丁毅博

【摘 要】目的：通過研究中醫(yī)護(hù)理對(duì)脾胃虛寒證患者的護(hù)理干預(yù)方法和取得的效果，探討其在臨床應(yīng)用上的價(jià)值。方法：隨機(jī)抽取本院近階段接收的脾胃虛寒證患者100例，研究組和對(duì)照組各占一半比例，研究組按照中醫(yī)護(hù)理方法，對(duì)照組按照常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理前后生活質(zhì)量的評(píng)分予以對(duì)比。結(jié)果：研究組的各項(xiàng)指標(biāo)都要優(yōu)于對(duì)照組，這種差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；患者普遍對(duì)中醫(yī)護(hù)理給予了較高的評(píng)價(jià)，生活質(zhì)量也有了顯著的提升。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理是脾胃虛寒證患者的福音，在臨床上采用這種護(hù)理干預(yù)措施具有十分積極的意義。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；脾胃虛寒證患者；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15--01

脾胃虛寒證患者長期飽受胃痛的折磨，使得他們的生活質(zhì)量大幅度下降，給自己和家人帶來了極大的困擾。我國的中醫(yī)護(hù)理療法有著數(shù)千年的歷史，已經(jīng)形成了比較完善的護(hù)理技術(shù)體系，將其應(yīng)用于脾胃虛寒證患者的護(hù)理干預(yù)中，能夠達(dá)到疏通氣血，溫補(bǔ)脾胃的目的，患者的胃痛癥狀將逐漸減輕，進(jìn)而養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，最終將會(huì)使患者走出疾病的陰霾，收獲健康的人生。下面將對(duì)脾胃虛寒證患者的中醫(yī)護(hù)理措施予以詳細(xì)的闡述，以供廣大護(hù)理人員參考和借鑒。

1 資料和方法

1.1 一般資料 從近期就診的脾胃虛寒證患者中隨機(jī)選取100例，其中男性48例，女性52例，年齡26～68歲，平均年齡（43.47±4.21）歲。研究組和對(duì)照組人數(shù)各為50例，在對(duì)照組中男性23例，女性27例，平均年齡（41.85±3.86）歲，采取常規(guī)護(hù)理方法；在研究組中男性25例，女性25例，平均年齡（45.09±4.56）歲，采取中醫(yī)護(hù)理方法。兩組患者在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無明顯差異（P>0.05），具有對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理方法包括環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理、健康知識(shí)宣教，這也是各大醫(yī)院目前比較常用的護(hù)理干預(yù)措施；中醫(yī)護(hù)理則涉及到疼痛護(hù)理、其他癥型護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、癥狀消失后的護(hù)理，其護(hù)理效果有待論證，具體而言，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施如下所示：

1.2.1 疼痛護(hù)理。當(dāng)患者的痛感強(qiáng)烈無法忍受時(shí)，應(yīng)該先禁止患者攝入食物，待痛感減輕后才能攝入少量食物，飲食以清淡易消化為主。對(duì)于不同類型的胃脘痛，在患者感到疼痛時(shí)采用的護(hù)理方法有著顯著的區(qū)別：若疼痛源于寒凝氣滯，可將熱敷袋放到胃脘處，針灸中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位；若疼痛是因飲食不當(dāng)引起的，要用吐法讓患者將積食吐出；對(duì)于淤血阻絡(luò)引發(fā)的疼痛，可在胃脘部拔火罐，以達(dá)到活血化瘀的效果；脾胃虛弱者則應(yīng)食用一些滋補(bǔ)品，例如甲魚、番茄、糯米粥，具有養(yǎng)胃的功效，上述幾種方法都可以減緩脾胃虛寒證患者的疼痛感。

1.2.2 其他證型的護(hù)理。脾胃虛寒證患者常常伴隨有四肢濕冷和大便秘結(jié)的癥狀，在護(hù)理工作中要經(jīng)常觀察患者的狀況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)上述問題并加以應(yīng)對(duì)。對(duì)于患者的四肢濕冷現(xiàn)象，溫?zé)岱ㄊ潜容^有效的方法，內(nèi)服和外敷應(yīng)雙管齊下，患者所用食物和藥品都要趁熱服用，同時(shí)在胃脘處放置熱敷袋，有助于藥效的發(fā)揮；對(duì)于大便秘結(jié)的情況，要采用逐下法，用10%軟肥皂液進(jìn)行灌腸，或者服用適量的蜂蜜，早起空腹喝一杯水，以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。

