劉薈

【摘? 要】目的：探析自然分娩產(chǎn)婦行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果及滿意度的影響。方法：選取2017年5月-2018年4月本院接收的自然分娩產(chǎn)婦72例為研究對象，根據(jù)產(chǎn)婦入院單號、雙號將其平均分為兩組，每組36例，對照組采取常規(guī)護(hù)理，研究組則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果及滿意度。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意較對照組更高，而SAS和VAS評分較對照組更低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：自然分娩期間，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于減輕產(chǎn)婦疼痛，使其保持良好心態(tài)，確保分娩順利進(jìn)行。

【關(guān)鍵詞】滿意度;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;自然分娩產(chǎn)婦

自然分娩是一個相對嚴(yán)峻的考驗(yàn)，因?yàn)楫a(chǎn)婦對分娩知識了解欠缺，再加之分娩期間伴有疼痛，使得產(chǎn)婦產(chǎn)生恐懼、焦慮、煩躁不安等負(fù)面情緒，有些產(chǎn)婦甚至出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，使得機(jī)體疼痛增加，子宮收縮減弱，最終對妊娠結(jié)局造成影響^[1]。本次研究主要針對自然分娩產(chǎn)婦行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果進(jìn)行探析，具體內(nèi)容如下。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

將2017年5月-2018年4月本院接收的72自然分娩產(chǎn)婦納入至本次研究中，以產(chǎn)婦入院單號、雙號為依據(jù)將其平均分為兩組，各36例，對照組中，產(chǎn)婦年齡21歲-36歲，均值（26.35±3.15）歲;研究組中，產(chǎn)婦年齡22歲-37歲，均值（26.41±3.23）歲，組間臨床資料統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

常規(guī)護(hù)理：在產(chǎn)婦入院后，幫助產(chǎn)婦將各項(xiàng)產(chǎn)前常規(guī)檢查工作做好，指導(dǎo)其合理飲食，分娩期間，鼓勵并支持產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦選擇正確體位，對其胎心變化狀況、宮縮頻率等密切觀察。

1.2.2 研究組

優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①入院時護(hù)理：在產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員應(yīng)采取熱情、友好的態(tài)度接待產(chǎn)婦，并為其介紹主治醫(yī)生、護(hù)理人員及病房環(huán)境，多與產(chǎn)婦與產(chǎn)婦家屬交流，主動傾聽產(chǎn)婦內(nèi)心訴述，觀察其情感變化，盡可能將其負(fù)面情緒消除。②產(chǎn)前護(hù)理：根據(jù)產(chǎn)婦文化水平、家庭狀況、職業(yè)等實(shí)施相應(yīng)的健康教育宣傳，幫助產(chǎn)婦及其家屬正確認(rèn)識自然分娩，并為其講解自然分娩的優(yōu)勢;為產(chǎn)婦講解自然分娩步驟、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥及注意問題等;對其心理變化狀況密切觀察，鼓勵并支持產(chǎn)婦，使其能夠自然分娩;③術(shù)中護(hù)理：第一產(chǎn)程：對產(chǎn)婦產(chǎn)程及胎兒胎心密切觀察，由護(hù)理人員告知產(chǎn)婦正確呼吸方法，并對產(chǎn)婦腰骶位置進(jìn)行按摩，以減輕產(chǎn)婦疼痛，在產(chǎn)婦產(chǎn)生不良情緒后，由護(hù)理人員通過肢體接觸方式鼓勵產(chǎn)婦;第二產(chǎn)生：告知產(chǎn)婦盡可能的配合主治醫(yī)生，告知產(chǎn)婦宮縮期間，盡量使勁屏氣，對腹直肌及肛提肌進(jìn)行調(diào)動，確保分娩順利實(shí)施^[2]。④術(shù)后護(hù)理：對產(chǎn)婦意識、血壓及面色等變化狀況進(jìn)行觀察，并將引導(dǎo)流血及宮縮等狀況記錄下來，強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)健康教育宣傳。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組焦慮評分、疼痛評分及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對本次研究中計(jì)數(shù)資料（%）和計(jì)量資料（錯誤！未找到引用源。±s）進(jìn)行處理，檢驗(yàn)值分別是x²和t，若P<0.05則代表差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組SAS及VAS評分

兩組VAS評分及SAS評分差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05），見下表1：

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度

研究組與對照組護(hù)理滿意度差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表2：

3 討論

盡管近些年來剖宮產(chǎn)技術(shù)相對完善，主要用于難產(chǎn)等問題解決中，但是剖宮產(chǎn)手術(shù)依舊存在一定安全隱患，從某種程度上來講，其會損傷嬰兒智力及認(rèn)知。而自然分娩是最理想、符合生理發(fā)展的分娩方式，現(xiàn)階段，大部分人員鼓勵并支持自然分娩，但是自然分娩屬于強(qiáng)烈刺激源，很容易導(dǎo)致茶酚胺分泌異常，最終導(dǎo)致子宮收縮，有些甚至產(chǎn)生產(chǎn)后出血及宮內(nèi)窘迫等現(xiàn)象^[3]。而且分娩疼痛使得產(chǎn)婦負(fù)面情緒加重，因此需要實(shí)施有效護(hù)理對策。在社會經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的背景下，人們對優(yōu)生優(yōu)育的觀念逐步加強(qiáng)，而且大部分產(chǎn)婦接受自然分娩，但是因?yàn)檫^于擔(dān)心自然分娩疼痛對嬰兒的影響，進(jìn)而心理壓力增加。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對每位產(chǎn)婦心理狀況實(shí)施針對性心理疏導(dǎo)，使其心理不良情緒盡可能的消除，從而改善其疼痛程度，確保自然分娩順利實(shí)施。經(jīng)本次研究可知，研究組SAS評分及VAS評分較對照組更低，而護(hù)理滿意較對照組更高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于自然分娩產(chǎn)婦護(hù)理中，有助于產(chǎn)婦保持良好的分娩態(tài)度，改善疼痛程度，促進(jìn)滿意度的提高，在臨床中值得不斷推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]柳青梅， 賀瑞寧. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對產(chǎn)婦護(hù)理滿意度及分娩方式的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017， 2（29）：181-182.

[2]彭玉英. 產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理新模式對自然分娩的促進(jìn)作用[J]. 中國臨床護(hù)理， 2016， 8（2）：130-132.

[3]宋明娟. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對產(chǎn)婦焦慮及分娩質(zhì)量的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（31）：263-264.