譚敦民

近期，“紅曲膠囊”賣得較火，聽說有平穩(wěn)調(diào)壓、健脾消食的功效，劉阿姨就買了幾大盒。劉阿姨血壓、血脂都高，多年來一直在服用醫(yī)生開的辛伐他汀來降血脂。買來“紅曲膠囊”以后，劉阿姨每天也按時服用。沒想到，幾個月后，劉阿姨感覺兩條腿越來越?jīng)]力氣，腿上的肌肉明顯松弛，全身肌肉酸痛，繼而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。家人趕緊將她送進醫(yī)院。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉阿姨患上了肌溶癥。經(jīng)過排查，醫(yī)生確認是長期服用辛伐他汀和食準字號的“紅曲膠囊”相互作用導致的。劉阿姨后悔莫及。

近期，保健品吃出問題的負面消息不斷傳來，除了劉阿姨的肌溶癥，有吃出轉(zhuǎn)氨酶升高的，有吃出皮膚過敏的……令人憂心。那么，保健品究竟?jié)摯嬷男﹥措U和危害呢？

保健品可能引起過敏。

有的保健品中可能潛藏著過敏原。忽視，就意味著危險。近期，杭州市民梁大伯購買了一款銀齡牌“海匯健膠囊”保健品。銷售者聲稱，“海匯健膠囊”可以起到降血壓的作用。梁大伯有多年的高血壓病史，聽了宣傳以后，腦子一熱就買了10套海匯健膠囊。服用了3個月，他發(fā)現(xiàn)小腿的皮膚變成深紫色，瘙癢難耐。醫(yī)生檢查后確認是嚴重的過敏性皮炎，建議立即停用這款保健品。

有類似梁大伯遭遇的人為數(shù)不少，下面這些保健品都可能造成過敏。

◎維生素。維生素A可以預防夜盲癥，促進骨骼生長；維生素D能夠促進鈣的吸收，具有抗佝僂病，甚至預防很多心腦血管疾病的作用；維生素E具有延緩衰老、提高生育能力等功效。由于這3種維生素是脂溶性的，因此它們被制成滴劑、軟膠囊時，常會添加花生油、椰子油、大豆油等油類，以幫助人體更好地吸收。然而，這些額外添加的成分可能會誘發(fā)過敏?；颊咴诜煤?，可能會出現(xiàn)濕疹、蕁麻疹等皮膚上的不適，嚴重時可導致血壓降低、窒息，甚至危及生命。

此外，常用于輔助治療食欲不振、痤瘡等的復合維生素B中，也常會添加淀粉、糊精等成分，雖然對這些成分過敏者較少，但服用前檢查一下是否過敏還是有必要的。

◎鈣劑、鐵劑。國人80%以上缺鈣，補鈣是常事兒。但有所不知的是，在補鈣顆粒和鈣片中常會含有乳糖，對乳糖不耐受或者過敏的人，最好在使用前留意一下其中是否含有這些成分，免得出現(xiàn)過敏反應。需要注意的是，補鐵口服液、顆粒、片劑里也常常會添加淀粉、滑石粉以及著色劑。對這些成分過敏的孕婦和缺鐵性貧血患者等服用后，常會出現(xiàn)渾身瘙癢、水腫等癥狀；有些患者服用鐵劑在曬太陽后會渾身起疹子；有的鐵劑本身也可能引起不良反應。

◎魚油。很多中老年人服魚油來軟化血管、降低血脂，但魚油里也常會額外添加花生油、大豆油等。所以過敏體質(zhì)的人及對海鮮有過敏史的人，使用深海魚油前一定要咨詢醫(yī)生。如果出現(xiàn)皮疹、水腫等過敏癥狀，應立即停止服用。

◎葉酸?，F(xiàn)在服用葉酸的人也不少，準備懷孕的婦女、孕婦及血同型半胱氨酸高的人都會服用葉酸。需要注意的是，葉酸片中可能會添加淀粉、乳糖等成分，對上述成分過敏的患者使用前要仔細閱讀說明書。另外，還有極少部分人會對葉酸本身過敏，服用后如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等癥狀，應及時停用。

有的保健品會與藥物“打架”。

◎維生素C。維生素C缺少不得，如果飲食中攝入不足，有必要予以補充。但它與鈣劑合用，會在尿中形成草酸鈣結(jié)晶；與青霉素、鏈霉素等抗生素合用時，抗菌作用可能減弱；氫氧化鋁、碳酸氫鈉、谷氨酸鈉等堿性藥物可能破壞維生素C。

