王連存

[摘要]目的 探究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的預(yù)防效果。方法

選取2016年11月-2017年11月期間來我院就診的腹部手術(shù)患者40例，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為觀察組和參照組兩組，每組各20例患者。其中觀察組行綜合護(hù)理干預(yù)，參照組則采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者術(shù)后的臨床護(hù)理效果。結(jié)果觀察組術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生率以及腸胃功能平均恢復(fù)時(shí)間均顯著低于參照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)腹部手術(shù)后患者行綜合護(hù)理干預(yù)可有效降低患者術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的概率，提高患者的生活質(zhì)量，具有臨床推廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]綜合護(hù)理干預(yù)；腹部手術(shù)；粘連性腸梗阻；預(yù)防效果

[中圖分類號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]ISSN.2095-6681.2018.05.169.02

目前，粘連性腸梗阻仍然是外科腹部手術(shù)后易發(fā)生的并發(fā)癥之一，那么術(shù)后做好預(yù)防措施是避免術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生的關(guān)鍵，而在我國(guó)臨床中主要采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但護(hù)理效果不明顯。綜合護(hù)理干預(yù)有效降低腹部手術(shù)患者在術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的幾率，有助于腹部手術(shù)患者術(shù)后的康復(fù)。在本文中，主要研究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部手術(shù)患者在術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的預(yù)防效果分析。其研究結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2016年11月～2017年11月期間來我院就診的腹部手術(shù)患者40例，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組。參照組：20例患者，其中男12例，女8例，平均年齡在（46.2±6.24）歲，其中脾破裂3例，腸穿孔2例，胃部手術(shù)8例，闌尾炎手術(shù)2例，膽道手術(shù)5例。觀察組：20例患者，其中男7例，女14例，平均年齡（44.32±8.26）歲，其中脾破裂6例，腸穿孔4例，胃部手術(shù)3例，闌尾炎手術(shù)4例，膽道手術(shù)3例。兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要給患者補(bǔ)液，糾正水和電解質(zhì)失衡，禁食等基本護(hù)理方法。觀察組在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上，給予患者綜合護(hù)理干預(yù)，其具體方法如下：（1）保持患者半臥位體位，指導(dǎo)患者做呼吸運(yùn)動(dòng)，一日兩次；同時(shí)幫助患者轉(zhuǎn)換體位，做床上適應(yīng)性訓(xùn)練。（2）鼓勵(lì)患者早期下床運(yùn)動(dòng)，引導(dǎo)患者床邊站立訓(xùn)練，一日四次。（3）對(duì)患者腹部進(jìn)行按摩。（4）采取中藥護(hù)理，口服粘連緩解湯，每日三次，連續(xù)服用一周。（5）堅(jiān)持術(shù)后泡腳，水溫保持在38度左右，一日兩到三次。（6）飲食護(hù)理，給予患者可助消化的流質(zhì)食物，采取少食多餐的原則，飲食以清淡為主。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者經(jīng)護(hù)理后粘連性腸梗阻發(fā)生率以及患者腸胃功能恢復(fù)時(shí)間，做臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x²檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生率對(duì)比

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后觀察組術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生率為10%，顯著低于參照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1所示。

2.2兩組患者術(shù)后腸胃功能平均恢復(fù)時(shí)間比較

經(jīng)護(hù)理后觀察組患者術(shù)后腸胃功能平均恢復(fù)時(shí)間為（8.12±1.24）h，顯著低于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），

3討論

粘連性腸梗阻是外科腹部手術(shù)后比較常見的術(shù)后并發(fā)癥之一，不僅會(huì)引起患者全身性生理紊亂，還會(huì)導(dǎo)致患者的腸胃功能發(fā)生變化，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。目前，粘連性腸梗阻仍然是外科腹部手術(shù)后易發(fā)生的并發(fā)癥之一，那么術(shù)后做好預(yù)防措施是避免術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生的關(guān)鍵，而在我國(guó)臨床中主要采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但護(hù)理效果不明顯。將綜合護(hù)理干預(yù)有效應(yīng)用到腹部手術(shù)后對(duì)患者粘連性腸梗阻預(yù)防中，可有效降低患者術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的幾率，縮短患者腸胃功能的恢復(fù)時(shí)間，臨床護(hù)理效果極為顯著。

綜上所述，在對(duì)行腹部手術(shù)患者術(shù)后粘連性腸梗阻預(yù)防過程中，可有效降低患者術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的概率，縮短患者腸胃功能恢復(fù)時(shí)間，有值得推廣的價(jià)值。

本文編輯：李豆