劉暢

摘要：近視是學(xué)生常見(jiàn)的疾病之一，且其患病率呈上升趨勢(shì)。本文通過(guò)對(duì)南京市200名患近視的中學(xué)生進(jìn)行抽樣調(diào)查，分析中學(xué)生眼鏡衛(wèi)生質(zhì)量。通過(guò)對(duì)屈光度，光學(xué)中心移位，眼鏡瞳距等物理因素分析，說(shuō)明了影響眼鏡衛(wèi)生質(zhì)量的原因及危害，提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施。通過(guò)對(duì)眼鏡光學(xué)材料、眼鏡架材料的特性的闡述，提出了適合近視的中學(xué)生眼鏡片和鏡架。

Abstract： Myopia is one of the common diseases of students， and its prevalence is on the rise. This paper analyzes 200 middle school students who suffer myopia through a sample survey to analyze the hygiene quality of middle school students. Through the analysis of the physical factors such as diopter， optical center shift， and interpupillary distance of glasses， the reasons and harms affecting the hygienic quality of the glasses were explained， and corresponding improvement measures were proposed. Through the elaboration of the characteristics of glasses optical materials and spectacle frame materials， secondary school student spectacle lenses and frames suitable for myopia are proposed.

關(guān)鍵詞：眼鏡；衛(wèi)生質(zhì)量；物理因素；鏡片材料；鏡架材料

Key words： glasses；hygienic quality；physical factors；lens material；frame materials

中圖分類(lèi)號(hào)：TS959.6+1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2018）26-0197-03

0 引言

如今，學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)十分沉重，每天用眼時(shí)間達(dá)到8小時(shí)乃至12小時(shí)，再加上用眼不當(dāng)，患近視的比例日趨增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至目前我國(guó)有約3億人因近視問(wèn)題佩戴眼鏡。在不同年齡段的人群中，初中生近視率達(dá)到了60%，而高中生的近視率有70%，而這些數(shù)據(jù)每年都在上升。據(jù)報(bào)道，“中國(guó)的學(xué)生近視發(fā)病率在全世界的排名，已從2013年的第4位，上升為第2位了！”僅次于“近視第一大國(guó)”——日本。

由此可見(jiàn)，我國(guó)對(duì)眼鏡的需求量是非常高的，每年市場(chǎng)需求量高達(dá)1億副，而這些眼鏡的質(zhì)量和合格率始終是個(gè)問(wèn)題。我們于2017年6月對(duì)南京市雨花臺(tái)區(qū)內(nèi)部分學(xué)生所戴眼鏡進(jìn)行調(diào)查，利用隨機(jī)抽查的方法，對(duì)學(xué)生所戴眼鏡進(jìn)行調(diào)查，利用隨機(jī)抽查的方法，使用各項(xiàng)檢測(cè)眼鏡質(zhì)量的儀器，按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB10810—1996《眼鏡鏡片》，GB13511--1999《配裝眼鏡》進(jìn)行檢測(cè)。那么究竟是哪些因素影響著眼鏡的配裝質(zhì)量呢？本文經(jīng)過(guò)對(duì)眼鏡衛(wèi)生質(zhì)量的物理因素的分析。主要針對(duì)近視眼鏡片和眼鏡架的選擇，然后把兩者結(jié)合起來(lái)，提出各項(xiàng)改進(jìn)的措施。

1 中學(xué)生眼鏡衛(wèi)生質(zhì)量物理因素調(diào)查

1.1 對(duì)象和方法

我們課題小組在學(xué)校校醫(yī)組織下，隨機(jī)抽查雨花臺(tái)區(qū)內(nèi)某所中學(xué)初中二年級(jí)和高中二年級(jí)戴眼鏡學(xué)生各100人。參加調(diào)查的人員按統(tǒng)一方法，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)查。主要調(diào)查眼鏡片度數(shù)、散光軸位、鏡片光學(xué)中心及光學(xué)中心水平、垂直移位、移位方向等指標(biāo)。本次調(diào)查使用的檢測(cè)儀器有游標(biāo)卡尺、查片機(jī)、鏡度表、焦度計(jì)等儀器設(shè)備。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB10810--1996《眼鏡鏡片》，GB13511--1999《配裝眼鏡》進(jìn)行檢測(cè)。

