陸 瑩 羅亞非 唐中生 謝高宇 吳春朋 寇云芳 范瑞娟 朱世杰

(貴陽中醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室, 貴陽 550025)

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式起源于美國,是一種將傳統(tǒng)講授式教學(xué)和慕課教學(xué)資源相結(jié)合的教學(xué)模式[1]。這種模式將新知識的學(xué)習(xí)放在課前,課上以小組協(xié)作學(xué)習(xí)及教師答疑為主。為提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),在人體解剖學(xué)教學(xué)中嘗試翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式改革,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 教學(xué)對象與方法

1.1 教學(xué)對象

教學(xué)實(shí)驗(yàn)組為2015級中醫(yī)學(xué)骨傷班,共74人,對照組為2015級針灸推拿班共115人。2組學(xué)生的基本情況(包括年齡、性別、受教育程度)大致相同,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2組均由同一位教師授課,采用同版本教材,授課學(xué)時(shí)一致。

1.2 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)實(shí)施方法

1.2.1 對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式 教師嚴(yán)格依據(jù)教學(xué)大綱及教學(xué)進(jìn)度表授課,理論課利用多媒體手段,采取教師講授為主,學(xué)生聆聽記筆記為輔;實(shí)驗(yàn)課采取教師示教,學(xué)生觀察模型、標(biāo)本,教師小結(jié)的方式。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生自己看視頻-思考 主講教師親自錄制呼吸系統(tǒng)教學(xué)視頻或使用網(wǎng)絡(luò)上優(yōu)秀的呼吸系統(tǒng)教育資源。在制作教學(xué)視頻時(shí),教學(xué)視頻內(nèi)容要緊扣教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)大綱,在教學(xué)視頻的教學(xué)設(shè)計(jì)中,要適當(dāng)結(jié)合與呼吸系統(tǒng)有關(guān)的疾病如肺癌、支氣管炎、鼻炎等內(nèi)容以及與呼吸系統(tǒng)有關(guān)的生活常識,激發(fā)學(xué)生對呼吸系統(tǒng)的學(xué)習(xí)興趣。在講解中,要做到重點(diǎn)突出,難點(diǎn)疑點(diǎn)分明,精彩多樣。

教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和認(rèn)知結(jié)構(gòu),并聯(lián)系臨床知識,合理設(shè)計(jì)具有相應(yīng)難度和一定數(shù)量的思考題,如什么是胸膜腔？其最低部位位于何處？胸膜腔穿刺選在何處？胸腔積液行胸膜腔穿刺術(shù)要經(jīng)哪些層次才能到達(dá)胸膜腔？胸膜腔穿刺術(shù)有哪些注意事項(xiàng)？以問題為導(dǎo)向,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)程度,帶著思考題,自行觀看教學(xué)視頻,自行掌控學(xué)習(xí)進(jìn)程,合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間。

看完教學(xué)視頻后,對視頻中的收獲和疑問進(jìn)行記錄。同時(shí),完成教師布置的針對性思考題,鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容。對自己不能解答的問題可在互聯(lián)網(wǎng)上檢索或通過微信咨詢授課教師加以解決。

1.2.3 開展課堂討論 將實(shí)驗(yàn)組學(xué)生分為10組,每組7～8人,每組選舉出組長,召集組長開會,安排相關(guān)事宜,由組長按照本組成員情況,協(xié)調(diào)安排工作。讓每組學(xué)生與學(xué)生之間進(jìn)行互動交流,分享各自的學(xué)習(xí)收獲,探討在觀看視頻過程及思考題中的問題,進(jìn)行互相解答。

教師根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)來制定相應(yīng)的課堂教學(xué)策略,根據(jù)課程內(nèi)容和學(xué)生觀看教學(xué)視頻、課前練習(xí)中提出的疑問,總結(jié)出呼吸系統(tǒng)與臨床有關(guān)的有探究價(jià)值的問題。在教師的指導(dǎo)下,每組學(xué)生根據(jù)理解與興趣選擇相應(yīng)的探究題目。

每組學(xué)生將課前總結(jié)的問題、網(wǎng)上搜索的資料進(jìn)行整合,通過小組協(xié)作的方式,開展針對臨床常見疾病的討論,有效地將所學(xué)到的解剖學(xué)知識靈活運(yùn)用,對臨床疾病的發(fā)生和治療進(jìn)行分析,從而解決問題。

學(xué)生經(jīng)過小組間開展協(xié)作探究式活動之后,采取講課的形式,將小組的討論結(jié)果在課堂上進(jìn)行展示。并且在各小組之間進(jìn)行交流評論,分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和收獲。

教師對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié)、對疑點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評。

1.3 評價(jià)方法

1.3.1 問卷調(diào)查 在講授完呼吸系統(tǒng)后,自行設(shè)計(jì)問卷,對2組學(xué)生進(jìn)行無記名問卷調(diào)查,以評價(jià)教學(xué)效果。調(diào)查項(xiàng)目共5項(xiàng)： 即學(xué)生學(xué)習(xí)效率、臨床思維能力、自主學(xué)習(xí)、解決問題的能力以及學(xué)生對教師教學(xué)的評價(jià)。

1.3.2 階段考核 在講授完呼吸系統(tǒng)后,在同一時(shí)間,對2組學(xué)生采用相同的試卷進(jìn)行階段考試,統(tǒng)計(jì)并分析成績。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查

在講授完呼吸系統(tǒng)后,對2組進(jìn)行相應(yīng)的問卷調(diào)查,調(diào)查顯示實(shí)驗(yàn)組與對照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

2.2 階段考試

在講授完呼吸系統(tǒng)后,分別對實(shí)驗(yàn)組、對照組學(xué)生階段考試進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)(表1)。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組問卷調(diào)查、階段考試成績結(jié)果比較

3 討論

人體解剖學(xué)名詞多,枯燥乏味,學(xué)生普遍反映難記易忘,易產(chǎn)生畏難情緒[2]。在傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)教學(xué)中,師生互動較少,忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位,限制了學(xué)生主觀能動性的發(fā)揮。

本研究表明,在人體解剖學(xué)教學(xué)中采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式優(yōu)異于傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為中心,學(xué)生成為知識內(nèi)化的主動研究者,而教師是學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)的引路者和促進(jìn)者。它使學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)更靈活,降低了福爾馬林對師生健康的危害,全面提升了課堂互動,促進(jìn)了師生角色的轉(zhuǎn)變[3],激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,開闊了學(xué)生視野,拓展了學(xué)生思維,挖掘了學(xué)生潛能,提高了學(xué)生解決問題的能力,培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力和協(xié)作能力,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)意識,全面提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),提高了教學(xué)質(zhì)量。

盡管翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在人體解剖學(xué)呼吸系統(tǒng)教學(xué)中取得了一定的成功,但這種教學(xué)模式仍然處于探索階段,如何制作高質(zhì)量教學(xué)視頻,如何提高課堂教學(xué)效率,如何使課堂教學(xué)與視頻教學(xué)內(nèi)容更為互補(bǔ),如何使翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的實(shí)踐和評價(jià)不斷完善,如何在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中,將學(xué)生智力水平、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)生互動、查閱資料、解答問題等納入預(yù)設(shè)性教學(xué),并要避免預(yù)設(shè)結(jié)果的傾向性而影響授課質(zhì)量,這些都是我們面臨的嚴(yán)峻問題和挑戰(zhàn)。