孫藝方

【摘要】目的 兒童家庭安全用藥存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)方法分析。方法 經(jīng)對(duì)比家屬對(duì)滴眼劑、滴鼻劑、滴耳劑、噴霧劑、片劑的使用和了解并不完善，存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，主要包括：調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查方法、用藥指導(dǎo)。結(jié)果 在對(duì)兒童用藥的過(guò)程中，60例兒童的家長(zhǎng)均表示曾遇到過(guò)困難，經(jīng)調(diào)查家屬不知如何用藥24（40.00）%，和孩子不配合用藥49（81.66）%，兩項(xiàng)較多（P<0.05），具有可比性。結(jié)論 經(jīng)研究結(jié)果表明家屬在對(duì)兒童用藥時(shí)會(huì)遇到很多困難，醫(yī)院的藥師和醫(yī)生應(yīng)以用藥咨詢、用藥短片宣教，藥品說(shuō)明書(shū)詳解等服務(wù)形式對(duì)兒童及其家屬進(jìn)行合理、有效、持續(xù)的用藥教育。

【關(guān)鍵詞】?jī)和彝?；安全用藥；存在；?wèn)題；應(yīng)對(duì)方法；分析

【中圖分類號(hào)】R96 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.18..01

隨著現(xiàn)代社會(huì)及科技的不斷發(fā)展，我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)也隨之逐漸的發(fā)達(dá)，越來(lái)越多的自我藥療現(xiàn)象產(chǎn)生，家屬的藥物獲取途徑及藥物獲取種類有著非常大的提高，但多數(shù)家屬對(duì)藥物的作用等并不了解，經(jīng)常出現(xiàn)用錯(cuò)藥和濫用藥的現(xiàn)象，導(dǎo)致兒童健康問(wèn)題[1]。由于兒童的各個(gè)臟器發(fā)育并不完善，對(duì)于藥物的代謝速度和成人有著很大的差異性，兒童比成人更加容易產(chǎn)生不良的反應(yīng)，經(jīng)有關(guān)研究顯示兒童用藥不良反應(yīng)的發(fā)生率為12.9%，新生兒的用藥不良反應(yīng)率高達(dá)24.4%，由此可見(jiàn)年齡越小的兒童不良反應(yīng)的幾率越大，正確的引導(dǎo)兒童家長(zhǎng)安全的使用藥物是一個(gè)非常重要的事情[2]。此次研究對(duì)兒童家庭安全用藥存在的問(wèn)題和應(yīng)對(duì)方法進(jìn)行分析，選取60例3個(gè)月～8歲的兒童家屬進(jìn)行此次研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取60例3個(gè)月～8歲的兒童家屬進(jìn)行此次研究，其中男42例，女18例，60例兒童家屬均同意參加此次研究，并簽署相關(guān)知情同意書(shū)，同意參加此次研究。

