文|孫美平

每個孩子成長的過程中要接種多種疫苗,有些疫苗還需要分多次接種,那么孩子接種的這些疫苗,又能保護孩子多久呢?有沒有哪些疫苗是可以終身免疫的呢?

除自然感染外,沒有一種疫苗是可以終身免疫的。建議兒童按照國家免疫規(guī)劃疫苗程序完成基礎(chǔ)免疫和加強免疫,按疫苗說明書推薦的程序接種第二類疫苗。

一般而言,疫苗的免疫期是多久?有沒有疫苗是可以獲得終身免疫的?

A 目前，除了自然感染外,沒有一種疫苗接種一次就可以獲得終身免疫。

疫苗的免疫期,需要對人體接種疫苗后持續(xù)追蹤觀察抗體水平才能獲得。對人群的保護則是通過系統(tǒng)監(jiān)測接種疫苗人群的針對疾病的控制效果來判斷的,不同疫苗的免疫期會不一樣。如人類消滅天花,不僅是依靠個體接種牛痘疫苗,更是通過提高易感人群的牛痘疫苗接種率形成人群免疫屏障,使天花病毒不能在人群中傳播,直至病毒在自然環(huán)境被消滅,才獲得了人類不再感染天花的偉大成就。提高和保持易感人群的疫苗接種率更為重要,當人群免疫屏障達到可以阻斷病原傳播的程度時,即使個別兒童因禁忌沒有接種疫苗,也可以不得相應(yīng)傳染病。一旦自然環(huán)境中沒有了某一種病原時,即使人類不再接種相應(yīng)疫苗,其傳染病也不會流行。

家長如何知道孩子接種疫苗的免疫期是否已過時?如果已經(jīng)過了疫苗免疫期,怎么辦?

A 家長們無須擔心,按照國家免疫規(guī)劃兒童疫苗程序以及疫苗的說明書推薦的程序給孩子接種疫苗即可。

免疫規(guī)劃疫苗是通過兒童個體接種疫苗,提高兒童群體的疫苗接種率,達到控制人群疾病流行,甚至消滅相應(yīng)疾病的目的。目前,我國兒童疫苗何時接種,第一類疫苗是依據(jù)國家對免疫規(guī)劃疫苗所針對疾病的控制目標與方案,按程序進行接種的,必要時可增加接種劑次。而第二類疫苗則是按說明書推薦的程序接種。因此,家長不必為此糾結(jié)。

百白破疫苗的免疫期是多久?比如接種過百白破疫苗的孩子出現(xiàn)外傷后,還需要注射破傷風抗體嗎?

A 通常按程序接種過含破傷風類毒素成分疫苗的孩子需依據(jù)出現(xiàn)外傷時間與末次接種疫苗時間的間隔,來判斷是否需要注射。

破傷風的預(yù)防主要依賴于免疫抗體。一級預(yù)防是主動免疫,即按程序接種合破傷風類毒素成分的疫苗,使機體產(chǎn)生免疫抗體,預(yù)防破傷風感染,其特點是產(chǎn)生效應(yīng)慢、免疫作用維持時間長,通?；A(chǔ)免疫后可持續(xù)5～10年,加強免疫后可持續(xù)10年以上。二級預(yù)防是被動免疫,即注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白,使機體立即獲得免疫抗體,主要作用是治療破傷風和應(yīng)急預(yù)防破傷風感染,其具有產(chǎn)生效應(yīng)快、免疫作用維持時間短的特點,一般破傷風抗毒素為2～4天、破傷風免疫球蛋白2～3周。因此,對未接受過破傷風類毒素免疫或合破傷風類毒素成分的疫苗和免疫史不詳?shù)耐鈧?以及已經(jīng)出現(xiàn)破傷風或可疑破傷風癥狀者,才需要及時被動免疫。