1.2 結(jié)果與物理因素分析

1.2.1 屈光度

①187副眼鏡374片鏡片中，除1片平光鏡外，而做屈光度檢測(cè)的成鏡373片，其中有近視340片，單純散光的近視32片，遠(yuǎn)視1片。經(jīng)檢測(cè)屈光度與眼散瞳后屈光度基本符合的有203片，符合率54.42%，低矯143片，低矯率38.34%（低矯：即眼鏡度數(shù)<眼的屈光度1.00）。過(guò)矯27片，過(guò)矯7.24%（過(guò)矯：即眼鏡度數(shù)>眼的屈光度0.50D）

②143片低矯鏡片中，低矯為1.00D—1.50D有88片，占總數(shù)61.54%；在1.75D—2.0D之間有42片，占30.07%；超過(guò)3.0D有13片，占9.09%；最大誤差為2.90D。27片過(guò)矯鏡片中在0.50D—1.0D的有14片，占過(guò)矯總數(shù)51.85%；在1.25D—1.50D有9片，占33.33%，在1.75D—2.00D有2片，占7.41%。（見(jiàn)表1，表2）

1.2.2 光學(xué)中心位移

在檢測(cè)的373片鏡片中光學(xué)中心與眼的瞳孔距離合格者有67片，合格率為17.96%。偏離中心有3片，10mm有1片。眼鏡度數(shù)在0.5D以?xún)?nèi)光學(xué)中心合格率為33.33%；0.75D—3.0D合格率是19.23%；3.25D—6.0D是15.36%；超過(guò)6.0D以上合格率為7.69%。

1.2.3 眼鏡瞳距與眼瞳距比較

調(diào)查187名學(xué)生中有92.51%學(xué)生兩眼瞳距離是在56-65之間，而測(cè)學(xué)生戴的眼鏡架幾何光學(xué)中心有73.29%在66mm以上。結(jié)果表明：87名學(xué)生配戴眼鏡衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，眼鏡合格率為17.96%。其中，眼鏡度數(shù)與眼的屈光度有54.42%基本符合要求：有38.34%是低矯，有7.24%是過(guò)矯。光學(xué)中心合格率為17.71%，偏離中心最大為10m，有73.24%學(xué)生戴的眼鏡架超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)。

2 改進(jìn)與建議

眼鏡是否合格影響了學(xué)生視力健康。如果眼鏡度數(shù)過(guò)低，學(xué)生的視力得不到矯正，度數(shù)過(guò)高又會(huì)加重近視程度。另外，鏡片的光學(xué)中心必須與學(xué)生的眼瞳保持合適距離，過(guò)近過(guò)遠(yuǎn)都會(huì)造成視覺(jué)功能障礙（如雙像，眼肌疲勞等）。因此，對(duì)眼鏡質(zhì)量的監(jiān)管和改進(jìn)是十分必要的。

2.1 物理因素改進(jìn)

2.1.1 照度調(diào)節(jié)

照度是被照面單位面積上所受的光通量，照度的強(qiáng)弱直接影響人們的視力健康，表現(xiàn)為低光照會(huì)加速眼睛睫狀肌的疲勞，從而影響學(xué)習(xí)效率。（見(jiàn)圖1）

由此可見(jiàn)，照度條件的調(diào)節(jié)和改善，對(duì)學(xué)生的視力保護(hù)和提高學(xué)習(xí)效率是十分重要的，應(yīng)按學(xué)校等場(chǎng)所照度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（見(jiàn)表3）

2.1.2 照明方式調(diào)節(jié)

在環(huán)境照明設(shè)計(jì)中，應(yīng)最大限度利用自然光，避免眩光。照明方式有一般照明，局部照明，綜合照明，特殊照明，按照學(xué)校學(xué)生學(xué)習(xí)的性質(zhì)，應(yīng)使用綜合照明比較符合工效原理。

2.1.3 亮度分布調(diào)節(jié)

環(huán)境的照明亮度分布要保證人能看清周?chē)挛?，同時(shí)給人一種舒適的感覺(jué)。這種感覺(jué)是提高和保證視力狀況的必要條件。視野內(nèi)的觀(guān)察對(duì)象，工作面和周?chē)h(huán)境之間最好的亮度比為5：2：1，最大允許亮度比為10：3：1。見(jiàn)表4。

2.1.4 燈具調(diào)節(jié)

當(dāng)視野內(nèi)出現(xiàn)的亮度過(guò)高或?qū)Ρ冗^(guò)大，感覺(jué)刺眼并降低觀(guān)察能力，這是眩覺(jué)造成的，可通過(guò)限制光源亮度，合理分布光源或工作面的位置等方式進(jìn)行調(diào)節(jié)，避免眩光。

