鐘瓊娥

摘 要：隨著新醫(yī)改的持續(xù)深入，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷推廣，醫(yī)院信息化建設(shè)也從醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量等方面拓寬到醫(yī)院管理的多個環(huán)節(jié)，財務(wù)管理信息平臺成為其中重要的一部分。筆者通過在某醫(yī)院財務(wù)信息平臺的完整建設(shè)經(jīng)歷，分析醫(yī)院財務(wù)信息平臺建設(shè)的意義和難點，并提出具有操作性的實踐措施。

關(guān)鍵詞：財務(wù)平臺 建設(shè)意義 實踐難點

在大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院管理的精細化和現(xiàn)代化不斷推動信息化建設(shè)高速發(fā)展。在以電子病歷為核心的醫(yī)療信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)同時，“人、財、物”一體化運行的醫(yī)院運營管理系統(tǒng)建設(shè)也在不斷跟進。如何突破傳統(tǒng)財務(wù)工作模式，構(gòu)建完善有效的財務(wù)信息平臺，整合工作流程和提高工作效率，推進業(yè)財?shù)娜诤吓c信息共享，滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的要求，需要財務(wù)管理人員深入思考和行動。

1 財務(wù)管理平臺建設(shè)的意義

目前，大多數(shù)醫(yī)院的財務(wù)管理仍局限于基礎(chǔ)的事后核算管理，財務(wù)數(shù)據(jù)、成本數(shù)據(jù)、預(yù)算數(shù)據(jù)和物資數(shù)據(jù)等均是滯后的，不能滿足信息化時代對財務(wù)管理工作的信息及時性、管理可控性、數(shù)據(jù)共享性、資源整合性等要求。

因此，在基于醫(yī)院HIS系統(tǒng)的不斷完善，以及HRP系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)上，需要通過一個集成的財務(wù)管理平臺，醫(yī)院各個管理與業(yè)務(wù)部門通過平臺客戶端獲取即時的成本、預(yù)算、績效、物流、人力資源等綜合信息和各種經(jīng)濟指標(biāo)，進行對比分析，以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，及時控制成本，提高內(nèi)部管理水平，進而提升財務(wù)管理的深度與廣度。

1.1 減少人工錄入，提升財務(wù)工作效率

由于財務(wù)管理平臺對接了醫(yī)院HIS收費結(jié)算、藥品材料等物流、設(shè)備資產(chǎn)、人力資源工資薪酬、績效分配、經(jīng)費報銷等系統(tǒng)，可以自動提取各個系統(tǒng)信息登記時生成的每日醫(yī)療收入、物流購進消耗、人員工資績效、財務(wù)支付等信息，自動生成會計記賬憑證，減少80%-90%的會計基礎(chǔ)制單工作，將會計核算最基礎(chǔ)的工作從手工錄入解放出來，由計算機信息系統(tǒng)自動生成，大大減輕了財務(wù)工作人員的工作。特別是對多院區(qū)醫(yī)療機構(gòu)，科室體系龐大的醫(yī)院，復(fù)雜的預(yù)算編制與成本分攤歸集由系統(tǒng)完成，可以極大地減輕會計工作量，保證了在財務(wù)人員不增加的基礎(chǔ)上，財務(wù)核算與管理能夠日趨精細化。

1.2 數(shù)據(jù)實時傳輸，提高財務(wù)信息質(zhì)量

既往，財務(wù)流與醫(yī)院業(yè)務(wù)流互相孤立，收費管理、資產(chǎn)管理、預(yù)算管理、績效管理與會計處理均是獨立的系統(tǒng)，獨立的模塊自行運行。相互之間沒有整合共享，會計信息的手工加工處理環(huán)節(jié)較多，計算與統(tǒng)計口徑各不相同，數(shù)據(jù)的及時性、完整性、準(zhǔn)確性不能保證。各部門之間重復(fù)勞動，數(shù)據(jù)不能追溯，信息失真現(xiàn)象時有發(fā)生。

通過整合的財務(wù)管理平臺，采用標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)庫，采集的數(shù)據(jù)從各個業(yè)務(wù)模塊源頭按標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的格式和口徑發(fā)生，數(shù)據(jù)從手工紙張傳輸轉(zhuǎn)化為網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸，第一時間到達不同管理需求者手中，提高了數(shù)據(jù)的共享性，其準(zhǔn)確性也增強了，管理者對數(shù)據(jù)的運用，數(shù)據(jù)涵蓋的管理范疇也更加全面，財務(wù)信息質(zhì)量不斷提高。

