潘會(huì)芝

【摘 要】目的：分析討論對(duì)慢阻肺急性加重患者使用平喘止咳湯的具體效果和實(shí)際價(jià)值。方法：選取本院2015年10月-2017年10月慢阻肺急性加重患者60例，根據(jù)入院先后將其均分為兩組，每組30例，1組為對(duì)照組，使用常規(guī)西藥治療；2組為觀察組，在上述治療基礎(chǔ)下添加平喘止咳湯治療。比較兩組患者總有效率。結(jié)果：觀察組總有效率（96.66%）明顯高于對(duì)照組（80.00%），P<0.05。結(jié)論：平喘止咳湯對(duì)慢阻肺患者療效明顯，可在各大醫(yī)院中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】平喘止咳湯；慢阻肺；急性加重

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R974+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-053-01

慢阻肺全稱(chēng)是慢性阻塞性肺疾病是一種讓人體呼吸氣流受限的肺部疾病。在慢阻肺急性加重期，患者短期內(nèi)咳痰、喘息會(huì)出現(xiàn)明顯增加，而且痰液量明顯增加，并且有很高的粘稠度，甚至可能引發(fā)患者高熱[1]。平喘止咳湯具有平喘化痰功效，對(duì)慢阻肺有較好的治療效果。我院對(duì)慢阻肺患者使用平喘止咳湯，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)成果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將60例慢阻肺急性加重患者納入研究對(duì)象范疇，并在2015年10月-2017年10月內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行治療，根據(jù)入院先后將其均分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。其中，對(duì)照組男女比例17/13，年齡31-48歲，平均年齡（39.4±3.9）歲；觀察組男女比例18/12，年齡30-50歲，平均年齡（39.6±3.8）歲，兩組患者在基礎(chǔ)信息上無(wú)差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 給予患者常規(guī)西藥治療。注射頭孢曲松鈉注射液（南昌立健藥業(yè)有限公司，1.0g/支，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20023084），每次1-2g，1天1次。共治療1個(gè)月。

1.2.2 觀察組 在上述給藥基礎(chǔ)下，給予患者平喘止咳湯。方藥組成：桑葉18g，炙紫苑10g，黃岑18g，北沙參12g，桔梗9g，陳皮12g，肉桂6g，紅景天12g，五味子15g，茯苓12g，木香6g，炙麻黃9g，防風(fēng)12g，百部12g，款冬花10g，杏仁9g，法半夏9g，天花粉30g，枇杷葉12g，麥冬12g，甘草3g。1天1劑，早晚分服。共治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 總有效率：顯效：治療一個(gè)月后，臨床癥狀完全好轉(zhuǎn)，呼吸功能和肺功能完全康復(fù)。有效：治療一個(gè)月后，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，呼吸功能和肺功能有所康復(fù)。無(wú)效：治療一個(gè)月后，臨床癥狀無(wú)明顯改善，呼吸功能和肺功能未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)所有實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，前者表示方法為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），后者為百分比，實(shí)驗(yàn)結(jié)果以P值是否<0.05為判斷標(biāo)準(zhǔn)，若小于則表示組間數(shù)據(jù)存在差異。

2 結(jié)果

觀察組總有效率（96.66%）明顯高于對(duì)照組（80.00%），P<0.05。

3 討論

慢阻肺在中醫(yī)中屬于肺脹和喘證范疇，由于慢阻肺病情加重是因?yàn)楸咎摌?biāo)實(shí)而導(dǎo)致，所以在治療過(guò)程中，主要通過(guò)化痰、止咳來(lái)通順患者氣道，減小氣道壓力，改善通氣狀況。在中醫(yī)理論中，在慢阻肺急性期治療中，要時(shí)刻遵循治肺不遠(yuǎn)溫的核心思想，所以在使用平喘止咳湯時(shí)，會(huì)在其中加入肉桂。此外，肺與腸互為表里關(guān)系，想要進(jìn)行潤(rùn)肺，不如忽視清腸帶來(lái)的作用。平喘止咳湯涵蓋宣、清、溫、斂、肅、瀉、潤(rùn)、補(bǔ)八種治肺之法，而且還有健脾益胃、清腸通便的間接治肺方法。

中醫(yī)對(duì)于慢阻肺研究較為深入，通過(guò)辯證方法可以知道慢阻肺加重是因?yàn)榉翁撔l(wèi)外不固，受到外邪而使誘使病情加重。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究顯示[2]，平喘止咳湯中納入多味中藥材，其中桑葉能清肺止咳，祛邪散熱；炙麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘，共同為君藥。冬花、桔梗、陳皮等均為佐藥。全方清熱、鎮(zhèn)咳、化痰、祛風(fēng)邪，并且健脾益氣，清瀉肝火，潤(rùn)肺通便，在直接和間接兩方面都有良好的治療效果。本文研究表明：觀察組總有效率（96.66%）明顯高于對(duì)照組（80.00%），P<0.05，平喘止咳湯能調(diào)整患者氣機(jī)，避免出現(xiàn)氣滯，而且再加入甘草后，全方得到良好的調(diào)和作用，在潤(rùn)肺的同時(shí)進(jìn)行清熱。與研究結(jié)果相符。

綜上所述，平喘止咳湯對(duì)慢阻肺患者療效明顯，可在各大醫(yī)院中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 段艷菊，牛喜平，趙晶晶等.平喘止咳湯治療慢阻肺急性加重臨床療效[J].光明中醫(yī)，2017，32（6）：828-830.

[2] 徐文化.自擬平喘止咳湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重43例臨床觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2018，39（2）：48-49.