施輝友 付 雋 杜雪松 鄧洪波 王榮品

(貴州省人民醫(yī)院放射科, 貴陽 550002 )

一般情況下脾動(dòng)脈起源于腹腔干,偶可見起源于腸系膜上動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等;以往報(bào)道脾動(dòng)脈起源于腹主動(dòng)脈者常合并腹腔干缺如;現(xiàn)將本院經(jīng)Force CT血管成像發(fā)現(xiàn)脾動(dòng)脈伴胃左動(dòng)脈起源于腹主動(dòng)脈1例報(bào)道如下。

患者,男性,60歲,“因上腹部不適月余”前來本院就診,查體： 上腹部輕壓痛。前來本科行上腹部增強(qiáng)CT檢查,檢查前簽署“增強(qiáng)協(xié)議書”,采用西門子Force CT機(jī)進(jìn)行掃描,通過于MMWP工作站行冠狀位、矢狀位、CPR及VR重建,顯示患者脾動(dòng)脈起源于胸12椎體下緣腹主動(dòng)脈偏左前緣,胃左動(dòng)脈發(fā)自胃脾動(dòng)脈干;腹腔干起源于脾動(dòng)脈主干偏右稍下方,腸系膜上動(dòng)脈發(fā)自腹腔干下方(圖1)。此型胃脾動(dòng)脈干、腹腔干及腸系膜上動(dòng)脈同時(shí)起源于腹主動(dòng)脈比較少見,為積累國人解剖資料,故與同行分享。

圖1 VR正面顯示脾動(dòng)脈(白箭頭)、胃左動(dòng)脈(▲)、腹腔干(△)、腸系膜上動(dòng)脈(黑箭頭)各分支的具體位置