杜娜

【摘要】目的 探討超敏肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白I診斷急性心肌梗死的臨床價(jià)值。方法 選取2015年1月～2016年12月我院急性心肌梗死患者100例作為研究對(duì)象，將其分為肌鈣蛋白組和超敏肌鈣蛋白組，各50例，觀察兩組患者應(yīng)用相應(yīng)診斷措施后的效果。結(jié)果 本研究100例急性心肌梗死患者，肌鈣蛋白組經(jīng)過檢測，超敏肌鈣蛋白T濃度為0.795 μg/L，肌鈣蛋白I濃度為0.715μg/L，超敏肌鈣蛋白組經(jīng)過檢測，超敏肌鈣蛋白T濃度為0.0623 μg/L，肌鈣蛋白I濃度為0.0124μg/L，由以上結(jié)果可知，肌鈣蛋白組患者超敏肌鈣蛋白T濃度及肌鈣蛋白I均明顯高于超敏肌鈣蛋白組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。超敏肌鈣蛋白組陰性預(yù)測值、陽性預(yù)測值、特異度、敏感度分別為85.6%、95.3%、98.5%、83.2%，肌鈣蛋白組分別為98.5%、85.6%、87.3%、96.5%，經(jīng)過以上結(jié)果可知，超敏肌鈣蛋白組陽性預(yù)測值、特異度明顯高于肌鈣蛋白組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），肌鈣蛋白組陰性預(yù)測值、敏感度明顯高于超敏肌鈣蛋白組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 聯(lián)合采用超敏肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白I診斷急性心肌梗死，能夠?yàn)榧毙孕募」Ｋ赖呐R床診斷提供有效的參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】超敏肌鈣蛋白T；肌鈣蛋白I；急性心肌梗死

【中圖分類號(hào)】R 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.24..01

急性心肌梗死發(fā)病急，主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨痛、悶痛[1]，多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生負(fù)性情緒，不配合治療[2-3]。本研究選取100例急性心肌梗死患者，采用超敏肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I進(jìn)行診斷，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月我院急性心肌梗死患者100例作為研究對(duì)象，將其分為肌鈣蛋白組和超敏肌鈣蛋白組，各50例。其中，肌鈣蛋白組男27例，女23例，平均年齡（64.2±4.5）歲；超敏肌鈣蛋白組男28例，女22例，平均年齡（63.7±4.2）歲，兩組在年齡、性別等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

本研究100例急性心肌梗死患者，入院后，均抽取靜脈血5 mL，抗凝血，低溫下離心5 min[4]，取出血漿，檢測超敏肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白I。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

超敏肌鈣蛋白T>0.1 μg/L，為陽性；肌鈣蛋白I>0.4 μg/L，為陽性；超敏肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I>24 U/L，為陽性[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 所有患者臨床指標(biāo)比較

本研究100例急性心肌梗死患者，所有患者已經(jīng)完成診斷確診，肌鈣蛋白組患者50例，經(jīng)過檢測，超敏肌鈣蛋白T濃度為0.795 μg/L，肌鈣蛋白I濃度為0.715 μg/L，超敏肌鈣蛋白組患者50例，經(jīng)過檢測，超敏肌鈣蛋白T濃度為0.0623 μg/L，肌鈣蛋白I濃度為0.0124 μg/L，由以上結(jié)果可知，肌鈣蛋白組患者超敏肌鈣蛋白T濃度及肌鈣蛋白I均明顯高于超敏肌鈣蛋白組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組在急性心肌梗死中的檢測結(jié)果

超敏肌鈣蛋白組陰性預(yù)測值、陽性預(yù)測值、特異度、敏感度分別為85.6%、95.3%、98.5%、83.2%，肌鈣蛋白組分別為98.5%、85.6%、87.3%、96.5%，經(jīng)過以上結(jié)果可知，超敏肌鈣蛋白組陽性預(yù)測值、特異度明顯高于肌鈣蛋白組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），肌鈣蛋白組陰性預(yù)測值、敏感度明顯高于超敏肌鈣蛋白組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死患者的心肌受損標(biāo)志物主要有超敏肌鈣蛋白和肌鈣蛋白，在患者的臨床確診中，需要對(duì)以上指標(biāo)進(jìn)行檢測。健康人的肌鈣蛋白水平非常低，而心肌梗死發(fā)病以后，心肌損傷，超敏肌鈣蛋白會(huì)迅速升高。此外，超敏肌鈣蛋白水平也有助于判斷患者心肌梗死的面積大小。本研究結(jié)果顯示，肌鈣蛋白組患者超敏肌鈣蛋白T濃度及肌鈣蛋白I均明顯高于超敏肌鈣蛋白組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。超敏肌鈣蛋白組陽性預(yù)測值、特異度明顯高于肌鈣蛋白組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），肌鈣蛋白組陰性預(yù)測值、敏感度明顯高于超敏肌鈣蛋白組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說明，聯(lián)合采用超敏肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白I診斷急性心肌梗死，能夠?yàn)榧毙孕募」Ｋ赖呐R床診斷提供有效的參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭翠艷，倪錦輝，馬學(xué)雅.對(duì)比分析超敏肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白T診斷急性心肌梗死的臨床應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，20（7）：88-89.

[2] 羅奇智，茍秋軍，陳凱東，等.超敏肌鈣蛋白T對(duì)于診斷急性心肌梗死及心肌損傷的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)綜述，2014，20（2）：323-325.

[3] 賈國昌.超敏肌鈣蛋白I檢測在急性心肌梗死早期診斷中的臨床價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，22（29）：154-155.

[4] 賴碧珠.急性心肌梗死超敏肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白T的診斷價(jià)值對(duì)比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，30（1）：125.

[5] 徐清芳，張美華，韓晨鵬，等.血清肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應(yīng)蛋白對(duì)老年急性心肌梗死診斷的臨床價(jià)值[J].中國老年學(xué)雜志，2012，5（5）：948-949.

本文編輯：劉欣悅