彭凌云

【摘 要】目的：本研究主要從臨床應(yīng)用價(jià)值的角度對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)后尿潴留患者臨床臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究，以便為產(chǎn)后尿潴留的臨床治療提供有效的臨床借鑒。方法：以隨機(jī)和均等的原則將收治的予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)的46例產(chǎn)后尿潴留患者命名為對(duì)照組，將46例予以綜合護(hù)理干預(yù)的尿潴留患者命名為觀察組，根據(jù)兩組患者的臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行研究與分析，比較綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)后尿潴留治療中護(hù)理的優(yōu)越性。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組害怕排尿、腹壁松弛、膀胱神經(jīng)功能紊亂等并發(fā)癥發(fā)生率與總體健康狀況上更優(yōu)（P<0.05）；與對(duì)照組相比，觀察組患者在護(hù)理滿意度和膀胱功能恢復(fù)時(shí)間上更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)后尿潴留患者的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討時(shí)發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)不僅能有效提升尿潴留患者的臨床療效，還能有效提升生存質(zhì)量；再次基礎(chǔ)上，筆者認(rèn)為綜合護(hù)理干預(yù)是極其有效的一種產(chǎn)后尿潴留護(hù)理模式，值得臨床大力推廣與普及。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；產(chǎn)后尿潴留；應(yīng)用價(jià)值

前言

通常情況下，產(chǎn)后尿潴留主要是在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，由于受到不同外界因素或內(nèi)部因素的影響，導(dǎo)致產(chǎn)婦的子宮對(duì)膀胱形成一定的壓迫使膀胱肌出現(xiàn)麻痹癥狀或子宮壓迫導(dǎo)致盆腔神經(jīng)叢出現(xiàn)麻痹而引起的一種常見(jiàn)病癥。一般而言，該病的了主要臨床癥狀表現(xiàn)是氣虛失約等臨床癥狀[1]。介于此，本研究主要從以下步驟對(duì)其進(jìn)行研究與分析，報(bào)道如下所述：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月28號(hào)～2018年1月28號(hào)間在我院確診的產(chǎn)后尿潴留患者92例，并在患者及家屬同意與知情的情況下，以隨機(jī)和均等的原則將92例產(chǎn)后尿潴留患者分成對(duì)照組和觀察組，每組各46例；其中兩組患者最大年齡為38歲，最小年齡為20歲，平均年齡（26.5±2.9）歲；且兩組產(chǎn)婦在年齡、性別等臨床資料比較上均有對(duì)比價(jià)值。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以綜合護(hù)理干預(yù)：

①入院護(hù)理：在患者我入院后，引導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)的臨床檢查，在患者確診后根據(jù)患者的基本情況進(jìn)行登記、整理與存檔；基本信息包括性別、年齡、身高、配偶、病癥基本癥狀等。并通過(guò)發(fā)放產(chǎn)后尿潴留基本知識(shí)手冊(cè)，并對(duì)手冊(cè)中較為中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)和重點(diǎn)與患者及家屬進(jìn)行交流與溝通，使患者及家屬有一定的心理準(zhǔn)備；另外，并根據(jù)患者的病癥情況安排相應(yīng)的病房。

②臨床護(hù)理：通常情況下，產(chǎn)后新媽媽由于外陰受到強(qiáng)烈的創(chuàng)傷，使其具有較大程度的疼痛懼怕情緒，一次導(dǎo)致不敢用力的排尿，繼而引起不同程度的產(chǎn)后尿潴留；因此，護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行交流與溝通，忙住新媽媽排除這種疼痛顧慮，循序漸進(jìn)，積極鼓勵(lì)新媽媽大膽排尿；腹壁松弛：在妊娠期間優(yōu)于腹壁長(zhǎng)期處于持久性的擴(kuò)張狀態(tài)下，進(jìn)而使得腹壁發(fā)生松弛狀態(tài)；因此護(hù)理人員要積極引導(dǎo)、鼓勵(lì)、監(jiān)督患者鍛煉，特別是腹?。涣硗?，還應(yīng)根據(jù)患者的病癥情況適量的給予藥物治療，特別是解痙鎮(zhèn)靜藥，如硫酸鎂、莨菪類藥物更是必不可少的。與此同時(shí)，在條件允許的情況下，護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)患者的膀胱隆起處進(jìn)行按摩，3次/d，10分鐘/次；其基本手法主要從膀胱底部向下進(jìn)行逐步推移式的按、壓、并應(yīng)根據(jù)患者的臨床反應(yīng)掌握按、壓力度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中害怕排尿、腹壁松弛、膀胱神經(jīng)功能紊亂等并發(fā)癥發(fā)生率個(gè)護(hù)理滿意度均予以X 2檢驗(yàn)，膀胱功能恢復(fù)時(shí)間和總體健康等均予以t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后生存質(zhì)量對(duì)比

如圖所述，與對(duì)照組相比，觀察組害怕排尿、腹壁松弛、膀胱神經(jīng)功能紊亂等并發(fā)癥發(fā)生率與總體健康狀況上更優(yōu)（P<0.05）。詳見(jiàn)表1：

2.2兩組患者護(hù)理滿意度與膀胱功能恢復(fù)時(shí)間對(duì)比

如圖所述，與對(duì)照組相比，觀察組患者在護(hù)理滿意度和膀胱功能恢復(fù)時(shí)間上更優(yōu)（P<0.05），詳見(jiàn)表2：

3 討論

在產(chǎn)后尿潴留治療過(guò)程中，由于治療方相對(duì)多樣，如熱水治療法、開塞露鈉肛法、按摩法和大蒜療法等均對(duì)產(chǎn)后尿潴留具有良好的治療效果。但同時(shí)由于產(chǎn)后尿潴留治療并無(wú)太大的難度，因此其主要方法也相對(duì)簡(jiǎn)單。但并不能因此就忽略該病對(duì)身體造成的傷害，這是該引起重視的[2]。

而在本研究中，兩組患者在予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)后，產(chǎn)后尿潴留均得到有效的控制，但總體而言，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，這充分的說(shuō)明了綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后尿潴留良好的臨床護(hù)理效果。同時(shí)觀察組在予以綜合護(hù)理干預(yù)的情況下還輔助以熱水療法和大蒜療法，均取得了良好的臨床效果。而就大蒜療法而言，主要是將大蒜或大蔥搗爛成泥，用紗布將其包裹用于中極穴、關(guān)元穴和齊海穴進(jìn)行敷治[3]。

綜上所述，在產(chǎn)后尿潴留患者的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討時(shí)發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)不僅能有效提升尿潴留患者的臨床療效，還能有效提升生存質(zhì)量；再次基礎(chǔ)上，筆者認(rèn)為綜合護(hù)理干預(yù)是極其有效的一種產(chǎn)后尿潴留護(hù)理模式，值得臨床大力推廣與普及。

參考文獻(xiàn)

[1]林燕， 高俊輝. 綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)后尿潴留患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 母嬰世界， 2016（5）：00198-00198.

[2]李小萍. 綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)后尿潴留患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2016， 26（24）：129-129.

[3]王圣姝， 蔣紅梅. 綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)后尿潴留患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2016， 1（7）.