徐英姿

【摘 要】近幾年，隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高，我國在臨床醫(yī)學檢驗技術方面也有了新的突破，我國目前的臨床醫(yī)學檢驗技術在疾病的診斷、治療、預防和健康檢查中發(fā)揮了巨大的作用，但是醫(yī)學檢驗技術管理中還存在諸多問題，本篇文章就對臨床檢驗工作的問題進行了分析，并提出了一系列的措施和對策，旨在完善醫(yī)學檢查技術的質量管理。希望相關人士可以共同探討學習。

【關鍵詞】臨床醫(yī)學檢驗技術；質量管理；問題；對策

1 臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理中存在的問題

在計算機科學飛速發(fā)展的今天，臨床醫(yī)學、電子學科等領域的發(fā)展也得到了促進，信息的電子信息化技術以及醫(yī)療儀器應用到了臨床醫(yī)學檢驗工作中，為醫(yī)院的各項工作帶來的巨大的便利，醫(yī)院檢驗科的主要任務就是為醫(yī)生和患者提供高質量的醫(yī)學檢驗報告，由于檢驗報告決定著患者的治療質量，因此，檢驗質量的高低在臨床治療中產生著巨大的作用，是醫(yī)學發(fā)展中必不可少的一部分。

在這樣的發(fā)展背景之下，要想促進臨床醫(yī)學的檢驗質量，就要將新型的技術和醫(yī)院的管理相結合，但是，在實際的應用過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的質量管理不可以緊跟技術的發(fā)展速度，醫(yī)院的質量管理中還存在這許多的漏洞，不僅僅不利于醫(yī)院的發(fā)展，同時，還給人們和社會帶來的巨大的困擾。

1.1 醫(yī)療機構檢驗條件和技術設備不匹配

目前我國大部分醫(yī)院的檢驗技術和技術設備不匹配。由于醫(yī)院的床位時常緊缺，病房的整體設計不夠合理，患者檢查之后不可以及時獲得檢驗結果，患者和患者家屬很容易出現(xiàn)焦慮的現(xiàn)象。除此之外，部分實驗室的布局不能滿足實際的安全防護需求，由于缺乏醫(yī)院的各種治療設備，不可以緊跟我國科學技術的發(fā)展腳步，使得醫(yī)院的臨床醫(yī)學檢測效率大大下降，設備的長時間的不更新也在一定程度上加大了資源的浪費。

1.2 實驗室室前檢查不合格

在臨床醫(yī)學檢驗過程中，相關的醫(yī)護人員需要根據(jù)醫(yī)生開出的申請單，按照病人的醫(yī)囑要求留取標本送檢，但是在實際的檢驗工作中，部分醫(yī)護人員不可以對患者的病情有針對性的進行病情申請送檢，而且對于患者的不少檢查項目不夠明確，檢查的目的性過于片面，更有部分醫(yī)護人員由于不可以診斷出問題，讓患者盲目的進行抽血，或者進行其他無用的檢查，不僅僅降低了醫(yī)院臨床醫(yī)學檢驗的效率，同時還加大了病人的經(jīng)濟負擔。由于患者的病情得不到緩解，在一定程度上也降低了患者及患者家屬對醫(yī)院的信任程度。

除此之外，醫(yī)護人員抽取樣本操作不規(guī)范也是影響檢驗結果的原因之一，由于臨床科室標本抽取是時間不一致，如果標本時間過長，必定會影響檢驗結果，進而給臨床醫(yī)師的判斷帶來的很大的誤導，醫(yī)師不可以對患者對癥下藥，降低了患者治療的滿意程度。再加上質量管理人員進行質量管理時運用的一般是傳統(tǒng)的理論知識，不可避免的加大了系統(tǒng)誤判的程度。

1.3 文件管理無序

文件管理作為檢驗科開展各項工作的基本準則，是各種工作開展的前提，只有科學的文件管理模式才可以保證檢驗科的工作可以正常、有可靠的進行。但是我國目前的部分檢驗人員缺乏專業(yè)的文件管理知識和文件管理方法，在進行文件編寫和文件存檔的相關工作時，不可以對文件進行科學、合理的處理，建立程序文檔時沒有按照要求建立，此外，相關管理人員不可以對文件系統(tǒng)進行不定期的質量檢查，導致當錯誤發(fā)生時，不可以及時的糾正、修改。另外，管理人員由于對儀器使用不夠熟練，不可以準確維護、校準賬目，極大的影響了檢驗結果的準確性和有效性。

2 針對臨床檢驗工作中的問題提出的措施和對策

加強設備管理，改善檢驗環(huán)境。醫(yī)院要緊跟時代的發(fā)展要求，配備合適的檢測儀器，引進測試領域廣、測試精度高的儀器設備，不斷完善儀器的管理工作，可以配備專門的管理人員對儀器進行管理。此外，檢驗室應該對檢驗人員進行定期的培訓，加強檢驗人員操作的規(guī)范性，還要對儀器進行購進、建檔、使用操作管理等做出明確的規(guī)定，提高儀器的護理質量，保證儀器的完整性和檢驗的準確率。

完善實驗室質量制度，提高質量控制。在進行臨床醫(yī)學檢驗過程當中，臨床醫(yī)師和相關檢驗人員一定要按照標準嚴格規(guī)范自身檢驗素質，醫(yī)院應該對檢驗人員進行業(yè)務知識培訓，提高檢驗人員素質，增強相關檢驗人員對醫(yī)療突發(fā)事件的應急能力。除此之外，還要強化標本的采集，檢驗科尺一定要對標本的采集進行嚴格的質量控制，保證檢驗工作更加規(guī)范化，標準化和系統(tǒng)化，還要對室內世間的質量控制進行檢測，確保檢驗結果的精確性，減少在檢驗過程當中的檢測誤差。

制定文件管理規(guī)范。由于文件管理是臨床醫(yī)學檢驗的基礎，要想提高醫(yī)學檢驗的效率，就應該建立健全文件管理規(guī)范。首先，制定檢驗儀器操作手冊，檢驗負責管理人員應該定期向科室主任申請檢查各種試劑的質量和儀器的靈敏度，對于靈敏度較低的一切來說，應該進行校正其次，建立健全登記統(tǒng)計制度，保證各項工作的數(shù)量和質量都可以進行良好備案，確保質量檢測的真實有效。同時還要加強儀器和試劑的管理，建立大型的儀器檔案，減少各種誤差的發(fā)生。

3 總結

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，國家也開始逐漸重視臨床醫(yī)學的檢驗質量，在臨床醫(yī)學的檢驗過程當中，檢驗人員應該逐步提高自身的檢驗意識，不斷學習檢驗臨床知識，提升自身實踐技能，減少因為標本因素對檢驗結果的消極影響。

參考文獻：

[1]王惺飛.臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理中存在的問題及對策[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（23）.

[2]李紅瓊.臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理中存在的問題及對策[J].智慧健康，2018，（27）.

[3]徐江平.臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理中存在的問題及對策[J].醫(yī)學信息，2014，（23）.