◎維生素E。維生素E是常用補劑，但是不宜和阿司匹林同服，否則可能增加出血的風險。除此之外，銀杏片、大蒜素等被熱衷的保健品如果與華法林（防止血栓的抗凝藥）同時服用，也會增加出血的風險。維生素E還可能增強地高辛等洋地黃類藥物的強心作用，增大洋地黃中毒的風險。長期大劑量服用維生素E時，特別是與避孕藥等雌激素類藥物合用時，可能誘發(fā)血栓性靜脈炎。

◎鈣離子。鈣離子與紅霉素結(jié)合會形成絡合物，和甲硝唑結(jié)合會形成沉淀，減少藥物的吸收，既達不到補鈣的作用，又降低藥物殺菌效果。長期用鈣片或葡萄糖酸鈣口服液，容易使血鈣升高，增加洋地黃類藥物的毒性反應，可能引起心律失常。

◎深海魚油。深海魚油能輔助抑制血小板聚集，并有調(diào)節(jié)血脂等作用，但在服用華法林、阿司匹林等藥物期間，服用深海魚油，可能增大出血風險。當魚油與肝素、華法林混合使用時，還會相互影響，降低效果。

◎蛋白粉。現(xiàn)在市面上蛋白粉炒作得很厲害。專家告誡，其實，只要飲食正常，沒必要補充什么蛋白粉。如果正在服用抗過敏藥物，最好不要服用蛋白粉，抗過敏藥物的主要原理是抗組胺，服用蛋白粉、氨基酸類保健品后，體內(nèi)會產(chǎn)生大量組胺，使抗敏藥不能很好地發(fā)揮作用。

◎復方中藥類補品。中藥保健品成分復雜，最好先咨詢醫(yī)生是否會與正在服用的藥有沖突，再決定要不要用。例如含人參、麻黃的保健品與降壓藥合用，可能影響血壓。

傳統(tǒng)中藥“補品”如人參、西洋參、鹿茸、石斛之類最好不要隨便吃，凡屬藥物，無論中藥、西藥，都有一定的毒副作用，吃錯了都會惹來麻煩。如果想吃，需要請教醫(yī)生或藥劑師之后，再決定如何購買，絕對不可跟風亂吃。

究竟什么是正規(guī)的保健品？

很多人都希望通過“補品”—保健品來治病，不少保健品銷售人員也是這么宣傳的，其實，這是個嚴重的認識誤區(qū)。國家食藥監(jiān)總局早已明確規(guī)定：保健食品的標簽、說明書主要內(nèi)容不得涉及疾病預防、治療功能，并要聲明“本品不能代替藥物”。也就是說，保健品不能宣稱有“治療作用”，更不能替代藥物。

那么，究竟什么是保健品？保健品是指具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質(zhì)等為目的的食品；是適宜特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生危害的食品。

保健食品標志的顏色為天藍色圖案，圖標下半部分有保健食品字樣，即俗稱的“藍帽”。

國家食品藥品監(jiān)督總局提醒：購買保健品時需要仔細查看外包裝標簽、標識等相關信息，做到“四不”：一是不購買無廠名、廠址、生產(chǎn)日期和保質(zhì)期的產(chǎn)品；二是不購買標簽上沒有保健食品批準文號，但聲稱是保健食品的產(chǎn)品；三是不要購買標簽或說明書中提及可以預防疾病、有治療功能的產(chǎn)品；四是保健品說明中未注明“本品不能代替藥物”的，不要購買。要到證照齊全的正規(guī)藥店或商場購買保健品，特別要注意有無營業(yè)執(zhí)照和食品經(jīng)營許可證。不要盲目參加任何以產(chǎn)品銷售為目的的知識講座、專家報告等。如遇食品、保健食品欺詐和虛假宣傳問題的，可以撥打12331熱線電話投訴舉報。

權(quán)威統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年保健品銷售額已經(jīng)達到2000億人民幣，老年消費者占一半以上。專家表示，老年人、特別是長期服藥的體弱多病者，在服藥的同時最好不要服用保健品。如果想通過服用保健品來增強體質(zhì)，一定要請教醫(yī)生或者藥劑師，再對癥服用。