河南省許昌市建安區(qū)人民醫(yī)院（461000）王韶華

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2016年6月～2016年12月作為研究階段，納入標本1500份作為對照組，以2017年1月～2017年6月作為研究階段，納入標本1500份作為觀察組，對照組呼吸道標本435份、血培養(yǎng)標本365份、大便標本228份、尿液標本230份、傷口分泌物標本242份，觀察組呼吸道標本398份、血培養(yǎng)標本352份、大便標本217份、尿液標本221份、傷口分泌物標本315份。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 所有的微生物標本按照臨床標準采集，由專業(yè)人員采集。通過利用我院全自動細菌鑒定藥敏分析儀進行標本檢測，檢驗方法根據(jù)標準操作程序、流程嚴格執(zhí)行。將最終檢驗結果進行統(tǒng)計。針對對照組中出現(xiàn)的問題，觀察組階段采取針對性的措施，降低因外在因素對檢驗陽性率的干擾。第一，加強操作人員的專業(yè)培訓工作，完善整個檢驗流程。在患者自助收集標本之前告知其相關注意事項，確保標本未受到污染。工作人員自身需要加強專業(yè)知識的學習，多掌握不同標本的專業(yè)知識[1]，還可以經(jīng)常與有多年工作經(jīng)驗的醫(yī)師進行交流。第二，重點對有時間要求的標本及時送檢，不可耽誤過長時間，對每一項標本做好記錄工作，與送檢者確認相關信息，避免信息錯誤。在對標本進行存儲或運輸?shù)倪^程中應該嚴格按照相關流程進行，避免出現(xiàn)差錯。

附表 對比兩組臨床標本微生物檢驗陽性率結果

1.3 觀察指標 對比兩組臨床標本微生物檢驗陽性率結果。分析影響臨床標本微生物檢驗陽性率的因素。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以（n，%）表示，通過卡方檢驗，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，當P＜0.05時差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組臨床標本微生物檢驗陽性率結果 通過對比分析可以發(fā)現(xiàn)，對照組與觀察組標本陽性率差異顯著（P＜0.05）。詳見附表。

2.2 分析影響臨床標本微生物檢驗陽性率的因素 通過分析發(fā)現(xiàn)，影響臨床標本微生物檢驗陽性率的主要因素有標本因素與操作人員兩個方面，其中標本采集68例（2.27%），標本存儲76例（2.53%），臨床經(jīng)驗不足7例（0.23%）。

3 討論

在本次研究中分析發(fā)現(xiàn)，對照組呼吸道標本陽性156份（35.86%）、血培養(yǎng)標本59份（16.16%）、大便標本50份（21.93%）、尿液標本84份（36.52%）、傷口分泌物標本42份（17.36%）與觀察組呼吸道標本陽性232份（52.49%）、血培養(yǎng)標本82份（23.30%）、大便標本79份（36.41%）、尿液標本112份（50.68%）、傷口分泌物標本59份（22.01%）差異顯著，有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。通過對比分析發(fā)現(xiàn)，對照組與觀察組階段之所以結果存在統(tǒng)計學意義，與臨床檢驗工作有很大關系。在本次研究中，影響臨床標本微生物檢驗陽性率的主要因素有標本因素與操作人員兩個方面，其中標本采集68例（2.27%），標本存儲76例（2.53%），臨床經(jīng)驗不足7例（0.23%）。導致臨床微生物檢驗結果出現(xiàn)問題主要與標本因素、操作人員有很大關系。這種情況下需要操作人員加強標本從采集、檢驗等各個方面的工作[2]，確保每一個環(huán)節(jié)嚴格按照相關流程進行，避免因人為因素影響到最終結果。

綜上所述，加強對醫(yī)院臨床標本微生物檢測工作的分析，不僅可以了解目前檢驗工作情況，還能夠了解流行病的分布現(xiàn)狀等信息，這對于指導臨床診斷、臨床治療有積極意義，值得臨床應用。