周玉成

【摘 要】目的：分析心臟彩超在診斷慢性心力衰竭時(shí)的臨床價(jià)值。方法：研究階段為2016年6月～2018年6月，共納入研究對(duì)象200例，其中100例慢性心力衰竭患者作為觀察組，健康體檢者100例作為對(duì)照組，均使用心臟彩超進(jìn)行臨床診斷，比較兩組診斷效果。結(jié)果：對(duì)照組LVDD（40.34±0.45）mm、LVD（11.45±2.31）mm、LVEF（65.93±9.35）%；觀察組LVDD為（56.02±0.42）mm、LVD為（48.22±8.35）mm、LVEF為（37.46±10.36）%，觀察組LVDD、LVD高于對(duì)照組，觀察組LVEF低于對(duì)照組，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)慢性心力衰竭患者采用心臟彩超診斷操作簡(jiǎn)單，檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛苦，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確且客觀，可作為可靠診斷依據(jù)，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】心臟彩超；診斷；慢性心力衰竭

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13-0-01

高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟瓣膜疾病等疾病都有可能導(dǎo)致慢性心力衰竭的發(fā)生。慢性心力衰竭作為一種復(fù)雜的綜合癥候群，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、體液潴留等臨床表現(xiàn)。臨床有研究顯示，心衰患病率可能已達(dá)到1.3%，現(xiàn)癥患者約有800萬(wàn)至1千萬(wàn)，我國(guó)已經(jīng)成為心衰人數(shù)最多的國(guó)家[1]。但是由于慢性心力衰竭的臨床診斷有一定難度，目前針對(duì)心臟疾病主要是采用心臟彩超進(jìn)行檢查，這種無(wú)創(chuàng)的檢查方式可有效顯示心臟的波動(dòng)、結(jié)構(gòu)、血液流動(dòng)等，可直觀觀察心臟結(jié)構(gòu)變化，展現(xiàn)出良好的臨床價(jià)值。本次研究共納入200例研究對(duì)象開(kāi)展臨床診斷分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的200例研究對(duì)象（2016年6月～2018年6月）開(kāi)展臨床分析，慢性心力衰竭患者100例作為觀察組，男性57例，女性43例，年齡在48-82歲之間，平均年齡（67.49±10.48）歲。將健康體檢者100例作為對(duì)照組，男性50例，女性50例，年齡在45-79歲之間，平均年齡（66.93±9.97）歲。納入本次研究的所有患者均充分、全面了解本研究相關(guān)情況，并且本研究得到本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)與認(rèn)可。

1.2 方法

200例研究對(duì)象全部進(jìn)行心臟彩超檢查，通過(guò)彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行檢查，設(shè)置好儀器各項(xiàng)參數(shù)后，囑咐患者左側(cè)臥位，將其放置在患者心尖搏動(dòng)位置，主要進(jìn)行心尖四腔切面掃查，注意觀察研究對(duì)象的心臟搏動(dòng)情況，血流情況、心臟瓣膜結(jié)構(gòu)、房室內(nèi)徑、室間隔厚度、左右心室外側(cè)壁厚度等情況，所有患者均進(jìn)行3個(gè)心動(dòng)周期的測(cè)定，主要對(duì)LVDD、LAD、LVEF進(jìn)行測(cè)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組研究對(duì)象LVDD、LAD、LVEF指標(biāo)情況。LVDD正常范圍為35-55mm；LAD正常值小于30mm；LVEF正常值介于55-80%[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中共納入的200例研究對(duì)象所有相關(guān)臨床資料全部錄入到SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中，其中（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，組間、組內(nèi)相關(guān)資料的比較應(yīng)用檢驗(yàn)方式，計(jì)量資料應(yīng)用（），組間比較檢驗(yàn)方式為t，P小于0.05則差異明顯且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組LVDD、LAD、LVEF指標(biāo)情況，對(duì)照組LVDD（40.34±0.45）mm、LVD（11.45±2.31）mm、LVEF（65.93±9.35）%；觀察組LVDD為（56.02±0.42）mm、LVD為（48.22±8.35）mm、LVEF為（37.46±10.36）%，觀察組LVDD、LVD高于對(duì)照組，觀察組LVEF低于對(duì)照組，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

心臟彩超的直觀性明顯，可有效將慢性心力衰竭患者的瓣膜病變情況展示出來(lái)，從而為臨床制定治療方案提供參考。另外，心臟彩超可動(dòng)態(tài)展示患者體內(nèi)血液流速，實(shí)現(xiàn)對(duì)心臟結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)展示，可獲得準(zhǔn)確性的數(shù)據(jù)。在本次研究中，對(duì)照組LVDD（40.34±0.45）mm、LVD（11.45±2.31）mm、LVEF（65.93±9.35）%；觀察組LVDD為（56.02±0.42）mm、LVD為（48.22±8.35）mm、LVEF為（37.46±10.36）%，觀察組LVDD、LVD高于對(duì)照組，觀察組LVEF低于對(duì)照組，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

心臟彩超可準(zhǔn)確反映LVDD、LAD、LVEF指標(biāo)情況，所獲得的數(shù)據(jù)也具有較高的客觀性和嚴(yán)謹(jǐn)性，特別是對(duì)于左心力衰竭患者而言，利用心臟彩超可顯示其左室壁整體的舒縮功能和局部舒縮功能。心臟彩超作為一項(xiàng)操作簡(jiǎn)單、重復(fù)性良好的檢查方式，可對(duì)患者的瓣膜開(kāi)放情況以及心臟充盈情況實(shí)現(xiàn)有效判斷，大大提高了疾病的診斷效率。心臟彩超是一種可以將人體心腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)、心臟搏動(dòng)、血液流動(dòng)等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，并且不會(huì)對(duì)機(jī)體造成任何影響。通過(guò)心臟彩超可對(duì)實(shí)現(xiàn)對(duì)心腔大小改變的精確判斷。

綜上所述，針對(duì)慢性心力衰竭患者采用心臟彩超診斷操作簡(jiǎn)單，檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛苦，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確且客觀，可作為可靠診斷依據(jù)，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

李妍嬌.心臟彩超在診斷多病因慢性心力衰竭時(shí)的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2018，24（07）：63-64.

李劍白，王陽(yáng).心臟彩超在診斷多病因慢性心力衰竭時(shí)的臨床應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（10）：139-140.