事故的發(fā)生提供可參考的依據(jù)。

1 運(yùn)動(dòng)傷害的概念與分類

1.1 定義

體育運(yùn)動(dòng)傷害事故是指體育運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的造成人員身體損傷后果的事故。學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)是指教育行政部門和學(xué)校組織開展或組織參與的體育教學(xué)、課外體育活動(dòng)、課余體育訓(xùn)練、體育比賽，以及學(xué)生在學(xué)校負(fù)有責(zé)任的體育場(chǎng)地，器材設(shè)施自主開展的體育活動(dòng)。

1.2 分類

按損傷的病程可分為急性損傷和慢性損傷；按運(yùn)動(dòng)傷害的時(shí)間可分：新傷和舊傷；按損傷運(yùn)動(dòng)能力的喪失程度可分為輕度、中度損傷和重傷。按損傷的性質(zhì)可分為開放性損傷和閉合性損傷。

2 研究對(duì)象與方法

2.1 研究對(duì)象

山西應(yīng)用科技學(xué)院2014級(jí)100名學(xué)生、2015級(jí)100 名學(xué)生；教師20名（體育教師5名）。

2.2 研究方法

文獻(xiàn)資料法、問(wèn)卷調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。

3 對(duì)運(yùn)動(dòng)傷害的認(rèn)識(shí)

在調(diào)查中，相當(dāng)一部分學(xué)生不太重視和不重視運(yùn)動(dòng)傷害，發(fā)現(xiàn)體育教師對(duì)安全問(wèn)題很重視，對(duì)其他教師的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)對(duì)開展體育活動(dòng)的安全隱患認(rèn)識(shí)不足。如果在體育課中不積極的采取有效的預(yù)防措施，就會(huì)使運(yùn)動(dòng)傷害多發(fā)。

3.1 運(yùn)動(dòng)傷害原因分類

通過(guò)分析，身體狀況不良占總?cè)藬?shù)的73.8%、不遵守運(yùn)動(dòng)規(guī)則占總?cè)藬?shù)的 69.8%、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分占總?cè)藬?shù)的71.4%，這些是造成運(yùn)動(dòng)傷害的主要原因。

3.2 容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傷害項(xiàng)目的分類

體育課，籃球、排球、短跨項(xiàng)目發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害最多，這是由于球類項(xiàng)目具有一定的對(duì)抗性、競(jìng)爭(zhēng)性、又是學(xué)生較喜歡的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，開展也較為普及。短跨對(duì)于學(xué)生身體素質(zhì)和技術(shù)的掌握要求比較高，另外學(xué)生對(duì)跨欄有很高的積極性。

3.4 容易發(fā)生的運(yùn)動(dòng)傷害分類

在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中，出閉合性軟組織急性損傷在學(xué)生的運(yùn)動(dòng)傷害中占大多數(shù)，其中最多的是肌肉拉傷占總?cè)藬?shù)的68.3%。

3.5 運(yùn)動(dòng)傷害預(yù)防調(diào)查分類及易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的部位

認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)和合理安排教材內(nèi)容是預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害的主要方面，我們要做好訓(xùn)練前應(yīng)該注意的每一項(xiàng)內(nèi)容，從而達(dá)到預(yù)防的目的。肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)是最易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的，占總調(diào)查人數(shù)的大多數(shù)。這是因?yàn)槠浣馄式Y(jié)構(gòu)復(fù)雜，且又是運(yùn)動(dòng)的主要部位。

4 產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)傷害事故的原因分析

4.1 運(yùn)動(dòng)傷害的重視程度不夠

安全意識(shí)不足，主要與體育教師、學(xué)生對(duì)體育課運(yùn)動(dòng)傷害的認(rèn)識(shí)不足，思想上不重視，缺乏相關(guān)預(yù)防知識(shí)，教師缺乏責(zé)任心、缺乏過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力和對(duì)傷害事故的預(yù)見能力，他們的思想中多存在僥幸心理，認(rèn)識(shí)片面，不注重安全教育，在日常體育教育教學(xué)過(guò)程中缺乏對(duì)傷害事故的應(yīng)急處理方法，在發(fā)生傷害后，不從本質(zhì)上分析原因，并積極改進(jìn)。

4.2 準(zhǔn)備活動(dòng)不充分

大部分學(xué)生缺乏安全運(yùn)動(dòng)的知識(shí)和技能，對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)的意義認(rèn)識(shí)不足，對(duì)熱身活動(dòng)不夠重視，因此在練習(xí)中沒(méi)有充分的做好準(zhǔn)備活動(dòng)，就去進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量的練習(xí)，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)傷害的發(fā)生。