1.2.3 心理護(hù)理。胃脘痛會(huì)讓患者的身心飽受巨大的痛苦，此時(shí)患者容易急躁、易怒，產(chǎn)生多種負(fù)面情緒，需要護(hù)理人員能夠經(jīng)常與患者及其家屬進(jìn)行溝通，以便準(zhǔn)確把握患者的精神狀態(tài)，對(duì)患者的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，消除患者及其家屬的心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員還要告誡患者不能過度用腦，而是要注意休息，尤其是在飯后應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促使腸胃功能的恢復(fù)?；颊咭獙W(xué)會(huì)自我減壓，可以聽音樂、看電影、或者常與他人交流，保持樂觀的情緒，積極配合治療，有助于進(jìn)一步強(qiáng)化治療效果。

1.2.4 飲食護(hù)理。眾所周知，工作壓力大、飲食不規(guī)律是脾胃虛寒證患者的共性特征，他們通常三餐不繼，暴飲暴食，經(jīng)常大量食用油膩和辛辣食物，使得脾胃功能急劇退化。對(duì)于胃脘痛患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)在于，提倡少食多餐，飲食要清淡、溫暖、易消化，還要具備多種營養(yǎng)成分，能夠滿足患者的身體恢復(fù)所需。在治療期間切忌飲酒和服用寒涼食物，可以說，胃脘痛的治療是一個(gè)長期的過程，需要患者能夠加強(qiáng)自我約束，持之以恒，與以往的不良習(xí)慣作斗爭，養(yǎng)成規(guī)律、健康的飲食習(xí)慣，那么胃脘痛的治療就會(huì)取得更加突出的效果。

1.2.5 癥狀消失后的護(hù)理。不少胃脘痛患者在癥狀消失后就認(rèn)為自己已經(jīng)恢復(fù)了健康，無需繼續(xù)進(jìn)行治療，這種想法不是十分的準(zhǔn)確，會(huì)耽誤患者的病情，使得患者病情發(fā)生反復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)通知患者及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，確診后對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，囑咐患者在日后的生活中要保證睡眠充足，飲食規(guī)律，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，保持心情的舒暢。護(hù)理人員還要定期對(duì)患者進(jìn)行回訪，了解患者的身體恢復(fù)情況，在用藥、護(hù)理方面對(duì)患者予以科學(xué)的指導(dǎo)，通知患者按時(shí)復(fù)診，幫助患者盡快恢復(fù)健康。

1.3 數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)脾胃虛寒證患者的觀察和研究數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，若結(jié)果顯示P<0.05，則表示對(duì)照組和研究組數(shù)據(jù)具有顯著性差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較明顯。

2 結(jié)果

研究組脾胃虛寒證患者對(duì)護(hù)理工作的滿意人數(shù)為47人，滿意度為94%，對(duì)照組患者的滿意人數(shù)為42人，滿意度為84%。在生活質(zhì)量方面，按照軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活四項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，發(fā)現(xiàn)研究組的軀體功能評(píng)分為（89.24±10.41）分、心理功能評(píng)分為（85.34±11.29）、社會(huì)功能評(píng)分為（87.68±8.94）和物質(zhì)生活評(píng)分為（86.73±10.06）；對(duì)照組的軀體功能評(píng)分為（65.75±9.47）分、心理功能評(píng)分為（67.51±9.37）、社會(huì)功能評(píng)分為（66.19±8.96）和物質(zhì)生活評(píng)分為（64.27±10.03），可見研究組的四項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，胃脘痛患者的并發(fā)癥發(fā)生率較小，患者滿意度較高。

3 討論

在采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)方法治療脾胃虛寒證患者之前，要注重資料的采集和患者的體檢工作，以便制定科學(xué)完善的護(hù)理計(jì)劃；護(hù)理過程中要實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的觀察患者病情，適時(shí)地調(diào)整護(hù)理措施，避免護(hù)理的常規(guī)化，以獲得滿意的護(hù)理效果。

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