周楓誠 徐蓉

手術(shù)與麻醉對于患者來說為激烈的應(yīng)激類來源，會使得患者在接受手術(shù)前，產(chǎn)生懼怕、焦躁等負(fù)性情緒[1]。因?yàn)榛颊弋a(chǎn)生的懼怕情緒過重，身體就會生成各類生理反應(yīng)，進(jìn)而減小了患者對于手術(shù)的耐受程度，提升了患者產(chǎn)生的疼痛感，阻礙了患者的康復(fù)進(jìn)程[2-3]。文章調(diào)研了不同心理干預(yù)運(yùn)用到子宮腺肌癥切除患者中的功效，結(jié)果如下：

1 資料與方式

1.1 相關(guān)資料

選出2016年1—12月我院接收并治療的150例子宮腺肌癥切除患者當(dāng)作本次研究的樣本，并參照不同護(hù)理方式分成兩個組別。對照組收入了患者75例，患者的年齡最大57歲，最小42歲，平均年齡為（49.00±9.73）歲；對照組患者施以常規(guī)的心理方面的干預(yù)。觀察組收入了患者75例，患者的年齡最大58歲，最小43歲，平均年齡為（50.00±8.42）歲；觀察組患者施以醫(yī)護(hù)人員匯編的心理方面的干預(yù)。對兩組患者年齡進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方式

對照組患者予以常規(guī)的心理方面的干預(yù)：在手術(shù)的前1天午間加以施行，時間為20 min。對患者的焦慮情況輔以評估，心理方面的干預(yù)內(nèi)容囊括了：手術(shù)時間、麻醉方式、極有可能產(chǎn)生的各類疼痛感與不舒服感、所需注意的事宜等。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施行醫(yī)護(hù)人員匯編的心理方面的干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員在施行手術(shù)的前3天午間為患者予以心理方面的干預(yù)，干預(yù)的內(nèi)容囊括了：各類身心情況對于手術(shù)與預(yù)后的影響；子宮腺肌癥有關(guān)的各類知識；子宮切除手術(shù)的各類方法對于今后生活的影響；麻醉方法與安全；手術(shù)極有可能產(chǎn)生的疼痛感、不舒服感與其產(chǎn)生的各類要素與處理方式；止痛劑的運(yùn)用準(zhǔn)則與優(yōu)勢；盡快下床施行運(yùn)動的優(yōu)勢與每天的運(yùn)動時間[4-5]。對每位患者一對一輔以心理方面的干預(yù)，時間40 min，在施行手術(shù)的前1、2天午間持續(xù)予以追蹤與回訪，以穩(wěn)固干預(yù)成效。

1.3 療效評價

記錄兩組患者在護(hù)理后的疼痛感、第一次下床時間、第一次排氣時間、創(chuàng)口拆線時間，借助視覺模擬評分量表（VAS）記錄兩組患者在護(hù)理后的疼痛感；0分：不具備疼痛感；＜3分：具備輕型疼痛感，可以耐受；4～6分：具備中型疼痛感，阻礙到睡眠，可以耐受；7～10分：具備激烈的疼痛感，無法耐受。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理后康復(fù)指標(biāo)好于對照組，P＜0.05；詳情如表1。

3 討論

對于擇期手術(shù)患者來說，會產(chǎn)生焦躁、懼怕等負(fù)性心理，尤其是婦科類手術(shù)患者尤為獨(dú)特，手術(shù)要局部或是全方位對臟器予以切除，患者不但要接納身體產(chǎn)生的疼痛感，還要擔(dān)負(fù)過量的心理方面的負(fù)擔(dān)，使得焦躁尤重[6-7]。在施行手術(shù)以前，過量焦躁的患者，在接納手術(shù)期間，血壓會上升，心跳也會提升，較難予以把控，對于麻醉類藥品的需要總量極大地增多，阻礙手術(shù)得以順暢施行。

現(xiàn)階段，在臨床中，醫(yī)護(hù)人員大多會借助新興的心理方面的干預(yù)以對患者輔以護(hù)理，能夠收獲較優(yōu)的護(hù)理成效[8-9]。在此次試驗(yàn)研究中，所運(yùn)用的醫(yī)護(hù)人員匯編的心理方面的干預(yù)，在舒緩患者產(chǎn)生的焦躁、提升患者的康復(fù)速率等方面的成效好于常規(guī)的心理方面的干預(yù)[10-11]。指出了醫(yī)護(hù)人員在施行護(hù)理期間，不應(yīng)被常規(guī)的護(hù)理對策所約束，而要依據(jù)患者的身心特征，最大程度地與患者的心理需要相一致，以減輕患者身心方面的負(fù)擔(dān)。此次研究結(jié)果表明，觀察組護(hù)理后的康復(fù)指標(biāo)好于對照組，P＜0.05，符合韋秀芹等[12]研究結(jié)果。

總之，醫(yī)護(hù)人員匯編的心理方面的干預(yù)運(yùn)用到子宮腺肌癥切除患者輔以護(hù)理后，能夠舒緩患者產(chǎn)生的焦躁、懼怕情緒，對比常規(guī)的心理方面的干預(yù)，護(hù)理的成效更優(yōu)。

表1 對比兩組康復(fù)指標(biāo)（±s）

表1 對比兩組康復(fù)指標(biāo)（±s）

對照組 75 6.18±2.39 38.89±15.72 61.31±11.84 181.35±21.99觀察組 75 3.35±2.48 28.64±8.88 55.35±10.65 175.11±20.79 t值 - 7.115 9 4.916 6 3.241 1 1.785 7 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05