4.3 身體狀況不佳

許多學(xué)生由于長(zhǎng)期身體處于疲勞狀態(tài)中，運(yùn)動(dòng)成績(jī)提高不了，很容易產(chǎn)生焦慮的心理反應(yīng)，為了滿足自己的欲望，盡快提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，往往在比賽中忍受各種類型和程度的痛苦與疲勞。在集體項(xiàng)目中有的學(xué)生覺(jué)得自己反正技術(shù)水平不高，只能當(dāng)替補(bǔ)，心存自卑，訓(xùn)練時(shí)精神狀態(tài)不佳；有的學(xué)生覺(jué)得自己是主力，過(guò)分自傲，在訓(xùn)練時(shí)沒(méi)有專心練習(xí)，使訓(xùn)練過(guò)程長(zhǎng)期處于一種懈怠的狀態(tài)中，身心能量得不到充分發(fā)揮，這就大大的加劇了受傷的機(jī)率。還有的學(xué)生在訓(xùn)練前沒(méi)有很好的休息，甚至剛從網(wǎng)吧出來(lái)就開始訓(xùn)練，因此在訓(xùn)練中不可能很好地投入，也會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)傷害的發(fā)生。

4.4 籃球、短跨運(yùn)動(dòng)易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害

經(jīng)過(guò)調(diào)查分析，籃球、短跨這些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目也最易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害。其是學(xué)生們最喜歡的運(yùn)動(dòng)，往往在這些運(yùn)動(dòng)中學(xué)生由于過(guò)度的興奮而忽視場(chǎng)地的情況，同對(duì)手進(jìn)行激烈的對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)等部位的損傷。如運(yùn)動(dòng)員在沒(méi)有考慮場(chǎng)地的情況下進(jìn)行足球飛鏟造成的擦傷和挫傷；對(duì)跨欄技術(shù)動(dòng)作的要領(lǐng)理解不深刻。

4.5 肌肉拉傷，肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害

學(xué)生在進(jìn)行課外體育活動(dòng)時(shí)，很少進(jìn)行專門行的熱身活動(dòng)，沒(méi)有充分活動(dòng)身體的各環(huán)節(jié)，興奮度不夠，肌肉韌帶拉伸不夠，在很大程度上導(dǎo)致了肌肉拉傷和關(guān)節(jié)韌帶的拉傷。另外，準(zhǔn)備活動(dòng)的量過(guò)大，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)過(guò)早產(chǎn)生疲勞很容易使肌肉拉傷和扭傷。

另外，外部環(huán)境也是導(dǎo)致肌肉拉傷，肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的主要原因，由于踝關(guān)節(jié)本身的生理結(jié)構(gòu)特征，當(dāng)關(guān)節(jié)趾屈時(shí)，穩(wěn)定性會(huì)相對(duì)較低，外側(cè)副韌帶沒(méi)有內(nèi)側(cè)堅(jiān)韌，如果在活動(dòng)中，場(chǎng)地不平或落地不穩(wěn)，極易造成踝關(guān)節(jié)外翻，韌帶拉傷，其次，容易受到損傷還有上肢的肩關(guān)節(jié)。

5 預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生的措施

5.1 加強(qiáng)宣傳并建立相關(guān)預(yù)防處理機(jī)制

通過(guò)宣傳與教育使學(xué)生們意識(shí)到運(yùn)動(dòng)傷害的重要性，建立完善的預(yù)防機(jī)處理機(jī)制，學(xué)校應(yīng)當(dāng)健全學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)意外傷害保險(xiǎn)機(jī)制，以達(dá)到預(yù)防的目的。在體育教學(xué)，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和比賽中，認(rèn)真做好預(yù)防工作，以預(yù)防為主來(lái)減少運(yùn)動(dòng)傷害的發(fā)生。在運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生后，學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照體育運(yùn)動(dòng)傷害事故處理預(yù)案要求及時(shí)實(shí)施或組織救助，并及時(shí)與學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行溝通。

5.2 課堂常規(guī)要求標(biāo)準(zhǔn)化

體育課教學(xué)、體育活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)隊(duì)訓(xùn)練前，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查體育器材設(shè)施及場(chǎng)地；學(xué)校組織開展大型體育活動(dòng)或體育比賽，應(yīng)當(dāng)成立安全管理機(jī)構(gòu)；制訂安全應(yīng)急預(yù)案；檢查體育器材設(shè)施及場(chǎng)地，設(shè)置相應(yīng)安全設(shè)施及標(biāo)識(shí)；設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)急救點(diǎn)，安排醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場(chǎng)值守；對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。組織學(xué)生參加跨地區(qū)體育活動(dòng)和體育比賽，應(yīng)當(dāng)根據(jù)活動(dòng)或比賽要求向?qū)W生及家長(zhǎng)提供安全告知書，獲得家長(zhǎng)書面反饋意見。

