張麗萍

（臺(tái)安縣恩良醫(yī)院兒科，遼寧 臺(tái)安 114100）

重癥肺炎屬于小兒常見疾病，與感染、免疫等多種因素相關(guān)，嚴(yán)重影響小兒健康與生長(zhǎng)發(fā)育，臨床積極采取有效措施予以治療至關(guān)重要[1]。本次研究探討對(duì)小兒重癥肺炎患者實(shí)施硫酸沙丁胺醇泵吸治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 患兒資料：120例患兒參與此次研究，均為本院收治的住院患兒，對(duì)納入患兒的病例資料予以回顧性分析研究，年齡為0.25～2.13歲，平均為（1.04±0.33）歲，資料選擇起止時(shí)間為2016 年5月至2018年5月。入組患兒被隨機(jī)均分為兩組實(shí)施對(duì)比研究，每組均為60例，其中參照組給予常規(guī)綜合性治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合給予硫酸沙丁胺醇泵吸治療。兩組患兒平均年齡等資料比較差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組給予常規(guī)綜合性治療，包括祛痰治療與抗病毒治療以及擴(kuò)張支氣管治療等，并予以強(qiáng)心治療，同時(shí)積極維持水電解質(zhì)平衡?；诖耍瑢?duì)實(shí)驗(yàn)組患兒聯(lián)合實(shí)施硫酸沙丁胺醇泵吸治療，具體方法為：利用生理鹽水將0.5 mL硫酸沙丁胺醇溶液（批準(zhǔn)文號(hào)：H20140029，生產(chǎn)廠家：英國 Glaxo Wellcome Operations公司）稀釋為2 mL，利用壓縮霧化吸入及對(duì)患兒實(shí)施泵吸治療，每次治療10 min 左右，每日治療2次。

兩組均連續(xù)治療7 d，治療結(jié)束后參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效判定。其中，不同的治療后患兒各項(xiàng)臨床癥狀體征及相關(guān)影像學(xué)檢查均無改善，甚至進(jìn)一步加重視為無效；患兒癥狀體征得到一定的改善，相關(guān)影像學(xué)檢查提示病變改善視為有效；患兒各項(xiàng)臨床癥狀體征基本消失，影像學(xué)檢查恢復(fù)正常視為顯效[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對(duì)研究相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行完整的收集，并統(tǒng)一導(dǎo)入版本為SPSS 19.00的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理?？傆行时容^采用卡方檢驗(yàn)，P值＜0.05提示數(shù)據(jù)兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

參照相關(guān)療效判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)不同治療方案下兩組患者臨床療效進(jìn)行評(píng)估，可得實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.31%（56/60），明顯高于參照組的83.31%（50/60），（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

小兒重癥肺炎在臨床十分常見，具有病情嚴(yán)重、病程較長(zhǎng)等特點(diǎn)，須及時(shí)對(duì)患兒實(shí)施積

表1 不同治療方案下的臨床療效評(píng)估結(jié)果

極有效的臨床治療[3]。常規(guī)治療中，大多采用本組臨床研究實(shí)踐結(jié)果表明，對(duì)小兒重癥肺炎患者實(shí)施硫酸沙丁胺醇泵吸治療效果顯著。研究中，參照相關(guān)療效判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)不同治療方案下兩組患者臨床療效進(jìn)行評(píng)估，可得實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.31%（56/60），明顯高于參照組的83.31%（50/60）。研究中應(yīng)用的硫酸沙丁胺醇屬于選擇性β2受體激動(dòng)劑，可以對(duì)患兒呼吸道內(nèi)的β2腎上腺能受體予以有效的選擇性刺激，進(jìn)而達(dá)到理想的擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張效果。硫酸沙丁胺醇還具有抑制炎性介質(zhì)釋放的功效，并增強(qiáng)支氣管黏膜纖毛清除能力，進(jìn)而發(fā)揮出減輕支氣管充血等功效，有效改善患者的氣道梗死等癥狀[4]。而且，在治療過程中，選擇采用泵吸治療模式予以用藥。這一模式可以使藥液經(jīng)鼻或口由呼吸道被患者吸入，藥物直接沉積在病灶上，起效更快，更有效[5]。同時(shí)，泵吸治療還具有安全、無創(chuàng)等特點(diǎn)，更適用于年齡較小的患者，有利于減輕患兒的痛苦，提高其治療依從性。

綜上，通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)小兒重癥肺炎患者實(shí)施硫酸沙丁胺醇泵吸治療可有效提高治療總有效率，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。