1.3 強化財務(wù)事前事中管理與監(jiān)督職能

傳統(tǒng)的財務(wù)管理由于花大量時間去做核算，這一事后財務(wù)管理功能，因此，對醫(yī)院經(jīng)濟運行的各個環(huán)節(jié)管理與監(jiān)督無法及時到位，也因為財務(wù)信息的落后性，監(jiān)管中沒有足夠的依據(jù)和數(shù)據(jù)，導(dǎo)致預(yù)算與執(zhí)行脫節(jié)，成本管控不力，資產(chǎn)效益低下等等，不能有效地防范經(jīng)營風(fēng)險，不能為醫(yī)院決策提供及時準(zhǔn)確科學(xué)的決策依據(jù)，事前與事中管理與監(jiān)督職能部分缺失。

通過財務(wù)一體化平臺，能夠在經(jīng)濟業(yè)務(wù)發(fā)生的同時，迅速掌握業(yè)務(wù)流信息和相關(guān)經(jīng)濟指標(biāo)發(fā)展態(tài)勢，會計信息的獲取與業(yè)務(wù)的發(fā)生同步，財務(wù)管理從事后靜態(tài)走向事前事中動態(tài)管理，財務(wù)監(jiān)管從間歇性走向?qū)崟r持續(xù)性，實現(xiàn)管理的多維角度，管理視野和領(lǐng)域更加拓展，管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細化可以不斷提升。

1.4 有效落實全面預(yù)算管理的各個環(huán)節(jié)

全面預(yù)算管理包含預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、分析、考核等多個環(huán)節(jié)，預(yù)算管理內(nèi)容涵蓋財務(wù)預(yù)算、項目預(yù)算、業(yè)務(wù)預(yù)算、資本預(yù)算等等。傳統(tǒng)的預(yù)算管理主要側(cè)重于事前預(yù)算編制與事后預(yù)算分析，因為沒有有效的手段去監(jiān)控預(yù)算執(zhí)行并實施控制。

依賴于財務(wù)信息平臺的功能，預(yù)算與招投標(biāo)管理、合同簽批、財務(wù)報銷支付等環(huán)節(jié)打通，可以實現(xiàn)沒有項目預(yù)算，就無法申請招投標(biāo)、合同采購或財務(wù)報銷，切實實現(xiàn)“無預(yù)算不采購、無預(yù)算不支付”的事前控制，同時各個預(yù)算單元能及時掌握預(yù)算執(zhí)行進度，有效把控項目預(yù)算執(zhí)行。預(yù)算編制單元可以最小化，收支項目可以細化到最末級，預(yù)算調(diào)整分析考核均能通過平臺科學(xué)實現(xiàn)，將全面預(yù)算管理落實到根本。

1.5 實現(xiàn)全成本核算，有效控制成本

根據(jù)2017年國務(wù)院《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》，醫(yī)院要強化成本核算與控制，逐步實現(xiàn)全成本核算。

必須認識到，成本核算工作是一項系統(tǒng)的復(fù)雜工作，其核算的項目、單元和類別都非常多，并且在核算方法、成本報表的制作上也各不相同，如果僅依靠傳統(tǒng)的手工操作，實現(xiàn)難度相當(dāng)大，而且得到的結(jié)果可能產(chǎn)生較大的誤差，必須依托先進的信息化核算手段。

財務(wù)管理一體化平臺通過在HIS、HRP數(shù)據(jù)庫中及時采集醫(yī)院經(jīng)營環(huán)節(jié)相關(guān)數(shù)據(jù)，將這些海量的業(yè)務(wù)與經(jīng)濟數(shù)據(jù)按標(biāo)準(zhǔn)化的成本歸集路徑應(yīng)用于成本控制系統(tǒng)，進行準(zhǔn)確的成本單元歸集與分配，按照全成本核算的規(guī)則進行直接成本項目匯總、間接成本項目分攤，形成不同管理層級、不同成本對象的全成本數(shù)據(jù)，并提供及時可視化、可追溯的成本分析，為臨床業(yè)務(wù)科室與管理層進行成本控制提供決策依據(jù)。

