王磊

【摘 要】目的：研究中藥三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床效果。方法：選取2016年11月-2017年11月在我院治療的慢性糜爛性胃炎患者166例作為研究對象。并將其分為兩組，一組為對照組，另一組是觀察組，兩組患者治療方法不同，對照組患者通過給予抑酸劑，胃黏膜保護劑以及抗感染藥物進行治療，而觀察組患者則通過服用中藥三參胃炎湯進行治療。結果：通過28天的治療，兩組患者治療結果不同，觀察組患者主要癥狀評分明顯低于對照組，且觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：通過服用中藥三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎，能夠獲得較好的治療效果，值得推廣。

【關鍵詞】三參胃炎湯；慢性糜爛性胃炎；治療效果

糂F〗【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-090-01

慢性糜爛性胃炎是由于胃黏膜遭到破壞而引發(fā)的人體消化系統(tǒng)的一種常見疾病。該疾病容易反復發(fā)作，不易徹底治愈[1，2]。目前慢性糜爛性胃炎發(fā)病原因還未查明，認為主要是胃酸分泌過多，幽門螺桿菌感染，自身的不良生活習慣，和自身較低的免疫系統(tǒng)有關。目前，治療該病主要以西藥為主，通過服用抑酸劑，胃黏膜保護劑以及抗感染藥物進行治療[3]，隨著中藥在臨床上應用越來越廣泛，有研究表明，通過服用中藥三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床效果好，并且不良反應少。該研究選擇166例慢性糜爛性胃炎患者通過不同治療方法，進行對比治療效果。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年11月-2017年11月在我院治療的慢性糜爛性胃炎患者166例作為研究對象，將患者隨機分為兩組，每組83例患者。其中觀察組患者包括男40例，女43例，年齡在18-50歲之間，平均年齡（41.2±3.5）歲，病程1-15年，平均病程（4.6±0.5）年。對照組患者包括其中男42例，女41例，年齡在28-48歲之間，平均年齡（34.8±6.2）歲，病程2-17年，平均病程（6.6±1.2）年?；颊呒{入標準：所有患者均符合慢性糜爛性胃炎診斷標準，并且所有患者及家屬均知情，并且簽署知情同意書。排除患有心血管疾病的患者或有其他繼發(fā)性胃炎患者。兩組患者各種資料對比，均無顯著性差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組患者通過服用西藥進行常規(guī)治療，具體如下：每天早、晚各空腹服用1粒奧美拉唑（20mg/粒）；飯后1小時服用2粒胃黏膜保護劑，1天3次。如果患者被幽門螺桿菌感染，則需要口服阿莫西林，1天3次，1次2粒（0.25g/粒），還需服用克拉霉素，1次0.25克，每日兩次。

觀察組患者服用中藥三參胃炎湯進行治療。主要包括茯苓、白術、黨參、丹參各15克。蒲公英、白笈各20克。烏梅、沙參、石斛各12克。水煎服。三七粉每次3克，沖服。并且根據患者相應癥狀酌情加減。其中腹脹明顯者，加郁金、枳殼；噯氣明顯者，加陳皮，半夏；胃痛明顯者，加白芍、元胡。

1.3 觀察指標 經過為期28天的治療，參考《中藥新藥臨床研究指導原則》對患者主要癥狀進行評分，主要包括胃痛，腹脹，噯氣三種癥狀。其中評分分為0，1，2，3分四個等級，0分表示無癥狀，1分表示輕微癥狀，2分表示中度癥狀，但是尚可忍受，3分表示重度癥狀，無法忍受。

胃鏡下粘膜糜爛療效評價標準：顯效，患者胃黏膜糜爛面積明顯減少；有效，患者胃黏膜糜爛面積有一定的減少；無效，患者胃黏膜糜爛面積沒有減少，甚至可能會有嚴重的現象。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行數據處理，兩組患者的技術資料均用[n（%）]表示，X2進行檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果

2.2 兩組患者主要癥狀積分比較 兩組患者經過28天的治療，對照組患者胃痛積分從入組時2.36±0.58，經過28天治療后，積分變?yōu)?.92±0.37。腹脹積分從入組時2.67±0.51，經過28天治療后，積分變?yōu)?.83±0.42，噯氣在入組時積分為2.93±0.19，經過28天治療后，積分變?yōu)?.67±0.38。觀察組患者胃痛積分從入組時2.26±0.42，經過28天治療后，變?yōu)?.17±0.51。腹脹積分從入組時2.62±0.59，經過28天治療后積分變?yōu)?.18±0.59，噯氣在入組時積分為2.28±0.28，經過28天治療后，變?yōu)?.27±0.31。

3 討論

臨床上最常見的抑酸劑是奧美拉唑，主要作用是減少胃酸的分泌，從而減少胃酸侵蝕胃黏膜，并且一般情況下，可與胃黏膜保護劑以及抗幽門螺桿菌搭配使用，可使治療效果更佳。然而，臨床上還是有患者的治療效果較差，且很難治愈，反復發(fā)作。

該研究收治的患者均符合慢性糜爛性胃炎診斷標準，所有患者癥狀為胃痛，腹脹，噯氣，因此治療這種疾病主要應健脾除濕，理氣養(yǎng)胃為主。三參胃炎湯中黨參，石斛滋陰補氣，還可以抑制分泌過多的胃酸，促進腸胃功能的恢復。丹參，三七功能活血、涼血、止痛。蒲公英還有對糜爛的胃黏膜進行修復的功能，具有消炎的功效，白笈可以涼血止血，去除腐蝕的壞肉，促進胃黏膜再生，保護胃黏膜。這些藥一起應用，可以有效治療慢性糜爛性胃炎。

研究結果表明，觀察組慢性糜爛性胃炎患者服用中藥三參胃炎湯治療，對照組采用常規(guī)西藥治療，觀察組主要癥狀評分明顯低于對照組（P<0.05），觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，服用中藥三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎，能有效緩解患者的臨床癥狀，提高慢性糜爛性胃炎治療效果，值得在臨床上廣泛應用和推廣。

參考文獻

[1] 楊玉松.三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床觀察[J].雙足與保健，2018，27（02）：175+177.

[2] 彭國立.三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（96）：18983.

[3] 鮑桂林.三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（21）：132-133.