1.2 方法

主要包括：調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查方法。具體方法如下：①調(diào)查內(nèi)容：以自制的調(diào)查問(wèn)卷表進(jìn)行調(diào)查，主要包括兒童家屬的性別、年齡、文化層次、專業(yè)、職業(yè)等。調(diào)查家屬和醫(yī)務(wù)人員對(duì)不同藥物的了解性，如：滴眼劑、滴鼻劑、滴耳劑、噴霧劑、片劑等，調(diào)查家屬是否具體了解藥物的使用方法，調(diào)查家屬在對(duì)兒童進(jìn)行用藥時(shí)所遇到的困難，家屬是否希望有關(guān)的藥物使用教育片對(duì)藥物使用進(jìn)行指導(dǎo)，調(diào)查家屬是否會(huì)在對(duì)兒童使用藥物前閱讀藥物說(shuō)明書(shū)、文字解說(shuō)等，調(diào)查家屬所知的用藥方法的來(lái)源。②調(diào)查方法：在進(jìn)行調(diào)查前需要對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，使調(diào)查員能夠了解調(diào)查問(wèn)卷的調(diào)查方法和其有關(guān)的知識(shí)，調(diào)查員培訓(xùn)通過(guò)后才可繼續(xù)進(jìn)行調(diào)查工作，調(diào)查員需向兒童家屬發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，并告知兒童家屬此問(wèn)卷請(qǐng)認(rèn)真的填寫(xiě)，若有不懂的地方應(yīng)及時(shí)向調(diào)查員進(jìn)行提問(wèn)，調(diào)查問(wèn)卷填寫(xiě)完畢后調(diào)查員應(yīng)當(dāng)根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行合理的統(tǒng)計(jì)和分析。③用藥指導(dǎo)：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該根據(jù)所調(diào)查的數(shù)據(jù)對(duì)其家屬進(jìn)行合理的用藥指導(dǎo)，讓其家屬盡可能的了解藥物的特性、使用方法和注意事項(xiàng)，避免其家屬將具有相克性的藥物同時(shí)使用，盡量避免出現(xiàn)意外的情況，應(yīng)向其家屬留有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的聯(lián)系方式，有任何不懂或不清楚的地方及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系，減少意外的發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比家屬對(duì)滴眼劑、滴鼻劑、滴耳劑、噴霧劑、片劑的了解情況。對(duì)比家屬在用藥過(guò)程中遇到的困難。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)表示，多組均數(shù)之間比較行方差分析，均數(shù)之間兩兩相比較行LSD-t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）對(duì)比家屬對(duì)滴眼劑、滴鼻劑、滴耳劑、噴霧劑、片劑的了解情況：經(jīng)對(duì)比家屬對(duì)滴眼劑、滴鼻劑、滴耳劑、噴霧劑、片劑的使用和了解并不完善，存在很大的風(fēng)險(xiǎn)（P<0.05），具有可比性。

（2）對(duì)比家屬在用藥過(guò)程中遇到的困難：在對(duì)兒童用藥的過(guò)程中，60例兒童的家長(zhǎng)均表示曾遇到過(guò)困難，經(jīng)調(diào)查家屬不知如何用藥24（40.00）%，和孩子不配合用藥49（81.66）%，兩項(xiàng)較多（P<0.05），具有可比性。

3 討 論

由于兒童具有特殊的生理特征，因此在家庭中因不當(dāng)用藥受到的傷害最大。父母在給孩子用藥時(shí)需要注意以下三點(diǎn)：“一忌”在診斷前，很多家長(zhǎng)沒(méi)有明確診斷前只是隨便給孩子用藥。有些父母只要孩子稍微生病就吃藥，以便“預(yù)防”?！皟杉伞奔议L(zhǎng)為顯示更多的關(guān)懷，盲目增加劑量。藥物劑量越大，副作用就越容易出現(xiàn)，后果也就越嚴(yán)重?！叭伞奔鼻械叵Ｍ幮芸焖僖?jiàn)效，有些父母在治療孩子時(shí)，只用藥幾天，甚至幾次。他們認(rèn)為藥物在沒(méi)有明顯效果時(shí)無(wú)效，所以他們經(jīng)常更換藥物，這不僅延誤了病情，而且使治療復(fù)雜化。經(jīng)過(guò)調(diào)查顯示家屬所獲取的用藥指導(dǎo)主要的來(lái)源為醫(yī)生或藥品說(shuō)明書(shū)，目前在院內(nèi)向患者解釋用藥方法和其注意事項(xiàng)的醫(yī)生較少，一般為概述。多數(shù)家屬會(huì)仔細(xì)且認(rèn)真的閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，但認(rèn)為藥品說(shuō)明書(shū)較為簡(jiǎn)潔不能夠滿足其所需，需要提供更加詳細(xì)的用藥教育。經(jīng)研究結(jié)果表明家屬在對(duì)兒童用藥時(shí)會(huì)遇到很多困難，醫(yī)院的藥師和醫(yī)生應(yīng)以用藥咨詢、用藥短片宣教，藥品說(shuō)明書(shū)詳解等服務(wù)形式對(duì)兒童及其家屬進(jìn)行合理、有效、持續(xù)的用藥教育。

參考文獻(xiàn)

[1] 汪 靜.藥品不良反應(yīng)162例回顧性分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2009，24（6）：342-344.

[2] 劉 鶯.淺談嬰幼兒用藥的安全性[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢：下半月，2013，0（11）：18-18.

本文編輯：吳 衛(wèi)