林海燕

【摘 要】目的：分析腦卒中患者實施神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理對臨床治療效果的影響。方法：隨機(jī)選取我院2016年5月至2018年5月治療的腦卒中病人60例，依據(jù)隨即數(shù)字表分成常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組，常規(guī)護(hù)理組實施神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，康復(fù)護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理組基礎(chǔ)上實施康復(fù)護(hù)理。結(jié)果：2組患者護(hù)理前，各項指標(biāo)對比無差異性（P<0.05），護(hù)理后，康復(fù)護(hù)理組NIHSS、FMA、BI評分均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）；康復(fù)護(hù)理后康復(fù)護(hù)理組住院時間短于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。結(jié)論：腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理對患者的預(yù)后有顯著影響，可改善患者預(yù)后生活質(zhì)量，降低癱瘓的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；康復(fù)護(hù)理；肢體功能；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）15--01

腦卒中又名中風(fēng)，在臨床上為高發(fā)急性腦血管疾病之一，有發(fā)病率高、致殘率高及致死率高等特征，對病人采取早期康復(fù)治療能夠緩解病情，提高病人預(yù)后有積極作用[1]。為了研究神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理對腦卒中病人預(yù)后影響，本研究隨機(jī)抽取我院2016年5月至2018年5月收治的腦卒中病人60例進(jìn)行分析?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究隨機(jī)抽取我院2016年5月至2018年5月治療的腦卒中患者60例，按照隨即數(shù)字表分成常規(guī)治療組和康復(fù)治療組，每組患者各30例。其中，常規(guī)護(hù)理組男性患者16例，女性患者14例，該組患者年齡算數(shù)均值為（50.4±4.3）歲；康復(fù)護(hù)理組男性患者13例，女性患者17例，該組患者年齡算數(shù)均值為（51.1±4.5）歲。兩組患者一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理組實施神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療和基礎(chǔ)護(hù)理，康復(fù)護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理組基礎(chǔ)上實施康復(fù)護(hù)理。具體過程如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：應(yīng)全部了解患者的所有臨床基線資料；（2）心理護(hù)理：患者相關(guān)疾病認(rèn)知程度較低，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)該即使對患者實施心理護(hù)理，以減少患者的恐懼心理，提高患者對治療的依從性。（3）并發(fā)癥護(hù)理：應(yīng)注意保持患者呼吸道的通暢，及時清理呼吸道分泌物；并注意觀察留置尿管是否通暢，每日還應(yīng)適當(dāng)活動下肢，避免靜脈血栓或褥瘡的發(fā)生。（4）運動護(hù)理：進(jìn)行合理適當(dāng)?shù)倪\動，可以改善患者的康復(fù)。指導(dǎo)患者每日活動關(guān)節(jié)并按摩患者3次，每次30min。

1.3 觀察指標(biāo) （1）使用NIHSS評分表對比2組患者神經(jīng)功能狀態(tài)，分值范圍在0～42分，患者得分越高，神經(jīng)功能損傷程度越高。使用FMA評測法對比2組患者進(jìn)行治療前后肢體功能恢復(fù)程度，該方法總分為100分，分值越高表示肢體功能越好[2]。（2）對比分析2組患者的住院時間、日常生活能力。采用BI指數(shù)評定量表評價患者日常生活能力，該方法總分為100分，得分越高，功能障礙越輕。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將納入試驗的患者結(jié)果收集整理后，采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗分析，并以（）表示；計數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗，并以%表示；當(dāng)P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組病人護(hù)理前后的FMA、NIHSS、BI評分

在實施不同護(hù)理方式前，康復(fù)護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組NIHSS、FMA、BI評分相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；在實施不同護(hù)理后，康復(fù)護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組NIHSS、FMA、BI評分相比，2組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的住院時間比較 康復(fù)護(hù)理組患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理后住院時間相比于常規(guī)護(hù)理組短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦卒中是一類大腦組織損傷引起的疾病，患者腦卒中后可合并多種不同程度的后遺癥，嚴(yán)重干擾患者的正常生活[3]。實施神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理可促進(jìn)患者神經(jīng)功能好轉(zhuǎn)、改善機(jī)體功能、提高臨床治療效果具有積極作用。本研究表明，康復(fù)護(hù)理組NIHSS、FMA、BI評分均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）；康復(fù)護(hù)理后康復(fù)護(hù)理組住院時間短于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。

綜上所述，腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理對患者的預(yù)后有顯著影響，可改善患者預(yù)后生活質(zhì)量，降低癱瘓的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

林志誠，楊珊莉，薛偕華，等.針刺百會穴改善腦卒中患者記憶力的中樞機(jī)制[J].中國康復(fù)理論與實踐，2015，21（02）：184-188.

李玲，黃姝.多學(xué)科協(xié)作在腦卒中患者早期康復(fù)中的臨床效果分析[J].中國康復(fù)，2015，30（04）：286-287.

崔清風(fēng)，熊冰.腦卒中后疲勞評估及治療的研究進(jìn)展[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2014，29（12）：1203-1206.