河南省駐馬店市中心醫(yī)院（463000）張彥遵

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月～2016年10月我院收治的流產(chǎn)女性80例，將所有流產(chǎn)女性患者隨機分為兩組，每組40例。對照組年齡20～38歲，平均年齡（28.52±7.65）歲。觀察組年齡21～40歲，平均年齡（29.78±7.13）歲。所選患者均為無妊娠需求身體健康的女性，且均簽署知情同意書。兩組流產(chǎn)女性患者資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可對比性。

1.2 方法 給予對照組常規(guī)人工流產(chǎn)后相關流程指導，觀察組將實行流產(chǎn)后關愛服務，措施如下：①避孕意識宣導。由我院相關醫(yī)護人員組建關愛小組，定期對觀察組女性進行避孕知識的宣導，給予流產(chǎn)后女性心理咨詢。加強女性對避孕的認知以及相關措施的掌握，若無生育需求，務必采取相關避孕措施，以避免人工流產(chǎn)給本身帶來危害。②人工流產(chǎn)危害。告知流產(chǎn)女性人工流產(chǎn)的危害，讓其明白流產(chǎn)實則是避孕未成功的一種補救方式，人工流產(chǎn)可引發(fā)月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎癥、子宮肌瘤、術后護理不佳造成的不孕不育，及給術后女性帶來心理上的傷害等。③正確避孕的方式方法。通過集體宣教、視頻教學、發(fā)放圖冊、定期開展關愛女性知識講座等途徑，告知其應嚴格按照服藥說明服用避孕藥，使用避孕套時應檢查避孕套是否存在損壞或異常，采用放置節(jié)育器前可先進行B超檢查其正確放置位置等安全有效的避孕方法。若存在特殊情況，可采取緊急避孕措施。

1.3 觀察指標 ①隨訪1年，采用本院自制的避孕知識問卷調(diào)查表對兩組健康進行評估，該量表克倫巴赫系數(shù)（Cronbach’a）為0.816，分半信度為0.721，量表滿分為12分，分值越高表明患者健康知識水平越高。②記錄兩組避孕使用方法[放置節(jié)育器（IUD）、服用避孕藥（COC）]及意外妊娠率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

附表 兩組流產(chǎn)女性流產(chǎn)后采取避孕措施及再次妊娠發(fā)生比較[n(%)]

2 結果

2.1 健康知識評分 對照組健康知識評分為（7.95±1.24）分，觀察組為（9.64±0.46）分，觀察組健康知識評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（t=8.082，P＜0.05）。

2.2 采取避孕措施及再次妊娠情況 觀察組采取避孕措施比例比對照組高，意外妊娠比例比對照組低，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見附表。

3 討論

針對流產(chǎn)后女性，為其進行關愛服務，讓其充分認識避孕的重要性，從而使用正確的方式方法，避免意外妊娠，即可減少人工流產(chǎn)的發(fā)生及降低重復流產(chǎn)，減少未正確采用避孕方法而給廣大女性身體上及心理上帶來的傷害[1]。本研究結果顯示，觀察組健康知識評分及采取避孕措施及再次妊娠情況均優(yōu)于對照組，可見對流產(chǎn)后女性實施關愛服務有助于提高其健康知識掌握程度，減少再次意外妊娠。分析其原因在于：對流產(chǎn)后女性進行干預，運用簡單明了的語言向其敘述人工流產(chǎn)的危害及避孕原理；與其多方面溝通，讓患者消除顧慮，主動采取避孕措施并長久堅持。此外，總結時發(fā)現(xiàn)對照組女性流產(chǎn)后正常避孕采用口服COC，觀察組流產(chǎn)女性在了解避孕方式后采用放置IUD偏多，現(xiàn)分析有以下幾種原因：①干預前女性對避孕認知較淺，大多女性只了解口服COC避孕，通過關愛服務后有效糾正其以往錯誤認知，拓寬其對放置IUD的了解程度；②IUD使用方便，一次性放置即可；COC服用人群限制且需長期服用，可逆性強[2]。從以上結果可以看出，流產(chǎn)后關愛服務對我國女性帶來巨大的效益，應該不斷實行流產(chǎn)后關愛服務并加大關愛力度，讓更多女性了解避孕的正確方式及避孕的重要性，了解人工流產(chǎn)對身體的危害性，以增強女性避孕知識，降低女性意外妊娠。

綜上所述，流產(chǎn)后關愛女性服務及促進女性了解流產(chǎn)后高效避孕方式方法，并堅持使用避孕措施，可在很大程度上提高避孕效果，減少意外妊娠發(fā)生，降低女性流產(chǎn)率，值得推廣應用。