張大超　徐曉芹

教育部于2002年6月25日以規(guī)章的形式正式頒布《學(xué)生傷害事故處理辦法》，對學(xué)生傷害事故作了如下界定：學(xué)生傷害事故是在學(xué)校實(shí)施的教育教學(xué)活動(dòng)或者學(xué)校組織的校外活動(dòng)中，以及在學(xué)校負(fù)有管理責(zé)任的校舍、場地、其他教育教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施內(nèi)發(fā)生的，造成了在校學(xué)生人身損害后果的事故。目前來說，對此概念的界定得到大家的認(rèn)可。故本研究認(rèn)為：體育課傷害事故是指在學(xué)校實(shí)施的體育教學(xué)活動(dòng)中，由于各種原因造成學(xué)生人身損害后果的事故。(見表1)

筆者通過研究近年來中小學(xué)發(fā)生的傷害事故，揭示了體育課傷害事故的組成因素；總結(jié)出中小學(xué)體育課傷害事故的特征，并提出了應(yīng)對策略，為預(yù)防中小學(xué)體育課傷害事故提供一些幫助和思路。希望能為推動(dòng)學(xué)校體育的發(fā)展，促進(jìn)學(xué)生身心健康，做一些自己的努力和貢獻(xiàn)。

1體育課傷害事故的組成因素

如果我們把體育課看成是一個(gè)系統(tǒng)的話，那么它就是由教師、學(xué)生、場地器材以及體育活動(dòng)環(huán)境來共同組成的。體育課傷害事故不是孤立存在的，盡管傷害事故有可能是瞬間發(fā)生，但有果必然有因，整個(gè)過程不僅取決于人的行為，還取決于物的狀態(tài)。

1)人的因素

體育課傷害事故人的因素來自于教師和學(xué)生，在體育課整個(gè)過程中，他們的行為和心理是體育課不安全因素的體現(xiàn)。

(1)行為因素

教師在體育教學(xué)過程中擔(dān)當(dāng)主導(dǎo)作用，其行為是造成傷害事故的主要因素。如：教學(xué)計(jì)劃是否合理、組織教法和教學(xué)手段是否得當(dāng)、教學(xué)管理是否到位、理論知識和技術(shù)是否扎實(shí)，有無安全防護(hù)意識和急救措施的能力，學(xué)生是活動(dòng)的主體，他們的行為也是造成傷害事故的因素之一。如：是否遵循教學(xué)程序、是否按照教學(xué)要求、是否一意孤行、有疑問時(shí)是否請教老師、注意力是否集中等等。

(2)心理因素

人的心理是很復(fù)雜的，但是卻支配著人的行為。對同一事件的處理，消極心理狀態(tài)和積極心理狀態(tài)產(chǎn)生的行為是不同的。邵少書(1995)將發(fā)生事故前人的心理狀態(tài)分為九種。體育教師和學(xué)生在體育課傷害事故發(fā)生前的心理狀態(tài)(見表2)。

2)場地器材的因素

據(jù)有關(guān)資料顯示，因場地、器材等體育設(shè)施不安全而引發(fā)的傷害事故占總體傷害事故的29.1％，是造成學(xué)校體育傷害事故的又一因素。它主要包括體育器材存在質(zhì)量問題，年久失修又沒有及時(shí)更換，安裝不牢固，放置不合理，場地不平整等。如體操墊太薄、跨欄架破舊或者擺放不合理等，均是造成學(xué)生意外傷害事故的潛在因素。

5)環(huán)境的因素

一些自然現(xiàn)象(如地震、臺風(fēng)、洪水、海嘯等)和某些社會現(xiàn)象(如戰(zhàn)爭等)所引發(fā)的安全問題是教師不可抗拒的；有些自然現(xiàn)象如高溫、熱浪、暴風(fēng)雨、雷電、冰雹和地震等災(zāi)害，教師可以通過氣象部門提前得知，故其引發(fā)的安全問題(如中暑、昏厥等)，教師能夠及時(shí)采取措施。

2中小學(xué)體育課傷害事故的特征

1)中小學(xué)體育課傷害事故具有多變性特征通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在小學(xué)階段體育課傷害事故與年齡、性別有一定的關(guān)系。不同年齡、不同性別在體育活動(dòng)的傷害不同：一、二年級學(xué)生在各類損傷中擦傷占首位，其中一年級學(xué)生占有很大比例，二年級學(xué)生緊隨其后。這與小學(xué)低年級學(xué)生反應(yīng)能力、肌肉力量差有關(guān)，多發(fā)生在奔跑游戲時(shí)跌倒和相撞。擦傷的部位多為膝關(guān)節(jié)和上肢；三年級學(xué)生為中間緩沖環(huán)節(jié)，各損傷的發(fā)生率呈平衡狀態(tài)；四、五、六年級學(xué)生在各類損傷中以肌肉拉傷、挫傷、扭傷(踝關(guān)節(jié))為主，這與該年齡段學(xué)生喜愛參加各類球類運(yùn)動(dòng)、沒有形成良好的自我保護(hù)意識有關(guān)。中學(xué)階段的體育課傷害事故的類型和小學(xué)階段高年級傷害類型相似，但卻增加了撞傷、骨折等。

2)中小學(xué)體育課傷害事故具有規(guī)律性特征

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，男生傷害事故的發(fā)生率明顯高于女生，這與男、女生生理心理特點(diǎn)有關(guān)?？偟膩碚f，男生生性好動(dòng)、敢于冒險(xiǎn)，喜歡一些對抗性項(xiàng)目-女生好靜，柔韌性和平衡性較好。

