李淑艷

[摘要] 目的 觀察分析社區(qū)健康教育干預(yù)對(duì)糖尿病治療的效果。方法 選取該院2017年10月—2018年2月搜集的144例糖尿病患者資料，按照不同護(hù)理干預(yù)方法分為實(shí)驗(yàn)組（72例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合社區(qū)健康教育干預(yù)方法）和對(duì)照組（72例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法）。比較兩組糖尿病患者的糖尿病足發(fā)生率、護(hù)理前后對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組糖尿病患者的糖尿病足發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），兩組糖尿病患者護(hù)理干預(yù)前對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組糖尿病患者護(hù)理干預(yù)后對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 社區(qū)健康教育干預(yù)對(duì)糖尿病治療效果顯著。

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)健康教育；護(hù)理干預(yù)；糖尿??；效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R69 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）04（a）-0147-02

[Abstract] Objective To observe and analyze the effect of community health education in the nursing of senile diabetes. Methods 144 cases of patients with diabetes collected in our hospital from October 2017 to February 2018 were selected and divided into two groups with 72 cases in each according to different nursing intervention methods， the experimental group used the routine nursing combined with community health education intervention method， while the control group used the routine nursing method， and the incidence rate of diabetic foot， and awareness rate of diabetes basic knowledge before and after nursing were compared between the two groups. Results The incidence rate of diabetes patients in the experimental group to the diabetic foot was lower than that in the control group（P<0.05）， and the difference in the awareness rate of diabetes basic knowledge between the two groups before the nursing intervention was not statistically significant（P>0.05）， and the awareness rate of diabetes patients to the diabetes basic knowledge in the experimental group was obviously higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The effect of community health education intervention to the diabetes is obvious.

[Key words] Community health education； Nursing intervention； Diabetes； Effect

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，具有病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多的特點(diǎn)。該病目前無(wú)特效治療藥物，主要是通過(guò)控制血糖來(lái)避免對(duì)機(jī)體造成的損傷[1]。而許多患者由于長(zhǎng)期治療出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，影響了對(duì)護(hù)理治療的配合。而合理的健康教育對(duì)于改善患者的心理壓力、提高患者的遵醫(yī)行為具有重要影響[2]。因此選取2017年10月—2018年2月該院收治的144例患者為研究對(duì)象，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)，高度重視足部護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院搜集的144例糖尿病患者的一般資料。實(shí)驗(yàn)組中有52例男性患者、20例女性患者；平均年齡為（55.63±5.32）歲，平均體重為（70.02±12.36）kg，平均病程時(shí)間為（10.02±3.68）年。對(duì)照組中有54例男性患者、18例女性患者；平均年齡為（55.72±5.18）歲，平均體重為（70.05±12.31）kg，平均病程時(shí)間為（10.05±3.71）年。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，為糖尿病患者提供藥物治療（降糖藥物、抗胰島素和抗感染等藥物治療），詳細(xì)觀察糖尿病患者的基礎(chǔ)護(hù)理癥狀和生命體征，除此之外，對(duì)糖尿病患者實(shí)施常規(guī)健康教育，開(kāi)展糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)講座，發(fā)放有關(guān)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)健康手冊(cè)，定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，加強(qiáng)飲食護(hù)理等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合社區(qū)健康教育護(hù)理干預(yù)方法，具體表現(xiàn)如下：①心理健康教育。醫(yī)護(hù)工作人員在清楚了解糖尿病患者的基礎(chǔ)病情之后，為其制定針對(duì)性的護(hù)理方案，開(kāi)展一對(duì)一健康知識(shí)宣講，從心理上降低糖尿病患者的壓力，樹(shù)立糖尿病患者治病信心；聯(lián)合糖尿病患者家屬對(duì)患者加以合理幫助，教育糖尿病患者家屬糖尿病是能夠被治療的疾病，從而樹(shù)立糖尿病患者家屬的治療信心，降低焦慮和恐懼情緒等；護(hù)理人員通過(guò)對(duì)糖尿病的教育，不斷增強(qiáng)糖尿病患者對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防意識(shí)，從心理上開(kāi)始逐漸認(rèn)可護(hù)理工作人員的預(yù)防工作；②足部護(hù)理指導(dǎo)。積極指導(dǎo)糖尿病患者選擇柔軟且適合足趾部的鞋子，切忌不要穿高跟鞋或者赤腳走路；在修剪足部趾甲時(shí)需要沿著趾甲平行修剪，在橫向修剪時(shí)需要家屬幫忙，切忌剪傷足部皮膚；每天使用溫水來(lái)泡腳，切勿使用過(guò)熱水，防止足部被燙傷，每次洗腳時(shí)間約為10～15 min；③飲食等方面的健康教育。對(duì)糖尿病加以預(yù)防對(duì)策分析能夠提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，對(duì)糖尿病患者的血糖水平、血脂水平和血壓水平等加以積極控制能夠降低糖尿病組發(fā)生率。除此之外，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)健康教育指導(dǎo)能夠提高其對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率，最終節(jié)制不合理飲食，充分調(diào)動(dòng)糖尿病患者預(yù)防并發(fā)癥的積極性和主動(dòng)性。在社區(qū)健康教育過(guò)程中，不僅僅能夠提高糖尿病的發(fā)生率，而且能夠顯著提高糖尿病組患者的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組糖尿病患者的糖尿病足發(fā)生率、護(hù)理前后對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料[n（%）]行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組糖尿病患者的糖尿病發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組糖尿病足發(fā)生率優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組糖尿病患者護(hù)理干預(yù)前后對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率比較