1.6 實現(xiàn)績效管理的信息化，科學(xué)化

平臺的實施，可以打破既往財務(wù)成本核算與績效管理核算各自獨立運行的方式，提供統(tǒng)一口徑的科室收支數(shù)據(jù)、預(yù)算執(zhí)行數(shù)據(jù)、科室工作量數(shù)據(jù)、科室財務(wù)數(shù)據(jù)，加上錄入的其他考核數(shù)據(jù)（如患者滿意度等），通過績效方案的設(shè)置規(guī)則，系統(tǒng)自動進行考核打分，生成科室績效數(shù)據(jù)。所有數(shù)據(jù)實現(xiàn)業(yè)務(wù)科室能夠可追根溯源來源，可理解績效管理的科學(xué)性、合理性，績效分配的公平性和接受度提高。

2、 財務(wù)管理平臺建設(shè)的難點

整個財務(wù)管理平臺建設(shè)包含會計核算、工資薪酬、預(yù)算管理、成本核算等多項內(nèi)容，涉及醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務(wù)的各個脈絡(luò)。如何實現(xiàn)以會計為核心，預(yù)算為主線，成本控制為目標(biāo)，HIS 系統(tǒng)與HRP系統(tǒng)為數(shù)據(jù)支持，績效為杠桿的一體化財務(wù)管理平臺，使其有效運行并發(fā)揮作用，筆者根據(jù)自己醫(yī)院一年多的建設(shè)實踐，總結(jié)存在以下難點：

2.1平臺建設(shè)的頂層設(shè)計的全面性

財務(wù)平臺方案在設(shè)計時，應(yīng)充分考慮以預(yù)算、成本為兩極，以會計核算為核心，涵蓋醫(yī)院收入管理、物流與資產(chǎn)管理、績效管理、科研教學(xué)經(jīng)費管理、預(yù)算管理、成本核算、票據(jù)管理、合同管理等方方面面，同時要結(jié)合本單位的管理實際。

由于醫(yī)院規(guī)模、領(lǐng)導(dǎo)支持度、整體設(shè)計人員管理視角等因素，很多醫(yī)院進行平臺建設(shè)方案設(shè)計時，考慮資金投入因素，采取分步實施策略，逐項設(shè)計，分項招標(biāo)實施，每次分步考慮不全面，實際系統(tǒng)上線又發(fā)現(xiàn)不切合管理實際，不停地根據(jù)需要打補丁，系統(tǒng)運行效果就會不盡人意。一言概之，整個財務(wù)平臺的建設(shè)頂層設(shè)計不全面、不合理，實際建設(shè)就難免出現(xiàn)系統(tǒng)核心改動的傷筋動骨現(xiàn)象。

2.2業(yè)務(wù)流程、財務(wù)管理目標(biāo)、信息軟件的融合對應(yīng)

在平臺建設(shè)工程中，由于涵蓋的子模塊很多，從每個模塊的期初字典庫建立伊始，就會發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)部門的流程、財務(wù)部門的核算目標(biāo)、軟件公司對醫(yī)院不同部門管理要求的理解度往往有沖突，三方即使達成一致，可能系統(tǒng)使用科室不能適應(yīng)，又有新的要求?？梢哉f，一個模塊的運行會經(jīng)過多方的磨合與協(xié)調(diào)，反復(fù)的對應(yīng)。比如說，單是設(shè)置平臺中業(yè)務(wù)科室體系架構(gòu)時，醫(yī)務(wù)部門有病案管理和專學(xué)科（包括亞專學(xué)科）要求，財務(wù)部門有預(yù)算單元與成本核算單元要求，績效部門則是按最終績效分配單元設(shè)置。因此不同的模塊之間要做大量的科室對照，以滿足不同職能部門管理需求，在這個對照過程中，涉及很多原始端數(shù)據(jù)的歸集方式、標(biāo)識字段需要反復(fù)的融合。

