郝金蘭
(內蒙古包鋼醫(yī)院,內蒙古 包頭 014010)
本次選擇我院接診治療的68例行超聲引導下細針甲狀腺穿刺治的患者作為研究對象,分析護理配合在超聲引導下細針甲狀腺穿刺治療中應用的效果。
1.1 一般臨床資料
本次研究對象選擇我院在2015年10月~2017年11月接診治療的68例行超聲引導下細針甲狀腺穿刺的患者,將68例患者通過抽簽法平均分為34例參照組與34例實驗組。參照組患者中最大年齡76歲,最小年齡27歲,平均年齡(45.3±0.3)歲;女性14例,男性20例;實驗組患者中最大年齡75歲,最小年齡28歲,平均年齡(46.3±0.3)歲;女性13例,男性21例。兩組患者在一般資料中未出現(xiàn)差異,P>0.05,可比。
1.2 方法
34例參照組患者接受常規(guī)護理干預,即術前準備、術中正確安置患者體位、協(xié)助醫(yī)生完成手術;34例實驗組患者在此基礎上接受護理配合干預,具體方法為:術前由護理人員對患者開展健康宣教,將疾病治療方法、護理方法、致病因素及注意事項告知患者,提高患者治療依從性;針對患者術前心理狀態(tài)開展針對性心理疏導,以此緩解或消除患者負性情緒,同時為患者講解成功案例,提升患者對治療的信心;術中護理配合方法:護理人員應將枕墊放置在患者頸下部位置中,保證患者體位擺放正確,使得甲狀腺部位充分暴露,頸部過伸;穿刺前期告知患者不可進行說話及吞咽等行為,防止穿刺移位,將患者頭部用雙手固定行超聲定位;護理人員在術中需及時為醫(yī)生傳遞所需用品;穿刺過程中護理人員需密切關注患者情緒、臉色及面部表情,告知患者出現(xiàn)嚴重不適感時需及時舉手示意;若患者精神較為緊張,護理人員可通過指導患者深呼吸或講解其喜好的話題,以此轉移患者注意力,消除緊張情緒;手術結束后護理人員需將患者安頓在休息區(qū)10min,同時按壓患者傷口,觀察患者是否出現(xiàn)頸部、呼吸、出血等癥狀,若患者出現(xiàn)異常情況則需及時將患者送至病房;穿刺完成后需對穿刺部位開展加壓或冷敷處理,改善穿刺部位血腫情況,告知患者需增加休息時間,不可食用過熱食物,針對疼痛感較強的患者可遵循醫(yī)囑給予止痛藥物。
1.3 評定指標
觀察兩組患者SAS、SDS評分。通過SDS(抑郁評分量表)、SAS(焦慮評分量表)評估患者心理情況,分數(shù)越高代表患者焦慮、抑郁情況越嚴重。
1.4 統(tǒng)計學分析
使用SPSS20.0軟件對本文68例患者的指標數(shù)據(jù)進行分析,t檢驗,以x±s形式展開患者SAS、SDS評分,兩組患者組間差異存在統(tǒng)計學意義以P<0.05展開。
實驗組患者SDA、SAS評分明顯優(yōu)于參照組患者SDA、SAS評分,組間差異明顯,P<0.05,存在統(tǒng)計學意義,詳見表1。
表1 對比兩組患者SAS、SDS評分(分,±s)
表1 對比兩組患者SAS、SDS評分(分,±s)
分組 例數(shù) SAS評分 SDS評分參照組 34 41.03±1.75 40.46±2.16實驗組 34 33.57±2.74 35.16±1.93 x2 13.3794 10.6689 P<0.05 <0.05
臨床中常用的鑒別及診斷甲狀腺結節(jié)性質的手段就是超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺術,雖然該方法診斷符合率超過95%,但該治療手段屬侵入性醫(yī)療手段,會導致患者出現(xiàn)不同程度的緊張、焦慮、不安的負性情緒,進而影響一次穿刺成功率。根據(jù)相關醫(yī)學研究報告顯示,在超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺術中應用護理配合干預,可以有效減輕或消除患者負性情緒,提高一次穿刺成功率[1-5]。基于此,本次選擇我院接診治療的68例行超聲引導下細針甲狀腺穿刺治的患者作為研究對象,分析護理配合在超聲引導下細針甲狀腺穿刺治療中應用的效果,通過本組研究結果顯示,實驗組患者SDA、SAS評分明顯優(yōu)于參照組患者SDA、SAS評分,組間差異明顯,P<0.05,存在統(tǒng)計學意義。
綜上所述,護理配合在超聲引導下細針甲狀腺穿刺治療中應用,不僅可以提高一次穿刺成功率,同時還可以改善患者心理狀態(tài),因此,值得臨床使用并推廣。