鄧怡

【摘 要】目的：分析觀察小兒熱速清顆粒治療小兒上呼吸道感染發(fā)熱的療效。方法：在我院2016年12月--2018年1月期間收治的上呼吸道感染發(fā)熱患兒中隨機選擇126例，采用雙盲法，將其分為觀察組與對照組，每組各63例，給予對照組雙撲偽麻分散片治療，觀察組配合小兒熱速清顆粒治療，觀察臨床療效。結(jié)果：觀察組27例治愈，23例顯效，9例有效，4例無效，總有效率為93.6%，對照組15例治愈，11例顯效，25例有效，12例無效，總有效率為80.9%，組間比較，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒上呼吸道感染發(fā)熱，給予小兒熱速清顆粒治療，療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒熱速清顆粒；小兒上呼吸道感染；發(fā)熱；療效觀察

【中圖分類號】R561 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--02

近些年，大量研究表明，小兒上呼吸道感染發(fā)病率逐年升高，嚴重影響患兒身心健康，且大部分患兒伴有發(fā)熱癥狀。對此，盡早對癥治療小兒上呼吸道感染發(fā)熱，對患兒身心健康具有重要意義。本文以126例患兒為對象，分成兩組，采取不同方式治療，觀察小兒熱速清顆粒治療小兒上呼吸道感染發(fā)熱的療效，現(xiàn)匯報如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

在我院2016年12月--2018年1月期間收治的上呼吸道感染發(fā)熱患兒中隨機選擇126例，采用雙盲法，將其分為觀察組與對照組，每組各63例。兩組患兒均符合《兒科疾病診斷標準》[1]中關(guān)于小兒上呼吸道感染的診斷標準，患兒家長自愿參與研究，簽署有同意書。對照組，34例男患兒，29例女患兒，5個月-4歲，平均（2.3±0.18）歲。觀察組，男35例，女28例，7個月-5歲，平均（2.4±0.21）歲。比較性別及年齡等一般資料，組間并無明顯差異（P>0.05），雖無統(tǒng)計學意義，但存在可比性，可對比研究。

1.2 方法

對照組：雙撲偽麻分散片（山西皇城相府藥業(yè)有限公司，國藥準字H20020458）治療，口服或用溫水分散后服用，2-5歲，每次2片，每日3-4次，間隔時間4-6小時，兩歲以下兒童遵醫(yī)囑用藥。

觀察組：配合小兒熱速清顆粒（哈爾濱圣泰生物制藥有限公司，國藥準字：Z10980101）治療，3-4次/d。<1歲患兒，0.25-0.5袋/次；1-3歲患兒，0.5-1袋/次；3-5歲患兒，1-1.5袋/次。

兩組患兒均持續(xù)用藥3d，3d后，評價臨床療效。

1.3 療效評定

根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]，擬定本次研究的療效評定標準，分為治愈、顯效、有效和無效4個指標：（1）治愈：臨床癥狀完全消失，48h內(nèi)，體溫恢復正常，相比治療前，癥狀積分降低>90%。（2）顯效：臨床癥狀基本消失，48h內(nèi)，體溫恢復正常，相比治療前，癥狀積分降低70%-90%。（3）有效：臨床癥狀有所緩解，48-72h內(nèi)，體溫恢復正常，相比治療前，癥狀積分下降30%-70%。（4）無效：臨床癥狀改善不明顯，甚至加重，且72h后，體溫仍未恢復正常。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究所用到的數(shù)據(jù)均錄入至EXCEL表格中，采用SPSS20.0軟件，計數(shù)資料用百分比（%）表示，卡方（c2）檢查，“P<0.05”表示統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

觀察臨床療效，數(shù)據(jù)顯示，觀察組總有效率高于對照組，組間比較，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒上呼吸道感染（infantile common cold）一般指小兒感冒，是各種病原所致的上呼吸道炎癥，若未及時診治，可引起多種并發(fā)癥，如鼻竇炎、中耳炎、咽后壁膿腫、扁桃體周圍膿腫等，加重病情，增加治療難度。其中，發(fā)熱是小兒上呼吸道感染的常見癥狀，部分患兒可因高熱引起驚厥，危及患兒生命安全。因此，臨床診治中，需重視小兒上呼吸道感染發(fā)熱。

雙撲偽麻分散片，為白色片，屬于感冒用藥類非處方藥藥品，每片成分包括對乙酰氨基酚80毫克、鹽酸偽麻黃堿7.5毫克、馬來酸氯苯那敏0.5毫克，輔料含有淀粉、微晶纖維素、羧甲基淀粉鈉、硬脂酸鎂，具有解熱鎮(zhèn)痛的作用[3]。目前，各大醫(yī)院常用雙撲偽麻分散片治療小兒上呼吸道感染，雖可控制病情，但單獨用藥整體療效并不顯著。小兒熱速清顆粒具有清熱、解毒、利咽的功效，為土黃色至棕褐色的顆粒；味微苦，適用于風熱感冒、發(fā)熱頭痛、咽喉紅腫等病癥。其中，柴胡、板藍根、葛根、水牛角、金銀花、黃芩、連翹、大黃是小兒熱速清顆粒的主要成分，其不同藥材功效不同。例如，柴胡不僅可和解表里、疏肝解郁，而且具有升陽舉陷、退熱截瘧的功效。板藍根具有清熱解毒、涼血、利咽的功效。葛根基本功效在于解肌退熱、透疹、生津止渴、升陽止瀉。黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血的功效。清熱解毒、消炎退腫是金銀花的基本功效。本研究中，對照組給予雙撲偽麻分散片治療，觀察組配合小兒熱速清顆粒治療，結(jié)果顯示，觀察組總有效率高于對照組（93.6% vs 80.9%，P=0.007）。

綜上，小兒熱速清顆粒治療小兒上呼吸道感染發(fā)熱，療效顯著，有推廣價值。

參考文獻

齊孟瑚. 小兒熱速清顆粒治療小兒上呼吸道感染發(fā)熱的療效觀察[J]. 世界中醫(yī)藥，2017，12（05）：1018-1020+1024.

楊新澤. 熱必清顆粒對小兒病毒性上呼吸道感染發(fā)熱的治療效果研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（90）：116-117.

邱建利，許華，牛敏敏，陳達，李悅. 中藥治療小兒上呼吸道感染發(fā)熱隨機對照試驗的Meta分析[J]. 南京中醫(yī)藥大學學報，2014，30（01）：15-18.