張慧霞

[摘要] 目的 探究全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的效果。方法 2015年10月—2017年12月間收取該次研究糖尿病患者80例，后對(duì)收取對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分組，即觀察組實(shí)施全程健康教育；對(duì)照組采取常規(guī)教育模式，對(duì)2組血糖水平和健康知識(shí)掌握度進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果 觀察組糖尿病患者護(hù)理后空腹血糖（5.33±1.01）mmol/L、餐后2 h血糖（7.65±1.03）mmol/L，顯著優(yōu)于對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)（P<0.05）。觀察組糖尿病患者健康知識(shí)掌握度97.50%，顯著高于對(duì)照組，2組間相比較（P<0.05）。結(jié)論 全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，不僅能夠有效改善患者血糖水平，同時(shí)還能提高患者健康知識(shí)掌握程度，值得研究。

[關(guān)鍵詞] 全程健康教育模式；糖尿?。蛔o(hù)理管理

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）04（a）-0159-02

[Abstract] Objective To study the effect of whole-course health education model in the nursing management of diabetes. Methods 80 cases of diabetes patients admitted and treated in our hospital from October 2015 to December 2017 were selected and randomly divided into two groups， the observation group used the whole-course health education， while the control group used the routine education model， and the blood glucose level and health knowledge mastery degree were observed and analyzed. Results The fasting blood glucose， postprandial 2h blood glucose in the observation group after nursing were respectively （5.33±1.01）mmol/L and （7.65±1.03）mmol/L， which were obviously better than those in the control group（P<0.05）， and the mastery degree of health knowledge in the observation group was 97.50%， which was obviously higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application value of whole-course health education model in the nursing management of diabetes is higher， which can not only effectively improve the blood glucose level and improve the mastery degree of health knowledge， and it is worth research.

[Key words]Whole-course health education model； Diabetes； Nursing management

在臨床慢性疾病中，糖尿病十分常見(jiàn)，該疾病主要以持續(xù)性高血糖作為臨床特征，而高血糖主要是由于機(jī)體其他生物作用或胰島素分泌異常所導(dǎo)致的，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。糖尿病患者若長(zhǎng)時(shí)間處于高血糖狀態(tài)，易對(duì)其心臟及腎臟等造成損害，進(jìn)而威脅患者生命安全。目前臨床上對(duì)于該疾病的治療常以長(zhǎng)期服藥治療為主，但治療效果不佳，復(fù)發(fā)率較高?；诖?，對(duì)其進(jìn)行有效的健康教育對(duì)提高臨床療效具有重要作用[1]。該院2015年10月—2017年12月間對(duì)全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例糖尿病患者進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者及家屬均同意參與該次研究，并經(jīng)過(guò)該院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)進(jìn)行。②患者各項(xiàng)臨床基本資料均完整，且具有較高的配合度。③無(wú)語(yǔ)言障礙和意識(shí)障礙，能夠進(jìn)行良好溝通者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有嚴(yán)重精神疾病和臟器疾病。②依從性較差者。③臨床各項(xiàng)基本資料不完整。觀察組性別：男性患者29例、女性患者11例；年齡：年齡上下限值分別為76/60，平均年齡（68.23±1.03）歲。對(duì)照組性別：男性患者30例、女性患者10例；年齡：年齡上下限值分別為76/61，平均年齡（68.59±1.55）歲。2組糖尿病患者在各項(xiàng)臨床資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組（糖尿病患者）采取全程健康教育模式，具體措施：①成立健康教育小組：小組成員由護(hù)士長(zhǎng)和營(yíng)養(yǎng)科室主任等人員組成，由科室主任對(duì)各項(xiàng)事務(wù)進(jìn)行管理，而內(nèi)分泌醫(yī)生則負(fù)責(zé)對(duì)患者的治療工作，護(hù)理人員應(yīng)做好患者的保健工作，并按時(shí)對(duì)患者血糖水平進(jìn)行檢測(cè)。②飲食教育：護(hù)理人員應(yīng)為患者和家屬講解低鹽飲食的重要性及必要性，并告知患者在日常飲食中應(yīng)合理控制糖和脂肪的攝入量，并增加蛋白質(zhì)的攝入[2]。③運(yùn)動(dòng)教育：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病情具體情況制定合理運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、頻率和方式等，同時(shí)邀請(qǐng)患者家屬參與到護(hù)理工作中，對(duì)患者運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行督促，使其能夠堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)類型以打太極拳、散步等為主。④用藥教育：護(hù)理人員應(yīng)為患者講解藥物治療的重要性及必要性，同時(shí)告知其藥物治療對(duì)控制血糖的重要性，并告知其藥物服藥時(shí)間和食物之間的關(guān)系，進(jìn)而有效提高患者用藥依從性。對(duì)照組（糖尿病患者）實(shí)施常規(guī)教育模式，主要內(nèi)容包括對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)疾病的教育，并對(duì)其進(jìn)行日常生活照料等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比且分析兩組糖尿病患者的指標(biāo)，即血糖水平改善情況。對(duì)比且分析兩組糖尿病患者的指標(biāo)，即健康知識(shí)掌握度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理后，其中計(jì)數(shù)資料（健康知識(shí)掌握度），采用“%”來(lái)表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（血糖水平改善情況），采用（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 將2組血糖水平改善情況進(jìn)行比較