2.2 光學(xué)材料的性能改進(jìn)

光學(xué)玻璃最重要的特性是折射率n，色散系數(shù)v，比重和透明度。應(yīng)對(duì)以上四種特性進(jìn)行調(diào)節(jié)。使其達(dá)到均一性，合適的折射率與色散值，高透明度，化學(xué)物理穩(wěn)定性，以提高眼鏡的質(zhì)量。

①折射率。折射率的值總是表示為對(duì)特定波長(zhǎng)的參考：在歐洲和日本，參考波長(zhǎng)為e線(xiàn)546.07nm；在美國(guó)等其他國(guó)家，D線(xiàn)為587.56nm。目前，市場(chǎng)上使用的鏡片的折射率范圍從1.5到1.9。它可以通過(guò)鏡度表和焦距儀進(jìn)行測(cè)量。

②色散系數(shù)，也叫阿貝數(shù)。色散系數(shù)是衡量透鏡成像清晰度的重要指標(biāo)，通常用阿貝數(shù)（色散系數(shù)）表示，阿貝數(shù)與色散是反比例關(guān)系。在歐洲，日本規(guī)定用e線(xiàn)，在美國(guó)等其它國(guó)家規(guī)定用d線(xiàn)。阿貝數(shù)與材料的色散力成反比，鏡片材料規(guī)定的范圍通常從30—60，數(shù)值越大即表示色散越小，一般而言，折射率越高，色散力越大，而阿貝數(shù)就越低。色散現(xiàn)象所表現(xiàn)的是離軸物體邊緣帶有彩色條紋。

③比重。比重是的體積物體與水的重量之比值。目前，阿貝數(shù)小于50的光學(xué)玻璃稱(chēng)為燧石玻璃，阿貝數(shù)大于50的光學(xué)玻璃通常稱(chēng)為冕牌玻璃。目前市場(chǎng)上廣泛應(yīng)用的光學(xué)玻璃主要是冕牌玻璃，燧石玻璃和冕號(hào)玻璃三種材料。

④透光度。它指的是不反射和吸收透過(guò)鏡頭的光線(xiàn)的總光量。 因此，戴鏡的視覺(jué)受三個(gè)方面的影響：眼睛對(duì)不同可見(jiàn)光的敏感度波長(zhǎng)、鏡片的吸收和光譜的選擇、入射光的強(qiáng)度和入射光譜的范圍。

2.3 加強(qiáng)眼鏡產(chǎn)品行業(yè)監(jiān)管水平，不斷提高產(chǎn)品質(zhì)量

影響眼鏡質(zhì)量的因素是較為復(fù)雜的，本文結(jié)合相關(guān)分析提出以下建議：

①完善眼鏡市場(chǎng)行業(yè)規(guī)范以及相關(guān)的法律法規(guī)，建立一套完整的培訓(xùn)方案以提高相關(guān)從業(yè)人員的整體素質(zhì)。②樹(shù)立品牌意識(shí)，加大對(duì)眼鏡制造業(yè)的監(jiān)督管理，提高從業(yè)人員的水平。③在青少年中大力推廣愛(ài)眼護(hù)眼教育，普及相關(guān)知識(shí)，保證青少年有針對(duì)性地購(gòu)買(mǎi)眼鏡。④強(qiáng)化監(jiān)管，對(duì)眼鏡行業(yè)進(jìn)行不定期抽查普查，對(duì)不合格眼鏡產(chǎn)品進(jìn)行公開(kāi)曝光并對(duì)涉及企業(yè)予以懲罰，系統(tǒng)地管理眼鏡行業(yè)的衛(wèi)生質(zhì)量。

3 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)調(diào)研、分析影響中學(xué)生眼鏡衛(wèi)生質(zhì)量的因素，對(duì)中學(xué)生眼鏡出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了系統(tǒng)的的闡述，特別是對(duì)眼鏡的物理因素和光學(xué)材料的性能進(jìn)行了分析，提出了改進(jìn)中學(xué)生眼鏡衛(wèi)生質(zhì)量的建議和方法。隨著科技的發(fā)展，相信會(huì)誕生更適合中學(xué)生的鏡片和鏡架。但更希望，學(xué)生要科學(xué)用眼，盡量避免近視。

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