軟件公司是個賣產(chǎn)品的，實施人員主要是信息技術(shù)人員，他們在推銷軟件的時候會承諾什么都做的到，但具體實施時往往一是希望減少過多的個性化改造，要求醫(yī)院的管理去適應(yīng)軟件產(chǎn)品；二是不能準(zhǔn)確地理解院方的管理思路，常常出現(xiàn)半成品現(xiàn)象，或是強調(diào)安全設(shè)置，造成實際操作煩瑣。因此筆者認為，這些流程、管理、軟件模塊之間的融合要有足夠的耐心去磨合、去溝通、去協(xié)調(diào)，才能逐步實現(xiàn)平臺建設(shè)的運行目標(biāo)。

2.3職能部門與業(yè)務(wù)部門精細化管理理念轉(zhuǎn)換

財務(wù)管理平臺建設(shè)不僅僅是滿足財務(wù)部門需求，更多的是醫(yī)院精細化管理的要求，最終運行并服務(wù)于醫(yī)院各個職能部門和臨床業(yè)務(wù)科室，因此這些部門與科室也要轉(zhuǎn)換傳統(tǒng)的管理運行模式，具備精細化管理理念。

醫(yī)院精細化甚至精準(zhǔn)化管理目標(biāo)的追求，應(yīng)該不僅僅是院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)部門思考的，更需要醫(yī)院運營的所有職能部門與業(yè)務(wù)科室主動作為。我們做智慧醫(yī)院、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的目的是什么，會對我們傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程、管理流程、服務(wù)流程帶來哪些影響，需要我們上至醫(yī)院管理決策層、下至普通管理及業(yè)務(wù)員工，都要有逐步清晰、逐步完善的理念，能夠打破傳統(tǒng)、接受改變。任何一個改革與創(chuàng)新并不是一味地減少流程，減少人工操作，有可能因為精細、精準(zhǔn)的要求，工作人員要有更高的責(zé)任心、更認真細致的工作態(tài)度、更嚴謹規(guī)范的操作流程，才能保證精細思想的實現(xiàn)，部門與部門之間的協(xié)調(diào)合作會更多。因此，實際實施起來，往往業(yè)務(wù)與職能部門認為是給他們添麻煩，增加工作量，特別是建設(shè)初期，大量的基礎(chǔ)工作要做，大家會有一個不適應(yīng)期，這個磨合會比較長，也成為平臺建設(shè)很大的一個難點，需要建設(shè)人員通過各種方式與途徑去培訓(xùn)、協(xié)調(diào)、溝通，讓他們在觀念上有所轉(zhuǎn)變，認識精細化管理的必要性和迫切性，能夠有效地合作建設(shè)。

2.4平臺基礎(chǔ)建設(shè)與運行時標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化操作

任何一個信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)，會經(jīng)歷一個基礎(chǔ)建設(shè)的階段，這個階段是很關(guān)鍵的一步，關(guān)系到這個信息系統(tǒng)后期運行的效果，建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化與運行的規(guī)范化操作就非常重要，財務(wù)平臺也是如此。

比如說資產(chǎn)數(shù)據(jù)，應(yīng)該對各類資產(chǎn)的品名、規(guī)格、型號、分類有標(biāo)準(zhǔn)定義，不能既有商品名、又有通用名混淆使用；科室體系、層級、名稱應(yīng)該統(tǒng)一規(guī)范定義，不能院級、科級、組級隨意設(shè)置，門診、住院體系名稱混淆；收入、成本歸集、對應(yīng)與分攤方法必須口徑統(tǒng)一與固化；各類數(shù)據(jù)編碼、標(biāo)識應(yīng)系統(tǒng)自動排列組合，減少或禁止人工定義環(huán)節(jié)；操作權(quán)限、流程節(jié)點規(guī)范化，確保數(shù)據(jù)傳輸過程的標(biāo)準(zhǔn)化等等。

做財務(wù)平臺，實現(xiàn)財務(wù)與業(yè)務(wù)縱向整合、數(shù)據(jù)共享，沒有規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化要求的基礎(chǔ)，管理與控制的效率就會打折扣，這是我們建設(shè)中的深刻認識。

2.5平臺運行操作人員的專業(yè)水平與動手能力

出于經(jīng)濟成本因素考慮，想要在相對較短的時間內(nèi)，完成財務(wù)一體化平臺的建設(shè)目標(biāo)，并取得一定效果，對平臺運行操作人員的專業(yè)水平與電腦操作能力也有較高的要求。

