李海梅

【摘要】目的：探究治療婦產(chǎn)科門診陰道不規(guī)則出血的有效方法，描述其應(yīng)用價(jià)值，并分析陰道不規(guī)則出血的原因。方法：于本院2017年8月-2018年3月接收的患者中，隨機(jī)選取“例患者分為對(duì)照組和觀察組，分別予以兩組患者止血藥物和宮血寧膠囊進(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組患者和對(duì)照組患者的治療總有效率分別為87.88%和69.70%。結(jié)論：應(yīng)將宮血寧膠囊作為治療陰道不規(guī)則出血的首選藥物，實(shí)現(xiàn)對(duì)陰道不規(guī)則出血的有效抑制。

【關(guān)鍵詞】陰道不規(guī)則出血；治療有效率；宮血寧膠囊

陰道不規(guī)則出血是婦科炎癥的常見現(xiàn)象，是指在非月經(jīng)期間，女性的陰道出現(xiàn)淋漓不盡的出血現(xiàn)象。引發(fā)陰道不規(guī)則出血的原因具有復(fù)雜性的特點(diǎn)，宮腔病變、子宮肌瘤和妊娠因素等都是導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血的重要影響因素。陰道不規(guī)則出血的發(fā)病癥狀不明顯，容易導(dǎo)致病情被延誤。因此，本次研究對(duì)比分析了常規(guī)止血藥物和宮血寧膠囊對(duì)陰道不規(guī)則出血的治療成效，現(xiàn)闡述如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

于本院 2017年8月-2018年3月接收的患者中，隨機(jī)選取66例患者分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組：年齡22-58歲，平均年齡：36.99±2.54歲，其中，子宮肌瘤9例，子宮內(nèi)膜異位癥8例，宮頸癌4例，宮外孕6例，卵巢囊腫6例。觀察組：年齡21-56歲，平均年齡：35.88±2.76歲，其中，子宮肌瘤5例，子宮內(nèi)膜異位癥10例，宮頸癌5例，宮外孕7例，卵巢囊腫6例。

1.2 方法

對(duì)本次所有入組研究的患者進(jìn)行婦科檢查。對(duì)照組患者采用常規(guī)止血消炎藥物進(jìn)行治療。觀察組患者在止血和消炎的基礎(chǔ)上，將宮血寧膠囊作為主治藥物，口服。一次1～2粒，一日3次，直至血液停止。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

通過將兩種治療方法的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析可知，觀察組患者的治療總有效率為87.88%（29/33），對(duì)照組患者的治療總有效率為69.70%（23/33），證明宮血寧膠囊的應(yīng)用價(jià)值更高。詳見表1。

3 討論

不規(guī)則陰道出血是指在非月經(jīng)期間，出現(xiàn)的經(jīng)期延長和經(jīng)量過多現(xiàn)象，隨著持續(xù)時(shí)間的增加，會(huì)伴隨貧血現(xiàn)象，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)貧血性休克等癥狀，給患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅。為此，應(yīng)予以陰道不規(guī)則出血充分的重視度，不可盲目使用治療方法。針對(duì)陰道不規(guī)則出血，臨床上一般將其分為絕經(jīng)期陰道不規(guī)則出血患者和非絕經(jīng)期陰道不規(guī)則出血患者。兩類患者在年齡上存在較大的差異性，在臨床治療方案的選擇過程中，應(yīng)充分考慮到兩類患者的年齡特征，對(duì)發(fā)病原因進(jìn)行仔細(xì)推敲，從而提升治療方案選擇的合理性。通常認(rèn)為，絕經(jīng)期患者出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血是由于激素水平出現(xiàn)異常變化導(dǎo)致的，部分絕經(jīng)期婦女未及時(shí)取下生育環(huán)也對(duì)導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血的發(fā)生。此外，子宮病變也是絕經(jīng)期婦女陰道不規(guī)則出血的一大誘因。無論是絕經(jīng)期婦女還是非絕經(jīng)期婦女，一旦出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，都會(huì)對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生不良影響，給患者帶來沉重的精神壓力。由于非絕經(jīng)期婦女的陰道不規(guī)則出血在發(fā)病初期癥狀不明顯，容易被誤認(rèn)為是經(jīng)期延長，從而導(dǎo)致最佳診治時(shí)間被延誤，不利于提升患者的預(yù)后效果。因此，針對(duì)陰道不規(guī)則出血癥狀，應(yīng)秉持“盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療”的原則，為患者疾病的康復(fù)形成保障[2]。

