中性粒細(xì)胞減少癥是細(xì)胞毒類化療藥物主要的劑量限制性毒性,盡管中性粒細(xì)胞減少?zèng)]有臨床癥狀,但與很多臨床轉(zhuǎn)歸相關(guān),包括發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥(FN)、感染、敗血癥等相關(guān)并發(fā)癥,最終導(dǎo)致患者死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加?!吨袊?guó)重組人粒細(xì)胞集落刺激因子在腫瘤化療中的臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2015年版)》推薦針對(duì)腫瘤化療期間FN風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率>20%的患者,預(yù)防性應(yīng)用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(rhG?CSF)。由于rhG?CSF半衰期短,每個(gè)化療周期需連續(xù)使用多次,給臨床應(yīng)用帶來諸多不便。聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(PEG?rhG?CSF)是rhG?CSF經(jīng)聚乙二醇化修飾后的長(zhǎng)效劑型,既往的研究已經(jīng)表明每個(gè)化療周期僅需用藥1次即可有效預(yù)防中性粒細(xì)胞減少癥的發(fā)生,提高了患者的依從性。
為了進(jìn)一步研究PEG?rhG?CSF在臨床實(shí)際應(yīng)用中,特別是多個(gè)化療周期連續(xù)應(yīng)用的療效和安全性,《中國(guó)腫瘤臨床》2018年第14期“專家論壇”欄目,特邀中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院石遠(yuǎn)凱教授分享由國(guó)家癌癥中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院作為牽頭單位開展的一項(xiàng)多中心、前瞻性、開放性單臂的Ⅳ期臨床試驗(yàn)結(jié)果,為我國(guó)患者化療時(shí)預(yù)防性使用rhG?CSF類藥物提供新的選擇,同時(shí)為臨床合理應(yīng)用PEG?rhG?CSF提供新的依據(jù)。
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——本刊編輯部