余燕紅
《素問(wèn)·宣明五氣》: “五勞所傷:久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷。”其實(shí),“避免久坐”人盡皆知,可為什么久坐腰痛,久坐傷的是哪塊肌肉,卻很少人知道。
腰痛多是久坐久臥引起
廣東省中醫(yī)院傳統(tǒng)療法科主任陳秀華教授解釋,中醫(yī)認(rèn)為肌肉由脾所主,只有適度運(yùn)動(dòng)才能使脾氣健旺,肌肉益健。若久坐不動(dòng),則脾運(yùn)受困,肌肉失其充養(yǎng)而傷肉。
“長(zhǎng)期桌前辦公的上班族,休息時(shí)往往會(huì)采用‘葛優(yōu)躺?!标愋闳A說(shuō),“這個(gè)坐姿偶爾坐一下放松下也無(wú)妨,但不宜在軟沙發(fā)上這樣久坐,因這是個(gè)半躺的姿勢(shì)?!敝嗅t(yī)說(shuō)“久臥傷氣”,常采用這種懶散坐姿,“氣”將受損,會(huì)越坐越不想動(dòng),造成“說(shuō)不出為什么就是不舒服”的亞健康癥狀。所以,久坐族易發(fā)生腰痛,且可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。建議腰痛患者第一步就是做檢查,排除腰椎間盤突出、腰椎退行性變、椎管狹窄、脊柱側(cè)彎等腰椎器質(zhì)性病變。
四種腰痛,你是哪種?
排除器質(zhì)性病變外,中醫(yī)認(rèn)為腰痛多因風(fēng)、寒、濕三氣交結(jié),合而成痹,閉阻經(jīng)絡(luò)而致,屬“痹癥”范疇,需活血化淤、疏通經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)將腰痛分為四型,每種類型腰痛的表現(xiàn)都不同。
?誅寒濕腰痛:受風(fēng)寒侵襲引起,痛感為局部(腰部偏上)疼痛,表現(xiàn)為冷痛,陰雨天加重。
?誅濕熱腰痛:腰痛,痛處灼熱感,熱天或雨天加重,活動(dòng)后可減輕,小便短赤。
?誅淤血腰痛:腰肌勞損或扭傷引起局部淤血以及氣血運(yùn)行不暢而導(dǎo)致血淤性腰痛,這種腰痛也比較常見(jiàn),痛感表現(xiàn)為局部刺痛和針扎樣痛。
?誅腎虛腰痛:女性最常見(jiàn)腰痛。整個(gè)腰部作痛、隱痛,酸軟無(wú)力。最常見(jiàn)的是腎陽(yáng)虛引起的腰痛,表現(xiàn)為腰部冷痛、腰膝酸軟無(wú)力。女性每月月經(jīng)失血過(guò)多,同時(shí)孕育、生產(chǎn)都會(huì)損傷腎氣。生育過(guò)孩子以及反復(fù)人工流產(chǎn)的女性比較容易出現(xiàn)此類腰痛。
腰椎鍛煉是良藥
合理正確的腰椎鍛煉是治療和預(yù)防腰痛的良藥。陳秀華提醒,腰痛時(shí)盡量不做鍛煉。不痛時(shí)鍛煉,強(qiáng)度要由小到大逐漸增加,突然用力或需爆發(fā)力的鍛煉對(duì)腰椎不利,應(yīng)盡量避免。此外,鍛煉要有規(guī)律,一般一周三次或三次以上。
有氧運(yùn)動(dòng)能減輕腰椎負(fù)擔(dān),并能增強(qiáng)腰椎柔韌性和肌肉力量,有效緩解和預(yù)防腰痛。
首選運(yùn)動(dòng)是快走和慢跑。應(yīng)穿有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋,抬頭挺胸,每天或隔日活動(dòng)30分鐘左右。其次是騎自行車。車座盡量降低,把手高一點(diǎn)。騎車對(duì)腰椎管狹窄患者最有利,可增加腰椎管寬度和腰椎柔韌性,每天堅(jiān)持30分鐘左右為宜。
第三是登山運(yùn)動(dòng)。登山可鍛煉大腿肌肉和腰肌力量,但盡量避免斜坡角度大的山路,不應(yīng)背著重物登山。登山時(shí)有意讓腹肌用力,膝關(guān)節(jié)稍微屈曲。
此外,游泳也是安全有效的對(duì)腰椎有利的運(yùn)動(dòng),不會(huì)游泳的人可在水中行走和跑步。