我們看到，財務(wù)一體化管理，既有財務(wù)核算理念，也要了解醫(yī)院業(yè)務(wù)管理，還能熟練運行計算機系統(tǒng)，對實際操作人員的復(fù)合型能力提出較高要求。但大多數(shù)醫(yī)院財務(wù)人員普遍存在兩種情況：要么年齡偏大，專業(yè)理論較豐富，但工作方式與理念停留于傳統(tǒng)手工記賬，對信息系統(tǒng)的靈活掌握心理上就畏懼，接受度很差；要么是年輕人，對電腦操作運行掌握較快，能夠迅速適應(yīng)軟件系統(tǒng)，但沒有管理意識，不會發(fā)現(xiàn)問題，不懂管理溝通，專業(yè)核算還不熟悉。

因此，會電腦，懂技術(shù)，能溝通的復(fù)合型財務(wù)人員普遍欠缺，現(xiàn)有人員的培養(yǎng)也有待一個過程，醫(yī)院對財務(wù)信息化人才的招聘也不重視，在一定程度上，也會使財務(wù)平臺建設(shè)內(nèi)部阻礙重重，推進較慢。

3、 解決財務(wù)管理平臺建設(shè)難點的關(guān)鍵措施

3.1領(lǐng)導(dǎo)支持（多項一把手工程）

毋庸置疑，由于財務(wù)信息平臺建設(shè)涉及醫(yī)院經(jīng)濟管理方方面面，必須有領(lǐng)導(dǎo)的支持才可能實現(xiàn)建設(shè)的目標(biāo)。比如財務(wù)一體化平臺建設(shè)中的預(yù)算系統(tǒng)、成本系統(tǒng)、績效系統(tǒng)等不僅僅是財務(wù)孤立的一個部門去做，需要全院多個職能部門、業(yè)務(wù)科室的理解與支持，協(xié)同建設(shè)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要支持內(nèi)部控制、全面預(yù)算、全成本核算、績效改革等的理念與信息化路徑，對建設(shè)中出現(xiàn)的部門意見不一致情況，能夠從全局角度出發(fā)，把握平臺建設(shè)的方向，有決心和信心支持平臺建設(shè)，那么即使平臺建設(shè)中出現(xiàn)各種問題與困難，都可以通過時間和智慧去解決。

3.2平臺搭建前各項需求的調(diào)研要充分

要想充分發(fā)揮財務(wù)一體化信息平臺功能建設(shè)，滿足醫(yī)院經(jīng)濟信息共享需求，在平臺搭建前期一定要做好充分調(diào)研后，再進行頂層設(shè)計。筆者認為至少要進行1-3個月的調(diào)研，充分了解各個層級、各種人員對醫(yī)院經(jīng)濟信息的需求內(nèi)容。比如上級主管部門要求定期上報的數(shù)據(jù)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需要了解的醫(yī)院經(jīng)濟狀況、臨床科室希望提供哪些科室數(shù)據(jù)、職能管理部門需要借鑒什么信息或設(shè)置什么控制環(huán)節(jié)進行管理、財務(wù)部門自身財務(wù)核算需求、普通員工可以通過平臺獲取本人工資、收入信息等等。

盡可能做好充分的需求調(diào)研，才能保證平臺整體設(shè)計方案的全面，才能將業(yè)務(wù)流程與管理需求進行融合，開發(fā)我們需要的各類數(shù)據(jù)報表，向不同的使用者提供不同的終端數(shù)據(jù)信息，減少不適合管理需求的無效開發(fā)和浪費，提高平臺建設(shè)效率。