孫金蓉(2004)在“日本學(xué)校體育傷害事故的現(xiàn)狀及事故補(bǔ)償制度的考察”中有這樣一個(gè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：“從體育事故的構(gòu)成來看，小學(xué)階段，體育課的傷害事故發(fā)生率占82％，其次是體育興趣小組的傷害事故發(fā)生率為6.7％。中學(xué)及高中階段，體育興趣小組的傷害事故發(fā)生率為59.6％，體育課的傷害事故發(fā)生率為33.1％。從以上的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出，在學(xué)校的體育教育活動(dòng)中，隨著學(xué)生學(xué)年的提高，體育興趣小組的傷害事故發(fā)生率呈上升趨勢，而體育課的傷害事故的發(fā)生率卻呈下降趨勢?！眲趧P聲(2004)在“中小學(xué)傷害事故及責(zé)任歸結(jié)研究”中，根據(jù)日本所提供的數(shù)據(jù)，推定小學(xué)1～3年級學(xué)校事故的發(fā)生率要低于小學(xué)高年級學(xué)生，而高中生的事故發(fā)生率要低于初中生。就此結(jié)論，我們可以推斷，我國中小學(xué)體育課傷害事故的規(guī)律和日本中小學(xué)體育課傷害事故的規(guī)律基本一致。

3)中小學(xué)體育課傷害事故具有隱蔽性特征

我國體育教師在總體上是缺編的，尤其是農(nóng)村中小學(xué)。但即使是這樣，學(xué)校及主管部門并沒有急于招聘教師，而是在應(yīng)付擋拆。一個(gè)體育教師實(shí)際工作量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國家規(guī)定的工作量，而且沒有時(shí)間和機(jī)會去“充電”提高自己的能力，教師疲勞和知識的匱乏是導(dǎo)致體育課傷害事故的隱性點(diǎn)；學(xué)生自身因素，學(xué)生由于思想上不重視、身體素質(zhì)差、過度疲勞、爭強(qiáng)好勝、不認(rèn)真遵守教學(xué)常規(guī)(運(yùn)動(dòng)時(shí)穿便服、皮鞋)，運(yùn)動(dòng)前學(xué)生的準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、安全意識薄弱等也是體育課傷害事故發(fā)生的重要原因；還有一個(gè)因素是我們不能忽視的，班級人數(shù)過多。一個(gè)班七八十人，甚至是一百多人，給教師的管理提出了很大的挑戰(zhàn)，同時(shí)也是體育課傷害事故的又一隱性基因。這些因素對中小學(xué)體育課傷害事故的影響是表面看不到的，經(jīng)常被人忽視，所以說中小學(xué)體育課傷害事故具有隱蔽性特征。

4)中小學(xué)體育課傷害事故具有客觀性特征

體育場地和器材是學(xué)生活動(dòng)的場所和使用的工具，其性能的好壞直接影響學(xué)生體育活動(dòng)的成敗，同時(shí)也是導(dǎo)致中小學(xué)生受傷的因素之一，據(jù)調(diào)查顯示，70％以上的學(xué)校體育場地、器材存在安全隱患。調(diào)查還顯示，城市中小學(xué)體育場地器材安全系數(shù)高于農(nóng)村中小學(xué)，重點(diǎn)學(xué)校體育場地器材安全系數(shù)高于一般學(xué)校。通過調(diào)查反映出，中小學(xué)校體育場地器材總體的安全性存在較大問題，這是學(xué)校體育活動(dòng)中發(fā)生傷害事故的直接原因之一。場地器材的問題是客觀存在的，因?yàn)樗芙?jīng)濟(jì)環(huán)境的制約，因而初中生體育課傷害事故具有客觀性特點(diǎn)。

5)中小學(xué)體育課傷害事故具有項(xiàng)目性特征

根據(jù)義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容有：田徑、體操、足球、籃球、排球、武術(shù)、健美操、舞蹈、游泳、野外活動(dòng)。有調(diào)查顯示，容易產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的項(xiàng)目依次是野外活動(dòng)、足球、籃球、體操、游泳、田徑、武術(shù)和其它。

現(xiàn)在很多學(xué)生都是獨(dú)生子女，野外生存能力不強(qiáng)；足球、籃球都是同場對抗性項(xiàng)目，也深受學(xué)生的喜愛，傷害發(fā)生的幾率比較大；體操項(xiàng)目，特別是單杠、雙杠等器械體操項(xiàng)目，由于學(xué)生要離開日常生活中所習(xí)慣的地面運(yùn)動(dòng)，在不熟悉的器械上完成運(yùn)動(dòng)動(dòng)作，導(dǎo)致心理緊張，身體也容易失去平衡，受傷的幾率大大增加；游泳也是高危項(xiàng)目，容易發(fā)生溺水、抽筋等傷害；田徑容易發(fā)生傷害事故的主要是鉛球、標(biāo)槍、跨欄等有器械的技術(shù)性項(xiàng)目；武術(shù)在對練和器械練習(xí)中容易給學(xué)生帶來傷害。

3中小學(xué)體育課傷害事故的應(yīng)對策略

為有效地預(yù)防中小學(xué)體育課傷害事故的發(fā)生，本研究從教育主管部門、學(xué)校、教師以及學(xué)生四個(gè)層面上提出了體育課傷害事故的應(yīng)對策略(見表3)。