熊方菊

【摘 要】目的：探析牙體牙髓病經(jīng)奧硝唑合劑治療的療效及安全性。方法：選取我院接收的牙體牙髓病62例患者為研究對象，隨機分設(shè)研究組和參照組兩組，每組31例。行常規(guī)方法治療參照組，行奧硝唑合劑治療研究組。比較觀察經(jīng)不同方法治療取得的效果情況。結(jié)果：研究組患者的臨床療效率顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）；參照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于研究組（P<0.05）。結(jié)論：實施奧硝唑合劑治療牙體牙髓病，其治療效果良好，不僅能使不良反應(yīng)的發(fā)生降低，而且還有助于病情改善，安全性較高。

【關(guān)鍵詞】牙體牙髓病；奧硝唑合劑；療效

【中圖分類號】

R821.4+2 【文獻標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-071-02

牙髓病表示牙髓退變、壞死和發(fā)炎等冤死組織病癥。創(chuàng)傷、氣壓變化和微生物感染等，均是誘發(fā)牙髓病發(fā)生的主要病機，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列癥狀表現(xiàn)，包括疼痛難忍、牙髓息肉和及牙變色等 [1]。針對此類病癥患者，若臨床治療不及時，則會嚴重影響其生活質(zhì)量，甚至還易引發(fā)縱隔感染發(fā)生。本研究以我院接收的牙體牙髓病62例患者為研究對象，探究奧硝唑合劑的治療效果，做如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料 病理時段取自2016年4月-2018年3月，將我院結(jié)合搜的牙體牙髓病62例患者作為研究對象，經(jīng)給予X線檢查，被選對象均伴有不同程度咀嚼疼痛、牙跟瘺管和牙齒放射疼等癥狀。隨機分設(shè)兩組，即參照組與研究組。在參照組31例患者中，男18例，女13例；年齡29-69歲（44.3±2.5）歲；慢性牙髓炎10例，慢性根尖周炎8例，急性牙髓炎13例。在研究組31例患者中，男19例，女12例；年齡30-70歲（45.6±2.4）歲；慢性牙髓炎9例，慢性跟肩周炎7例，急性牙髓炎15例。把患者的臨床資料相比（P>0.05），數(shù)據(jù)間可比較。

1.2 方法 行常規(guī)方法治療參照組，取樟腦酚暫時封閉治療牙體牙髓病，對患者的臨床癥狀密切觀察，如果改善情況顯著，實施根管充填劑對其進行永久性填充處理。

行奧硝唑合劑治療研究組，將奧硝唑合劑添加至樟腦酚內(nèi)，并對患者采取暫時性封閉治療操作，取AHplus（樹脂類根充材料）調(diào)和奧硝唑合劑，制成成糊狀根管填充劑，采取永久性根管填充操作，應(yīng)用磷酸鋅水門汀進行墊底處理。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)[2] 選有關(guān)評定牙體牙髓病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，評定治療后患者的臨床療效：經(jīng)進行為期半年治療后，采取X線檢查發(fā)現(xiàn)，患者的咀嚼疼痛、放射疼痛等臨床病癥已基本消失表示顯效；經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)，病癥范圍縮小，患者咀嚼疼痛、放射疼痛情況改善明顯表示有效；經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)，病癥未發(fā)生任何變化，且咀嚼疼痛、放射疼痛情況無明顯緩解情況表示無效。

比較觀察研究組和參照組患者的不良反應(yīng)率情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 在此次報道中，百分比用于對計數(shù)資料表示，組間相比行卡方檢驗，軟件處理采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)，P<0.05為有比較有差異。

2 結(jié)果

2.1 對比臨床療效 74.19%為參照組患者的臨床療效率，顯著低于研究組患者的93.55%（P<0.05）。

2.2 對比不良反應(yīng)率 29.025為參照組患者的不良反應(yīng)率，顯著高于研究組患者的6.44%（P<0.05）。

3 討論

在口腔疾病中，牙體牙髓病是臨床常見癥，易引發(fā)患者出現(xiàn)牙變色、疼痛難忍等臨床表現(xiàn)，不僅能嚴重影響患者口齒外形美觀情況，而且還會影響其正常牙齒功能。有報道顯示[3]，細菌感染是導(dǎo)致牙體牙髓病形成的主要因素，其中以厭氧菌、病原菌最為常見，可通過牙體、牙周缺損部分部位感染。此外，另有學(xué)者認為，外源性物質(zhì)刺激和牙體牙髓病的發(fā)生也具有一定的關(guān)聯(lián)性，包括化學(xué)、物理等?；诖?，對伴有此病癥患者，為改善牙齒疼痛，使患者生活質(zhì)量提升，治療工作有效及時開展尤為重要。奧硝唑合劑是硝基咪唑類衍生物的第三代產(chǎn)品，以奧硝唑為主要成分，不僅抗菌范圍廣泛，而且抗菌效果良好，是當(dāng)下臨床主要厭氧菌感染性病癥的常用藥物。不僅如此，在該藥物成分還包括碘仿，經(jīng)氧化細菌原漿蛋白作用，能變性失活細菌，殺菌作用顯著。另外，地塞米松也屬于奧硝唑合劑成分，具有一定的免疫反應(yīng)抑制作用，在臨床治療牙體牙髓病時，能對根管填充治療的術(shù)后反應(yīng)情況進行有效預(yù)防，對治療療效的提升能起到一定的促進作用。本研究以我院接收的牙體牙髓病62例患者為研究對象，結(jié)合上述研究結(jié)果可知，對牙體牙髓病患者采取奧硝唑合劑治療，能使不良反應(yīng)情況的發(fā)生降低，使臨床 菩嶸*？

在李冰玉[4]等研究報道中，取牙體牙髓病80例患者為研究對象，隨機分設(shè)行對照組及觀察組。其中，前者選用常規(guī)方法治療，后者選用奧硝唑合劑治療。從研究結(jié)果中可知，對照組患者的總有效率為70.0%，明顯低于觀察組患者的92.5%（P<0.05）；對照組患者的不良反應(yīng)率為25.0%，明顯高于觀察組患者的7.5%（P<0.05）。說明，實施奧硝唑合劑對體牙髓病患者進行治療，不僅安全性較高，而且臨床效果顯著。上述研究報道內(nèi)容和本次研究相一致。

總之，給予牙體牙髓病患者采取奧硝唑合劑治療，能取得顯著治療效果，改善患者病情，同時還要降低其不良反應(yīng)情況的發(fā)生，有較高的安全性，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻

[1] 黃培著，陳佳銳.奧硝唑合劑輔助填充方法在牙體牙髓病中治療效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2016，29（5）：837-840.

[2] 李淑萍.奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的療效及安全性[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（2）：125-125.

[3] 王紅娜.奧硝唑合劑輔助填充治療牙體牙髓病的效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（17）：883-884.

[4] 李冰玉，鄭向明，王翠妍，等.奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的臨床療效及安全性研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（1）：127-129.