陰道不規(guī)則出血的主要原因包括以下幾個(gè)方面：（1）宮頸息肉：在驗(yàn)證的刺激下，會(huì)對(duì)宮頸造成損害，長此以往，會(huì)導(dǎo)致宮頸局部黏膜增生，產(chǎn)生宮頸息肉。若在正常性行為后發(fā)現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，則應(yīng)考慮宮頸息肉的可能性。（2）子宮肌瘤：受患者體內(nèi)雌性激素分泌不平衡的影響，部分女性會(huì)出現(xiàn)周期性的陰道出血，且出血一般發(fā)生于月經(jīng)期前后，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等，部分患者會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛和下腹痛的癥狀，還有甚者，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性不規(guī)則出血現(xiàn)象，隨著時(shí)間的推移，逐漸轉(zhuǎn)化為貧血。（3）失血性貧血：長期陰道出血不重視，會(huì)使身體長期處于失血狀態(tài)，容易貧血，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克。（4）宮頸癌：宮頸癌也是陰道不規(guī)則出血的主要影響因素，在發(fā)病伊始，呈現(xiàn)接觸性出血的特點(diǎn)，隨著時(shí)間的推移，出血量會(huì)逐漸增多，甚至引發(fā)大出血癥狀。（5）宮腔異物：在產(chǎn)婦產(chǎn)后若存在殘留的胎盤，容易對(duì)于宮內(nèi)膜的正常收縮產(chǎn)生阻礙，使得子宮內(nèi)膜出現(xiàn)潰瘍和損傷，加劇了子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生概率，同時(shí)也增加了陰道出血的風(fēng)險(xiǎn)[3]。

由于陰道不規(guī)則出血直接關(guān)系到患者的身體健康甚至生命安全，加之陰道不規(guī)則出血的特征不明顯，因此，應(yīng)重視做好陰道不規(guī)則出血的預(yù)防工作，具體如下：（1）針對(duì)己婚已育的女性患者，應(yīng)每年進(jìn)行婦科的例行檢查，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖器存在的炎性細(xì)胞，采用CT和B超等影像學(xué)檢查方法對(duì)宮頸癌和子宮肌瘤進(jìn)行早期篩查，降低子宮肌瘤和宮頸癌的發(fā)生概率。（2）子宮內(nèi)膜異位癥與BMI指數(shù)、糖尿病和高血壓等因素具有十分密切的關(guān)系，因此，一旦出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血現(xiàn)象，應(yīng)首先考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。（3）醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明，痛經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致女性在非月經(jīng)期出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。因此，在非月經(jīng)期，女性患者應(yīng)采用中西藥相結(jié)合的方式對(duì)痛經(jīng)進(jìn)行治療。（4）針對(duì)白帶異常患者，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施，防止因感染上行，導(dǎo)致輸卵管和盆腔發(fā)生炎癥。（5）應(yīng)做好經(jīng)期衛(wèi)生工作，嚴(yán)禁經(jīng)期的性生活，減少生殖器炎癥的發(fā)生概率。

宮血寧膠囊是一種中成藥物，具有化瘀止痛和止血的功效。臨床實(shí)踐研究表明，宮血寧膠囊在治療崩漏下血、產(chǎn)后宮縮不良出血、月經(jīng)過多，白帶量大以及陰道不規(guī)則出血的過程中，療效較好，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。宮血寧膠囊治療陰道不規(guī)則出血的藥物機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn)：（1）宮血寧膠囊具有良好的止血效果，能夠促進(jìn)血小板的聚集，縮短凝血時(shí)間，增強(qiáng)血小板糖蛋白的表達(dá)，在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)對(duì)陰道不規(guī)則出血的有效抑制。（2）宮血寧膠囊有利于提升機(jī)體的子宮收縮能力，通過對(duì)于宮平滑肌細(xì)胞的調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)促進(jìn)子宮收縮的作用，緩解陰道不規(guī)則出血癥狀。（3）宮血寧膠囊具有消炎止痛的功效，通過對(duì)二甲苯水平異常升高導(dǎo)致的炎性反應(yīng)進(jìn)行有效抑制，促進(jìn)抗炎性細(xì)胞的繁殖，起到抗菌消炎的作用，減少出血量。

本次研究在對(duì)比分析常規(guī)止血藥物和宮血寧膠囊對(duì)陰道不規(guī)則出血的療效后發(fā)現(xiàn)，采用宮血寧進(jìn)行治療的患者，其出血癥狀得到了有效緩解，證明宮血寧膠囊治療陰道不規(guī)則出血的效果更佳，值得在臨床過程中被推廣使用。

4 結(jié)論

綜上所述，應(yīng)將宮血寧膠囊作為治療陰道不規(guī)則出血的首選藥物，促進(jìn)患者在短時(shí)間內(nèi)迅速康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]姚友麗.婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血流產(chǎn)的臨床治療效果研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（20）：26-27.

[2]李東明.淺析婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血的病因與臨床治療方法[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013（S3）：358-359.

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