李慧麗 王靜

【摘要】目的 研究血清CA125、HE4及二者聯(lián)合檢測(cè)在卵巢癌診治中的臨床價(jià)值及優(yōu)勢(shì)性分析。

方法 檢測(cè)2013年9月～2016年10月在我院住院收治50例卵巢癌、50例卵巢良性腫瘤及40例健康女性作為對(duì)照組，分析比較各組CA125、HE4及二者聯(lián)合檢測(cè)的敏感性及特異性。結(jié)果 卵巢癌組血清CA125及HE4水平高于其它兩組（P<0.05），CA125聯(lián)合HE4檢測(cè)的敏感性及陰性預(yù)測(cè)值高于單項(xiàng)CA125及HE4（P<0.05）HE4特異性高于CA125及CA125聯(lián)合HE4。結(jié)論 應(yīng)用血清CA125、HE4及二者聯(lián)合檢測(cè)在卵巢癌診治中具有重要的意義，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】卵巢癌；CA125；HE4

【中圖分類號(hào)】R737.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.20..01

卵巢癌是女性常見惡性腫瘤之一，因其早期缺乏特異性癥狀，多數(shù)患者在確診時(shí)已是晚期，其5年生存率僅為20%～30%[1]，而早期卵巢癌5年生存率為70%～90%[1]，故卵巢癌的早期篩查及觀察療效、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等方面尤為重要。近年來，腫瘤標(biāo)志物如糖類抗原125（CA125）、人附睪蛋白4（HE4）在卵巢癌診治中被充分利用。本文就卵巢癌患者、良性卵巢腫瘤患者和健康女性血清CA125、HE4及CA125+HE4聯(lián)合檢測(cè)來探討其在臨床診治中的價(jià)值及優(yōu)勢(shì)性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2016年10月在我院住院收治的均經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的卵巢癌患者和卵巢良性腫瘤患者。卵巢癌組50例，年齡20～70歲，平均53歲；卵巢良性腫瘤組50例，年齡17～60歲，平均44歲。健康女組40例，均經(jīng)我院體檢中心全面檢查合格的健康女性，年齡21～66歲，平均41歲。

1.2 方法

均清晨空腹靜脈采血3 ml，1小時(shí)后離心分離血清，血清CA125和HE4檢測(cè)均采用電化學(xué)發(fā)光法，試劑盒均為羅氏公司提供，血清CA125>35 u/ml為陽性，HE4>70 pmol/l為陽性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 三組血清CA125及HE4水平比較

卵巢癌組血清CA125、HE4的檢測(cè)水平均高于其他兩組（P<0.05）見表1。

2.2 三組腫瘤標(biāo)志物陽性率對(duì)比

卵巢癌組與其它兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

卵巢癌CA125聯(lián)合HE4檢測(cè)的敏感性及陰性預(yù)測(cè)值明顯高于單項(xiàng)檢測(cè)，與Scholler N等[4]報(bào)道相符。高敏感性對(duì)于腫瘤篩查、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、療效監(jiān)測(cè)等方面具有優(yōu)勢(shì)，且也可以減少漏診率；較高的陰性預(yù)測(cè)值為腫瘤的良惡性鑒別提供幫助，降低了誤診率。

綜上本研究結(jié)果顯示血清CA125、HE4及CA125+HE4聯(lián)合檢測(cè)在卵巢癌的篩查、診斷、良惡性腫瘤鑒別以及復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、療效監(jiān)測(cè)、預(yù)后評(píng)估等方面提供了有力幫助，在臨床上有很好的實(shí)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣和總結(jié)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王禹涵，李佩玲.卵巢癌腫瘤標(biāo)志物的研究進(jìn)展[J/OL].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2018（12）：1966-1969

[2] 張福云，吳名桃，胡 萍，劉 婷，黃 春，王文畢.血清HE-4與CA125聯(lián)合檢測(cè)在卵巢癌術(shù)后轉(zhuǎn)歸中的特點(diǎn)[J].中國婦幼保健，2018，33（09）：1983-1985.

[3] 彭 瓊，朱碧琳.血清人附睪分泌蛋白-4對(duì)上皮性卵巢癌的早期診斷價(jià)值研究[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2018，22（04）：628-629.

本文編輯：吳宏艷