張紅柏 耿惠 焦曉云 高世領(lǐng) 王碩 閆曉婷

【摘? 要】目的：研究分析貞芪扶正顆粒聯(lián)合化療治療血液腫瘤患者療效及對免疫功能、生活質(zhì)量的影響。方法：從2015年6月至2018年3月期間我院血液科收治的腫瘤患者中隨機選擇50例患者作為調(diào)研對象進(jìn)行調(diào)研研究，針對治療模式的不同，將患者平均分成對照組和觀察組兩組，對照組患者應(yīng)用醫(yī)療小組制定的化療方案進(jìn)行治療，觀察組患者在化療治療的基礎(chǔ)上增加貞芪扶正顆粒藥物口服治療。對比分析不同治療模式對血液腫瘤患者治療效果以及免疫功能、生活質(zhì)量的影響。結(jié)果：通過對血液腫瘤患者實施不同的治療方法帶來的治療效果進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組與對照組血液腫瘤患者治療前T細(xì)胞亞群各項指標(biāo)對比沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后觀察組患者T細(xì)胞亞群各項指標(biāo)改善程度明顯優(yōu)于對照組，KPS測評得分明顯高于對照組，化療毒副反應(yīng)發(fā)生率更低，組間對比差異顯著，符合統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：貞芪扶正顆粒聯(lián)合化療治療血液腫瘤病癥，有助于降低化療期間的毒副作用，提高血液腫瘤患者免疫功能和生存質(zhì)量，建議在臨床進(jìn)行深入研究和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】貞芪扶正顆粒;化療;血液腫瘤;療效;免疫功能;生活質(zhì)量;對比

血液腫瘤是臨床上比較常見的一種惡性腫瘤疾病，目前的主要治療方法以化療為主，但是化療本身具有兩面性，并且化療過程中副作用比較明顯。研究表明，貞芪扶正顆粒對緩解和改善腫瘤化療帶來的毒副作用，提升患者免疫功能方面具有一定的功效，本人對所在院開展的貞芪扶正顆粒聯(lián)合化療治療血液腫瘤患者療效及對免疫功能、生活質(zhì)量的影響進(jìn)行了深入調(diào)查分析，現(xiàn)將有關(guān)情況報道如下：

1 資料與方法

1.1臨床基礎(chǔ)資料

從2015年6月至2018年3月期間我院血液科收治的腫瘤患者中隨機選擇50例患者進(jìn)行調(diào)查研究，按照隨機分配法將患者分成對照組和觀察組兩組，對照組患者共25例，男性患者與女性患者例數(shù)為15例、10例，年齡從41歲至71歲不等，平均年齡為（52.6±4.3）歲，觀察組患者共25例，男性、女性患者例數(shù)分別為14例、11例，年齡從40歲至73歲不等，平均年齡為（53.2±2.9）歲，對照組和觀察組患者全部經(jīng)過臨床各項檢查，確診為血液腫瘤疾病，同時將其他重要器官功能障礙、妊娠期婦女以及接受過化療治療、精神認(rèn)知障礙的患者排除在外。兩組患者在基礎(chǔ)資料方面對比，沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

所有血液腫瘤患者全部進(jìn)行入院治療，住院后進(jìn)行各項指標(biāo)檢查，由同一個醫(yī)療小組制定具體的化療放療方案。根據(jù)患者檢查結(jié)果確定具體的治療方案及應(yīng)用藥物，每周進(jìn)行一次綜合檢查，每21天為一個療程。觀察組患者在治療過程中同時增加貞芪扶正顆粒藥物口服治療。貞芪扶正顆粒，吉林修正藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20053398，5g/袋。每日服用一袋，每日2次。

1.3觀察測評指標(biāo)

對治療前和治療后兩組血液腫瘤患者應(yīng)用流式細(xì)胞儀檢測T細(xì)胞亞群水平，主要檢測指標(biāo)包括T淋巴細(xì)胞總值（CD3⁺）及其亞群（CD4⁺、CD8⁺）。同時應(yīng)用Karnofsky功能狀態(tài)評分（KPS）對患者治療前后生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行檢測分析，對治療過程中發(fā)生的毒副反應(yīng)等進(jìn)行觀察記錄。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS16.0對所有檢測收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、檢驗與對比，臨床療效采用%的形式表示，處理方式為X²檢驗;臨床癥狀積分采用（`x±s）的形式表示，處理方式為t檢驗，結(jié)果顯示，P<0.05，視為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對照組和觀察組兩組血液腫瘤患者治療前后T細(xì)胞亞群水平檢測結(jié)果

通過對觀察組和對照組兩組血液腫瘤患者治療前進(jìn)行T細(xì)胞亞群水平檢測，可以看出組間對比沒有明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后觀察組、對照組兩組CD3⁺ 、CD4⁺、CD8⁺三項指標(biāo)明顯上升，觀察組變化更顯著，CD4⁺/CD8⁺治療后均有所下降，觀察組下降更明顯，組間對比差異顯著，符合統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對照組和觀察組兩組血液腫瘤患者治療前后KPS與體質(zhì)量測評結(jié)果分析

對觀察組和對照組兩組患者治療前進(jìn)行KPS與體質(zhì)量測評，兩組患者差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后觀察組KPS與體質(zhì)量測評得分結(jié)果分別為（84.63±12.54）分、（55.13±10.59）kg，治療前兩項指標(biāo)分別為（77.39±12.87）分、（54.02±10.62）kg，對照組治療前與治療后兩項指標(biāo)結(jié)果分別為（77.41±12.86）分、（54.01±10.59）kg;（80.29±11.02）分、（54.23±12.15）kg，可見觀察組改善效果更明顯。

此外對觀察組和對照組兩組患者治療過程中毒副作用發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計，觀察組出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、肝腎功能受損等概率為16%，對照組為50%。

3 討論

血液腫瘤是一種比較嚴(yán)重的惡性腫瘤疾病，發(fā)病隱匿，化療是目前治療最普遍的方法，通過利用化學(xué)藥物進(jìn)行控制癌細(xì)胞增殖、轉(zhuǎn)移，最終殺滅癌細(xì)胞。貞芪扶正顆粒是一種中成藥，主要組成成分是黃芪、女貞子，現(xiàn)代藥理學(xué)證實該藥物在提升機體免疫功能，保護(hù)骨髓與腎上腺皮脂功能方面具有良好的功效，可以配合化療治療，從而改善患者機體免疫功能，減輕毒副作用帶來的不良影響。通過此次調(diào)研可以看出，應(yīng)用貞芪扶正顆粒配合化療治療血液腫瘤疾病，能夠有效改善患者T細(xì)胞亞群各項指標(biāo)水平，增強患者免疫功能，減少毒副作用帶來的不良影響，提升患者的生存質(zhì)量，該方法科學(xué)可行，建議在臨床進(jìn)行進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

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