3.3多部門協(xié)作與溝通

財務(wù)一體化平臺建設(shè)的一個重要難點是各部門之間的協(xié)作，因此要多次、充分、積極地域其他部門溝通：首先是醫(yī)院信息管理部門的協(xié)作，平臺的開發(fā)建設(shè)需要與醫(yī)院其他多個信息模塊對接，比如HIS系統(tǒng)、病案系統(tǒng)、人力系統(tǒng)、物流系統(tǒng)、資產(chǎn)系統(tǒng)等等，這些系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)作為財務(wù)信息平臺的數(shù)據(jù)源，其獲取的完整性、安全性、準(zhǔn)確性必須有醫(yī)院信息管理部門的支持與把關(guān)；其次是數(shù)據(jù)源職能部門的協(xié)作，由于財務(wù)平臺的數(shù)據(jù)要求，會對前端數(shù)據(jù)源科室的一些管理方式、操作習(xí)慣等提出新的要求，一些財務(wù)管理的思想將切入職能部門的業(yè)務(wù)管理中，需要獲取他們的理解并改變一些傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程，這是非常必要的；最后是與使用數(shù)據(jù)部門的溝通，財務(wù)平臺使用的部門和科室可以說涵蓋了全院，比如說預(yù)算管理需要所有預(yù)算單元填報預(yù)算，成本管理提供成本單元了解成本數(shù)據(jù)，績效管理滿足所有績效單元查詢考核情況，他們對平臺數(shù)據(jù)功能的認可是財務(wù)一體化效益的體現(xiàn)，因此數(shù)據(jù)生成后與他們的溝通非常重要。

3.4財務(wù)人員的專業(yè)與管理能力提升

財務(wù)平臺的建設(shè)實施人員除了軟件公司，更主要的是我們財務(wù)人員。關(guān)鍵在兩點：一是財務(wù)負責(zé)人做好整體方案設(shè)計，有清晰的建設(shè)目標(biāo)、實施步驟、開發(fā)路徑，每一個子模塊需要達到什么效果，各個環(huán)節(jié)之間的銜接要點，標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)則的制定，指標(biāo)與報表的定義，都需要財務(wù)負責(zé)人全盤的思考，縝密地分析和判斷；二是財務(wù)核算人員要從簡單的會計核算向管理會計轉(zhuǎn)型，要有管理的思路去財務(wù)，有創(chuàng)新的思維，充分了解醫(yī)改和醫(yī)院管理發(fā)展的方向，主動接受財務(wù)信息化知識，有一定的綜合判斷能力，深入了解醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務(wù)流程，不斷提高專業(yè)素能。財務(wù)負責(zé)人不可能在建設(shè)的過程中，去落實每一個細節(jié)，必須充分挖掘員工的潛能，提供必要的培訓(xùn)機會，在豐富理論專業(yè)知識的同時，開拓實施會計人員的知識視野，適度地分配管理職能，以推進財務(wù)信息平臺建設(shè)的效率和質(zhì)量。

3.5 醫(yī)院運營管理系統(tǒng)字典庫的標(biāo)準(zhǔn)化與業(yè)務(wù)流程規(guī)范化

財務(wù)信息平臺是醫(yī)院運營管理系統(tǒng)的一部分，也是核心部分管理。我們的建設(shè)目標(biāo)是管理信息共享與工作協(xié)調(diào)，管理實現(xiàn)精細化與精準(zhǔn)化，就必須保證數(shù)據(jù)的規(guī)范化、統(tǒng)一化，避免數(shù)據(jù)重復(fù)和管理流程不通暢。那么，系統(tǒng)字典庫的標(biāo)準(zhǔn)化建立，業(yè)務(wù)流程的規(guī)范化操作就很關(guān)鍵。比如：所有的科室、所有人員、所有資產(chǎn)應(yīng)該設(shè)置唯一的編碼，涉及相關(guān)數(shù)據(jù)的采集歸集就以編碼為索引字段；再比如資產(chǎn)、收支項目、指標(biāo)等的定義必須單一化，實現(xiàn)系統(tǒng)選擇而非人工錄入；業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的錄入、審核、信息保存、傳送等流程規(guī)范定義，確?？刂骗h(huán)節(jié)步步到位，缺一不可；平臺運行與維護的職責(zé)、分工明確，確保所有環(huán)節(jié)的對應(yīng)操作人員按照規(guī)定操作，防止局部問題影響全面運行。

財務(wù)平臺建設(shè)實踐說明，正確的理論指導(dǎo)、完善的路徑設(shè)計、足夠的信息化技術(shù)支撐、醫(yī)院各個管理層級的重視、具體操作人員的主動作為是構(gòu)建財務(wù)一體化管理平臺的關(guān)鍵，其與醫(yī)院運營管理系統(tǒng)的完整融合與不斷深化優(yōu)化，實質(zhì)上也是醫(yī)院實現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化、精細化管理的過程，是建設(shè)數(shù)字化、信息化、智慧化醫(yī)院的必經(jīng)之路。

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