鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院（471003）劉超

手部燒傷在臨床燒傷中占有較高的比例，不僅使患者飽嘗痛苦，還極容易導(dǎo)致手部攣縮畸形等癥狀[1]，極大地阻礙了患者的日常生活。為此，本文分析人性化護(hù)理干預(yù)對手部燒傷整形患者的影響，為提高手術(shù)效果，改善手部燒傷整形患者預(yù)后提供參考，研究過程經(jīng)過整理后敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象共計(jì)86例，收集自2016年3月～2017年3月在我院接受手部燒傷治療的患者。根據(jù)患者入院的先后順序，將86例手術(shù)燒傷患者分為兩組，觀察組中患者43例，其中患者的性別比例為男25例、女18例，患者的最低年齡為21歲，最高年齡為65歲，年齡均值為（32.35±3.52）歲。對照組中患者43例，其中患者的性別比例為男26例、女17例，患者的最低年齡為20歲，最高年齡為68歲，年齡均值為（33.15±4.36）歲。86例手部燒傷患者的臨床資料差異經(jīng)檢驗(yàn)P＞0.05，具有可比性。

附表1 兩組患者疼痛評分及并發(fā)癥發(fā)生率對比

附表2 兩組患者護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度對比

附表3 兩組患者生活質(zhì)量評分對比

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)。觀察組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)。①健康教育。手部燒傷患者往往由于對整形手術(shù)的認(rèn)知不足，過于擔(dān)心甚至影響手術(shù)治療效果。護(hù)理人員需要結(jié)合手部燒傷患者的文化程度，耐心地向患者講解整形手術(shù)治療手部燒傷的可行性，術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的不適感、并發(fā)癥及常見處理措施，取得患者的信任和理解，提高患者的依從性。②飲食護(hù)理。燒傷具有消耗大、代謝高的特點(diǎn)[2]，因此手術(shù)燒傷患者接受整形手術(shù)治療后，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的營養(yǎng)狀況，合理地安排患者飲食，以易吸收、易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素的食物，戒煙戒酒，忌食辛辣、油膩及刺激性食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，促進(jìn)疾病康復(fù)。③功能康復(fù)鍛煉。手部燒傷患者接受整形手術(shù)治療后，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的恢復(fù)情況，向患者講解進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉的重要性，鼓勵患者盡早進(jìn)行手部伸屈、抓握，腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動[3]，引導(dǎo)患者自主吃飯、洗臉、穿衣、刷牙、大小便等，提高患者的自理能力，提升患者的生活質(zhì)量。④心理疏導(dǎo)。手部燒傷作為常見疾病，不僅影響了患者的手部功能，還對燒傷部位的外觀造成極大的損害，給患者造成了沉重的心理負(fù)擔(dān)。患者因此產(chǎn)生不同程度的焦慮、緊張、煩躁等消極情緒，護(hù)理人員需要針對患者產(chǎn)生消極情緒的原因，予以針對性的心理疏導(dǎo)，加減輕患者的心理壓力，幫助患者通過正常的渠道宣泄負(fù)性情緒，幫助患者轉(zhuǎn)移和分散注意力，予以患者支持和鼓勵，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者能夠以平穩(wěn)的心態(tài)接受整形手術(shù)治療，減少因情緒激動引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 86例手術(shù)燒傷患者手術(shù)治療期間，除臨床護(hù)理干預(yù)措施不同外，其他臨床資料差異并不顯著，分析軟件選擇SPSS21.0軟件包對研究中涉及的計(jì)量、計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異以P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者疼痛評分及并發(fā)癥發(fā)生率對比 實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)后，觀察組43例手部燒傷整形患者術(shù)后疼痛評分及并發(fā)癥發(fā)生率，較比實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)的43例對照組手部燒傷整形患者術(shù)后相關(guān)指標(biāo)更為理想，詳細(xì)數(shù)據(jù)見附表1，數(shù)據(jù)對比存在顯著性差異，P＜0.05。

2.2 患者護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度對比 43例觀察組患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度經(jīng)計(jì)算分別為90.70%（39/43）和93.02%（40/43）；實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)的43例對照組患者，護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度經(jīng)計(jì)算分別為72.09%（31/43）和74.42%（32/43），實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)參見附表2，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.3 患者生活質(zhì)量評分對比 86例手部燒傷整形患者術(shù)后實(shí)施人性化護(hù)理和常規(guī)化護(hù)理后，各項(xiàng)生活質(zhì)量評分差異經(jīng)檢驗(yàn)均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)，觀察組更具優(yōu)勢，P＜0.05，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)詳見附表3。

3 討論

疼痛作為燒傷手術(shù)治療后的常見表現(xiàn)，不僅危害了患者的身體健康，還給患者造成了極大的心理壓力。較多的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)[4]，全面、細(xì)致的護(hù)理干預(yù)對改善手術(shù)燒傷患者術(shù)后疼痛，提高患者生活質(zhì)量具有顯著的促進(jìn)作用。這一觀點(diǎn)在本研究中得到了進(jìn)一步的證實(shí)，結(jié)合研究內(nèi)容，本研究共選擇了86例手部患者作為研究對象，并在其行整形手術(shù)治療期間分別實(shí)施了人性化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，研究結(jié)果顯示，實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)的觀察組，43例手部燒傷整形患者術(shù)后發(fā)生感染及局部壞死等并發(fā)癥的幾率為2.33%，實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)的對照組，3例手部燒傷整形患者術(shù)后發(fā)生感染及局部壞死等并發(fā)癥的幾率為16.28%。此外，觀察組患者術(shù)后1d、2d、3d的疼痛評分明顯偏低，各項(xiàng)生活質(zhì)量評分明顯更高。由以上數(shù)據(jù)足以證明，人性化護(hù)理在手部燒傷整形患者手術(shù)治療中的應(yīng)用效果確切。

綜上所述，針對手部燒傷患者，實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)所取得的護(hù)理效果更加符合臨床治療的需要，值得臨床推廣應(yīng)用。