實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后知識(shí)知曉率優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

一般而言，分析糖尿病的發(fā)生機(jī)制和護(hù)理特點(diǎn)等有助于積極指導(dǎo)護(hù)理治療工作。糖尿病在發(fā)病初期不受單一因素影響，而是受到綜合因素影響。糖尿病患者倘若未積極控制好糖尿病病情，極有可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，比如糖尿病足可能需要截肢，因此對(duì)糖尿病患者的生活產(chǎn)生極大負(fù)面影響[3]?；诖?，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)健康教育非常重要。

相關(guān)研究資料表明[4]，為了避免糖尿病病情的進(jìn)一步惡化，并發(fā)癥的預(yù)防具有十分重要的價(jià)值。在健康教育時(shí)，需要加強(qiáng)醫(yī)生配合，盡早確立對(duì)糖尿病患者的治療方案，通過(guò)社區(qū)健康教育不斷提高糖尿病患者的學(xué)習(xí)積極性和自我管理能力。該文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組糖尿病患者的糖尿病發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），兩組糖尿病患者護(hù)理干預(yù)前對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組糖尿病患者護(hù)理干預(yù)后對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。上述研究數(shù)據(jù)表明，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行早期全面的健康教育能夠讓其正確掌握糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防措施。對(duì)糖尿病患者進(jìn)行教育的最終目的是讓其保持良好的護(hù)足習(xí)慣，糾正不良行為方式。有學(xué)者表明[5]，通過(guò)社區(qū)健康教育，能夠讓糖尿病患者養(yǎng)成正確洗足和檢查足部的習(xí)慣，繼而積極改善足部癥狀。

綜上所述，社區(qū)健康教育干預(yù)對(duì)糖尿病其他并發(fā)癥的預(yù)防效果顯著，通過(guò)自我護(hù)理以及自我足部監(jiān)測(cè)等護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高糖尿病患者對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)知曉率，降低糖尿病足發(fā)生率。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 黃海玲，陳小敏，曹結(jié)芳，等.社區(qū)糖尿病自我管理模式健康教育效果研究[J].中國(guó)健康教育，2016，32（1）：20-23.

[3] 莫春榮，莫建勛，唐盛發(fā)，等.推廣以糖尿病健康教育護(hù)士為核心的管理模式[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2017，33（z1）：62-64.

[4] 孫娟，王慧明.糖尿病患兒家庭護(hù)理與健康教育的需求調(diào)查[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2016，32（23）：3958-3960.

[5] 劉曉梅，黃亞川，王小娟，等.對(duì)糖尿病合并燒傷患者進(jìn)行健康教育對(duì)其生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2016，36（z1）：33-34.

（收稿日期：2018-03-10）