葉芳（中日友好醫(yī)院兒科醫(yī)生，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士） 高婷

到底該什么時(shí)候添加魚肉？是半歲，還是1歲，甚至還有人說3歲以后，否則容易過敏。河里、海里有那么多種魚，到底應(yīng)該怎么選？什么魚給寶寶吃有營養(yǎng)又安全？都說吃魚聰明，如果孩子吃魚發(fā)生重金屬中毒，影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育怎么辦？

從小，父母就經(jīng)常告訴我們“多吃魚能變聰明”。從寶寶半歲開始添加輔食起，讓寶寶“吃魚”就成了爸爸媽媽心中一項(xiàng)神圣的任務(wù)。然而，到底應(yīng)該給寶寶吃什么魚，讓新手爸媽撓頭；關(guān)于魚的一些負(fù)面信息，也讓大家對(duì)它望而卻步。

這次，我們就來一一分解和魚的那些“愛恨情仇”。

1 “愛”優(yōu)質(zhì)蛋白確實(shí)佳

眾所周知，魚肉中含有豐富的蛋白質(zhì)。它的蛋白質(zhì)不是普通蛋白，而是優(yōu)質(zhì)蛋白?？赡苡腥藭?huì)問，為什么說它“優(yōu)質(zhì)”呢？我們知道，蛋白質(zhì)被人體消化后會(huì)分解為不同種類的小分子氨基酸，而后會(huì)根據(jù)一定的配比進(jìn)行吸收。優(yōu)質(zhì)蛋白的配比很符合人體的“胃口”，吸收率高廢物少，相應(yīng)地腎臟負(fù)擔(dān)就會(huì)小。近幾十年來，中國家長對(duì)于鈣的重視程度非常之高，有很大一部分人認(rèn)為只要鈣吃得夠就能長大個(gè)。而實(shí)際上，長個(gè)子就像蓋樓房，如果把鈣比作“鋼筋”，那么“混凝土”就是蛋白質(zhì)。魚肉的特點(diǎn)之一就是蛋白質(zhì)的凈含量高，多數(shù)魚類的蛋白質(zhì)含量高于雞蛋。這個(gè)特點(diǎn)對(duì)小胃口食量少的寶寶特別重要。同樣吃半碗的量，魚肉能給寶寶提供更多長身體的養(yǎng)料。因此，魚肉作為輔食種類里提供蛋白質(zhì)的不二選擇，值得你擁有。

2 “恨”擔(dān)心重金屬超標(biāo)

家長們對(duì)于魚肉的一大擔(dān)心是汞（水銀）中毒。這里的汞中毒指的是甲基汞中毒，它無論在人體內(nèi)或是魚體內(nèi)都很難代謝。遵循大魚吃小魚，小魚吃蝦米的原則，通常體形越大的魚類，處于食物鏈越高的等級(jí)，體內(nèi)富集甲基汞的含量就越多。如鯊魚、馬鮫魚、方頭魚等都屬于甲基汞含量超標(biāo)的高危種類，因此不建議給寶寶食用。三文魚作為生活在冷水水域的魚類，體內(nèi)的汞含量較低，同時(shí)多不飽和脂肪酸的含量較高，是作為輔食的良好選擇。

如何給寶寶選魚

√ 選擇刺少、大刺、白肉類、小體形、DHA含量高的魚。

√ 鱈魚、三文魚、鱸魚、桂魚、多寶魚、帶魚、黃花魚等是較好的選擇。

√ 盡可能選擇新鮮的魚。如果是冷凍海魚，不要選擇眼睛部位渾濁的魚肉。有一大部分過敏的寶寶是對(duì)不新鮮的魚肉中組胺這種成分過敏。新鮮的魚肉則不存在這個(gè)問題。

√ 購買成品魚泥時(shí)，需關(guān)注營養(yǎng)標(biāo)簽和配料表，尤其注意其中的蛋白質(zhì)含量、鈉含量以及成分中是否含有寶寶過敏的食物種類：若蛋白質(zhì)含量低于3g/100g，表示其中的蔬菜、水等含量較高，魚肉含量較少；若鈉含量高于40mg/100g，表示鈉含量略高；若寶寶對(duì)牛奶蛋白過敏，配料表成分中含有牛奶的魚泥就不能選擇。

對(duì)魚過敏的寶寶別著急

如果您的寶寶確實(shí)對(duì)魚類過敏，也別著急，我們有辦法用其他食物來代替魚的營養(yǎng)：

添加DHA的配方奶、雞蛋、干果粉、牛肉/豬肉/羊肉/雞肉，這4類食物相互搭配，同樣可以提供與魚肉相當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)價(jià)值。

3 “情”含DHA變聰明？

不同于豬肉、牛肉、羊肉、雞肉等其他肉類，魚肉含有DHA這種對(duì)人體健康非常重要的多不飽和脂肪酸。DHA的全稱是二十二碳六烯酸，也被人稱作“腦黃金”。它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成部分，對(duì)大腦和視神經(jīng)發(fā)育有一定促進(jìn)作用。

請注意，這里的“有一定促進(jìn)作用”并沒有得到確切研究的證實(shí)。有研究顯示，飲食中富含高DHA的寶寶智商比DHA偏低的寶寶高出3。這個(gè)“3”的意義和價(jià)值到底有多少？不同家長則見仁見智。

4 “仇”海鮮容易過敏，怎么辦？

魚肉中含有一定的過敏原，部分人群會(huì)對(duì)魚肉中的特定蛋白質(zhì)過敏，但僅僅是很少一部分人。若父母或直系兄弟姐妹中有嚴(yán)重過敏體質(zhì)，則寶寶對(duì)特定食物出現(xiàn)過敏的可能性會(huì)升高數(shù)倍。建議這類寶寶適當(dāng)推遲添加魚肉的時(shí)間，1歲甚至2歲以后再考慮。

首先添加的魚肉種類應(yīng)選擇“白肉”類魚，如鱈魚、鱸魚、桂魚、多寶魚等。這類魚肉中容易引起過敏的蛋白質(zhì)較少，同時(shí)容易消化吸收，含刺較少，尤其是不含小刺，是給寶寶添加輔食的良好選擇。

近3年來，國內(nèi)外的很多研究結(jié)果指出，添加蛋白類食物的早晚并不能明顯預(yù)防蛋白過敏。也就是說，如果一個(gè)人對(duì)某種蛋白過敏，那么什么時(shí)候添加都可能會(huì)過敏。而這部分人在總?cè)巳褐兄徽己苄∫徊糠?，若因此讓寶寶推遲蛋白類食物的攝入，實(shí)在是得不償失。因此，對(duì)于絕大部分寶寶來說，在6～7月齡起即可添加魚肉輔食。

做魚小貼士

● 可以在做的過程中使用檸檬汁去腥。

● 現(xiàn)做現(xiàn)吃，避免存放時(shí)間較長。

● 要煮熟煮透，再新鮮也不建議給寶寶吃生魚。

● 根據(jù)月齡進(jìn)行不同的調(diào)整

6～7月齡的寶寶——打成魚泥蒸熟。

8～9月齡的寶寶——清蒸后選擇腹部嫩滑的魚肉。

10～11月齡的寶寶——制作成魚肉餅、魚肉餃子等手指食物。

1歲以后——可以嘗試煎炸蒸炒等更多形式。