觀察組糖尿病患者護(hù)理后空腹血糖（5.33±1.01）mmol/L、餐后2 h血糖（7.65±1.03）mmol/L，顯著優(yōu)于對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)（P<0.05）。如表1。

2.2 比較兩組健康知識(shí)掌握情況

觀察組糖尿病患者健康知識(shí)掌握度97.50%，顯著高于對(duì)照組，2組間相比較（P<0.05）。如表2。

3 討論

糖尿病屬于一類終身性疾病，目前臨床上對(duì)于該疾病的治療主要依靠藥物治療為主，但無(wú)法真正達(dá)到控制血糖的目的，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，給臨床治療增加困難[3]。因此，除了對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)治療外，還需對(duì)其進(jìn)行有關(guān)糖尿病的健康教育，使其自我管理能力得到提高，同時(shí)還能對(duì)自身疾病知識(shí)有充分的了解，進(jìn)而養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康的飲食習(xí)慣，由此達(dá)到控制血糖的目的[4]。

全程健康教育為臨床新型的護(hù)理方式，近年來(lái)在護(hù)理領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用，主要從糖尿病患者多個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理，不僅能緩解患者負(fù)面情緒，還能改善患者心理障礙，提升患者的神經(jīng)功能，其與臨床常規(guī)護(hù)理相比，具有多種優(yōu)勢(shì)，能控制老年糖尿病的病情，使糖尿病患者臨床癥狀較快改善，促進(jìn)患者康復(fù)。研究顯示，多數(shù)糖尿病患者均少言寡語(yǔ)，不喜歡和他人傾訴自身的情緒，上述情況為傳統(tǒng)護(hù)理中最大難題，而全程健康教育最大優(yōu)勢(shì)主要是能和每位患者建立相互信任關(guān)系，能使患者將自己的需求和想法告知護(hù)理人員，使護(hù)理人員能及時(shí)了解每位患者情緒，給予患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)模式，能顯著降低護(hù)患矛盾產(chǎn)生。該模式為一類系統(tǒng)性、連續(xù)性的護(hù)理模式，通過(guò)采用科學(xué)的方式對(duì)患者生活方式進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)而對(duì)其身體機(jī)能進(jìn)行有效調(diào)控，促進(jìn)患者對(duì)血糖控制方式進(jìn)行充分掌握[5]。全程健康教育模式主要包括飲食教育、運(yùn)動(dòng)教育和用藥教育，與常規(guī)教育模式相比較，具有較為廣泛的涉及面，能夠?qū)颊咧委煹母鱾€(gè)方面進(jìn)行關(guān)注，取得了滿意的護(hù)理效果。

該次研究數(shù)據(jù)，觀察組糖尿病患者護(hù)理后空腹血糖（5.33±1.01）mmol/L、餐后2 h血糖（7.65±1.03）mmol/L，顯著優(yōu)于對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)（P<0.05）。觀察組糖尿病患者健康知識(shí)掌握度97.50%，顯著高于對(duì)照組，2組間相比較（P<0.05。

綜上所述，全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中效果顯著，能夠?qū)ζ溲撬竭M(jìn)行有效控制，值得進(jìn)一步探究與推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 姜蓮英.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J]糖尿病新世界，2016，19（11）：126-127.

[2] 王臘珍.全程健康教育模式應(yīng)用于糖尿病護(hù)理管理中的效果分析[J]糖尿病新世界，2016，19（8）：133-134.

[3] 謝綺.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J]中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2017， 24（15）：152-154.

[4] 陳小燕，吳小燕.糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的應(yīng)用效果研究[J]中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（29）：105-106.

[5] 姜于鳳.糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的作用分析[J]中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（6）：207.

（收稿日期：2018-02-07）