5.3 根據(jù)學(xué)生身體狀況合理安排教學(xué)

劇烈運(yùn)動(dòng)前要根據(jù)教學(xué)和練習(xí)內(nèi)容認(rèn)真、充分活動(dòng)好身體的各個(gè)環(huán)節(jié)，不僅要做一般性的準(zhǔn)備活動(dòng)，針對(duì)不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目要進(jìn)行專門性的準(zhǔn)備活動(dòng)，避免在運(yùn)動(dòng)中造成運(yùn)動(dòng)傷害。準(zhǔn)備活動(dòng)，以身體感到發(fā)熱、微微出汗為宜；在運(yùn)動(dòng)中要若長(zhǎng)時(shí)間處于靜止或低溫環(huán)境下，要補(bǔ)做準(zhǔn)備活動(dòng)或?qū)ｍ?xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。在學(xué)校體育工作中，應(yīng)全面提高學(xué)生的身體素質(zhì)，加強(qiáng)基本技術(shù)教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)?？茖W(xué)的安排上課的強(qiáng)度和練習(xí)密度，要特別關(guān)注運(yùn)動(dòng)中身體的局部負(fù)荷和傷后體育活動(dòng)的安排。在學(xué)習(xí)新動(dòng)作時(shí)，要做到從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從容易到困難。要根據(jù)學(xué)生的具體情況來(lái)增加練習(xí)強(qiáng)度和密度，經(jīng)常鼓勵(lì)或表?yè)P(yáng)學(xué)生，提高學(xué)生的自信心。

5.4 解除籃球、跨欄運(yùn)動(dòng)中的安全隱患

體育課教學(xué)、體育活動(dòng)及體育訓(xùn)練中，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化安全防范措施，對(duì)技術(shù)難度較大的動(dòng)作應(yīng)當(dāng)按教學(xué)要求，詳細(xì)分解、充分熱身，并采取正確的保護(hù)與幫助。技術(shù)要求高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與場(chǎng)地、器材、天氣等外界因素是密不可分的。在進(jìn)行體育課和開展課外體育活動(dòng)前要 提前檢查好場(chǎng)地、器材。要對(duì)場(chǎng)地、器材等安全衛(wèi)生檢查，及時(shí)對(duì)損壞的器材進(jìn)行維護(hù)和檢修，清除安全隱患，要著裝專業(yè)的服裝和護(hù)具，并且避免在惡劣的天氣環(huán)境下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)等。

5.5 加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù)，加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練

在運(yùn)動(dòng)中保護(hù)和幫助是很必要的，教學(xué)中教師一定要強(qiáng)調(diào)其重要性，教會(huì)學(xué)生保護(hù)與幫助的方法，讓學(xué)生在課上和課下的運(yùn)動(dòng)中正確運(yùn)用形成習(xí)慣。預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害的積極措施是針對(duì)易傷部位或相對(duì)較弱部位的加強(qiáng)訓(xùn)練，提高其運(yùn)動(dòng)功能。

6 結(jié)論與建議

學(xué)生運(yùn)動(dòng)傷害的產(chǎn)生原因主要有：運(yùn)動(dòng)傷害的重視程度不夠、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、身體狀況不佳、對(duì)運(yùn)動(dòng)傷害的認(rèn)識(shí)不夠、場(chǎng)地器材維護(hù)不足。

加強(qiáng)對(duì)學(xué)生運(yùn)動(dòng)傷害事故知識(shí)的宣傳教育工作，傳授學(xué)生運(yùn)動(dòng)傷害預(yù)防的知識(shí)，建立健全預(yù)防和應(yīng)急處理預(yù)案，盡可能地避免運(yùn)動(dòng)傷害的發(fā)生。科學(xué)合理安排教學(xué)和訓(xùn)練的強(qiáng)度和練習(xí)密度；運(yùn)動(dòng)前對(duì)場(chǎng)地器材進(jìn)行認(rèn)真的檢查，加強(qiáng)安全意識(shí)的宣傳，對(duì)高危項(xiàng)目要適當(dāng)降低難度，做好保護(hù)與幫助工作。肌肉拉傷主要是由于“突然性”用力或“強(qiáng)迫性”伸展這種激烈的運(yùn)動(dòng)引起的。因此在上課前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。引導(dǎo)學(xué)生平時(shí)加強(qiáng)損傷較多的踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和腰部等易傷部位的鍛煉，以適應(yīng)教學(xué)和訓(xùn)練時(shí)的量和強(qiáng)度。

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