邵 娟

（東南大學附屬中大醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

缺氧缺血性腦病在新生兒群體中具有較高的發(fā)病率，受圍產(chǎn)期不合理操作的影響，加劇了新生兒的窒息現(xiàn)象，使得新生兒腦部的供氧量和供血量不足，為腦病的發(fā)生埋下了禍根。缺氧缺血性腦病不僅會加劇新生兒的死亡幾率，還具有較高的致殘幾率。因此，為了實現(xiàn)對新生兒腦病預后效果的改善，本研究比較了對缺氧缺血性腦病新生兒應(yīng)用常規(guī)護理和循證護理方法的價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院收治的46例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究樣本入組研究，分為循證護理組和常規(guī)組，常規(guī)組新生兒23例（男14例，女9例），日齡：2～8 d，平均日齡：6.45±0.71 d。循證護理組新生兒23例（男12例，女11例），日齡：3～10 d，平均日齡：7.04±0.28 d。

1.2 方法

常規(guī)組：護理人員應(yīng)著重做好新生兒的保暖工作，確保新生兒的營養(yǎng)攝入量充足，重視對新生兒的各項生命體征進行密切量測。

循證護理組：在明確新生兒臨床癥狀的基礎(chǔ)上，實施相應(yīng)措施：①護理人員應(yīng)注重與新生兒家屬構(gòu)建暢通的溝通交流機制，在了解新生兒家族病史和病情特點的基礎(chǔ)上，向新生兒家屬闡述詢證護理方法的優(yōu)勢，在獲取新生兒家屬同意后，予以新生兒辯證護理措施。②護理人員可通過在病房內(nèi)播放鋼琴曲的方式，實現(xiàn)對新生兒聽覺神經(jīng)的刺激，仔細觀察新生兒的反應(yīng)，在新生兒未出現(xiàn)任何反應(yīng)時，可聯(lián)合使用光刺激方法。同時，護理人員應(yīng)定時予以新生兒全身按摩，注重合理掌握按摩的力度和時間，盡量確保動作的輕柔性，并適當引導新生兒進行被動鍛煉。③護理人員應(yīng)重視予以新生兒家屬必要的健康教育手段，增加新生兒家屬對腦病危害性的認知程度，并掌握科學的按摩技巧和要領(lǐng)。

1.3 觀察指標

觀察兩組新生兒家屬的護理滿意度。觀察兩組新生兒的臨床療效。

2 結(jié) 果

2.1 家屬滿意度

循證護理組新生兒家屬的護理滿意度與常規(guī)組新生兒家屬相比，占據(jù)明顯優(yōu)勢。見表1。

2.2 治療效果

循證護理組新生兒的臨床療效與常規(guī)組相比更為確切。見表2。

表1 新生兒的護理滿意度對比 （%）

表2 兩組新生兒的治療效果 （%）

3 討 論

圍產(chǎn)期窒息是新生兒發(fā)生缺血缺氧性腦病的主要原因。因此，在該疾病的臨床治療過程中，醫(yī)務(wù)人員大多將修復新生兒的受損神經(jīng)作為主要舉措，以確保新生兒病情的穩(wěn)定性[1]。同時，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)注重對驚厥現(xiàn)象進行控制，實現(xiàn)對新生兒腦細胞代謝紊亂狀況的改善，形成對原發(fā)性疾病治療的輔助作用。在此過程中，護理人員應(yīng)充分發(fā)揮詢證護理措施的重要價值，通過查詢資料的方式制定針對性的護理方案，積極爭取新生兒家屬的支持，加大對聲光刺激方法的應(yīng)用力度，采用按摩的形式疏通新生兒的全身經(jīng)絡(luò)，改善新生兒的氣血運行狀況，確保新生兒腦部的供氧和供血充足。護理人員還應(yīng)開展針對新生兒家屬的健康宣教活動，促進新生兒家屬對疾病嚴重程度和危害性有正確認知，并予以醫(yī)務(wù)人員工作以充分支持[2]。本研究結(jié)果顯示，常規(guī)組新生兒家屬的護理滿意度為73.91%，新生兒治療有效率為86.96%，循證護理組新生兒家屬的護理滿意度為82.61%，新生兒治療有效率為100.00%，提示循證護理方法的有效性更佳。

針對缺血缺氧性腦病的新生兒，應(yīng)重視發(fā)揮循證護理措施的價值，以充分降低新生兒的死亡率。