俞志娥 莆田市第一醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心 （福建 莆田 351100）

內(nèi)容提要： 目的：分析復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)中心清洗的重要性。方法：本院選取了2016年11月之前、2016年11月～2017年12月期間收治的病人各120例，共計240例，依據(jù)數(shù)字隨機表法，將2016年11月之前的120例病人分為參照組，將2016年11月～2017年12月期間收治的120例病人分為實驗組，參照組病人使用進行消毒之前的復(fù)用醫(yī)療器械，實驗組病人使用依據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒和清潔的復(fù)用醫(yī)療器械。結(jié)果：實驗組中的復(fù)用醫(yī)療器械的清洗效果、包裝效果顯著好于參照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組的感染率顯著低于參照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：針對復(fù)用醫(yī)療器械的消毒清潔工作十分必要。

在臨床醫(yī)學(xué)中，需要使用大量的復(fù)用醫(yī)療器械，復(fù)用醫(yī)療器械主要是指在進行一系列清洗消毒操作后，可以反復(fù)使用的醫(yī)療器械[1]。復(fù)用醫(yī)療器械雖然為病人提供了護理服務(wù)和治療技術(shù)，但如果不做好器械的消毒清洗工作，就會降低器械的使用效果，加大病人的感染情況產(chǎn)生。本篇文章分析了復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)中心清洗的重要性，研究報告具體內(nèi)容見下文。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本院選取了2016年11月之前、2016年11月～2017年12月期間收治的病人各120例，共計240例，依據(jù)數(shù)字隨機表法，將2016年11月之前的120例病人分為參照組，將2016年11月～2017年12月期間收治的120例病人分為實驗組。實驗組中，男60例，女60例，年齡為35～72歲，平均（42.1±11.4）歲；參照組中，男70例，女50例，年齡為34～73歲，平均（42.2±11.5）歲。兩組病人均為使用復(fù)用醫(yī)療器械后的病人，兩組病人的性別、年齡、疾病類型、病程等基礎(chǔ)資料經(jīng)過對比差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

參照組病人使用進行消毒之前的復(fù)用醫(yī)療器械，實驗組病人使用依據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒和清潔的復(fù)用醫(yī)療器械，具體操作方法和步驟如下：（1）分類：醫(yī)護人員將復(fù)用醫(yī)療器械按照其功能進行分類，將其運放到消毒供應(yīng)中心中；（2）清潔：然后采用功能不同的清洗劑，對醫(yī)療器械實施清潔的操作，若是病人的病情存在特殊情況，還應(yīng)對該病人使用醫(yī)療器械進行特殊的消毒操作[2]，比如，將醫(yī)療器械浸泡于氯制劑中2h，后序在進行相應(yīng)的清潔操作；（3）消毒：在清洗醫(yī)用器械后，要實施消毒的加工操作，要對醫(yī)療器械的類型、特點、功能進行綜合考慮，并制定相應(yīng)的消毒方法，通常情況下，所應(yīng)用的消毒方法主要有酒精消毒、氯制劑消毒、有全自動噴淋清洗機濕熱消毒，酸化水浸泡消毒，干燥箱熱力消毒等；（4）包裝和儲存：在對病人所使用的醫(yī)療器械進行分類、清潔、消毒后[3]，工作人員要全面檢測醫(yī)療器械的功能和使用情況，可結(jié)合實際運行的狀況，對醫(yī)療器械進行包裝和儲存，同時，采用真空壓力蒸汽滅菌的方法，在完成包裝和儲存的操作后，并將醫(yī)療器械分類后儲存到消毒供應(yīng)中心，方便病人對這些醫(yī)療器械的二次使用[4]。

表1. 復(fù)用醫(yī)療器械的清洗、包裝對比

表2. 兩組病人的感染率對比

1.3 指標(biāo)觀察

針對這些復(fù)用醫(yī)療器械消毒前、消毒后的使用情況，由專業(yè)人員嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行評分，與此同時，再對醫(yī)療器械的包裝評分，對比兩組病人在本院整個治療過程中的患病感染幾率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

針對兩組病人的臨床數(shù)據(jù)，使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件，P＜0.05時，組間數(shù)據(jù)有對比差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 復(fù)用醫(yī)療器械的清洗、包裝對比

實驗組中，復(fù)用醫(yī)療器械運放到消毒供應(yīng)中心實施之前，包裝評分為（74.2±1.4）分，清洗評分為（75.1±1.8）分，運放到消毒供應(yīng)中心實施之后，包裝評分為（95.2±3.5）分，清洗評分為（94.6±2.9）分；參照組中，復(fù)用醫(yī)療器械運放到消毒供應(yīng)中心實施之前，包裝評分為（74.3±2.6）分，清洗評分為（75.3±1.6）分，運放到消毒供應(yīng)中心實施之后，包裝評分為（86.4.±3.5）分，清洗評分為（85.6±4.1）分。經(jīng)過對比，實驗組中的復(fù)用醫(yī)療器械的清洗效果、包裝效果顯著好于參照組，組間數(shù)據(jù)有對比差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組病人的感染率對比

實驗組病人的感染率為6.66%，參照組病人的感染率為20.83%，實驗組的感染率顯著低于參照組，組間數(shù)據(jù)有對比差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3.討論

在2016年11月之前，從中不難看出，本院的衛(wèi)生防疫工作體系中，有著許多問題和錯誤，致使病人在使用復(fù)用醫(yī)療器械的過程中，由于復(fù)用醫(yī)療器械沒有清潔和消毒徹底，加大了病人在使用和治療時的感染幾率，增加了醫(yī)療事故的產(chǎn)生幾率。在2016年11月之后，本院針對之前復(fù)用醫(yī)療器械的使用現(xiàn)狀和存在問題，制定和完善了相關(guān)的改進和管理措施，制定了一套詳細(xì)全面的消毒供應(yīng)中心的操作規(guī)定，并安排了專業(yè)人員管理和負(fù)責(zé)復(fù)用醫(yī)療器械，這些諸多措施的完善，減少了醫(yī)療事故的產(chǎn)生，降低了病人的感染幾率，明確了醫(yī)療器械的使用時間、間隔時間，為醫(yī)院節(jié)省了采購費用，與此同時，在減少病人被病痛折磨的基礎(chǔ)上，減輕了病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和心理壓力[5,6]。結(jié)合大量的臨床資料可得知，對復(fù)用醫(yī)療器械進行相關(guān)的消毒和清潔，能夠有效降低病人的感染幾率，切實保證醫(yī)療器械的安全性、可靠性和無毒性。

本次研究中，參照組病人使用進行消毒之前的復(fù)用醫(yī)療器械，實驗組病人使用依據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒和清潔的復(fù)用醫(yī)療器械。數(shù)據(jù)表明，實驗組中的復(fù)用醫(yī)療器械的清洗效果、包裝效果顯著好于參照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），實驗組病人的感染率為6.66%，參照組病人的感染率為20.83%。綜上所述，復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)中心中的清潔工作十分必要，能改善治療效果，降低感染幾率。