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黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果觀察與臨床評定

2018-09-10 09:31肖兵民葉有仙鄭巧珍
醫(yī)學(xué)食療與健康 2018年2期
關(guān)鍵詞:糖尿病腎病效果

肖兵民 葉有仙 鄭巧珍

【摘要】目的:探討黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果。方法:納入2014年1月-2017年12月120例糖尿病腎病患者以數(shù)字表法分組。對照組給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療,黃芪注射液治療組在對照組基礎(chǔ)上給予黃芪注射液治療。比較兩組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率;不良反應(yīng)發(fā)生率;干預(yù)前后患者血糖、腎功能情況和指標(biāo)。結(jié)果:黃芪注射液組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率高于對照組,P<0.05;黃芪注射液組不良反應(yīng)發(fā)生率和對照組無明顯差異,P>0.05;干預(yù)前兩組血糖、腎功能情況和指標(biāo)相近,P>0.05;干預(yù)后黃芪注射液組血糖、腎功能情況和指標(biāo)優(yōu)于對照組,P<0.05。結(jié)論:黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果確切,可有效控制血糖,改善患者腎功能,促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸,值得推廣。

【關(guān)鍵詞】黃芪注射液;糖尿病腎病;效果

[中圖分類號]R2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249(2018)02-165-02

糖尿病腎病是糖尿病最常見遠(yuǎn)期并發(fā)癥,所致腎小球硬化癥,屬于糖尿病全身性微血管病變合并癥[1],為探討其有效干預(yù)治療方法,本研究納入2014年1月-2017年12月120例糖尿病腎病患者以數(shù)字表法分組,分析了黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2014年1月-2017年12月120例糖尿病腎病合并慢性腎功能衰竭患者以數(shù)字表法分組。黃芪注射液組男34例,女26例;年齡41~76歲,平均年齡(61.84±6.24)歲:病程年齡3~16年,平均(8.32±2.23)年。對照組男35例,女25例;年齡42~76歲,平均年齡(61.82±6.26)歲;病程年限3~16年,平均(8.31±221)年。

兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療,主要有規(guī)范飲食、加強(qiáng)鍛煉、對原發(fā)病進(jìn)行控制、糾正酸堿、水電解質(zhì)紊亂,口服降糖藥或肌注胰島素等。黃芪注射液組在對照組基礎(chǔ)上給予黃芪注射液治療。每次將20ml黃芪注射液混合濃度0.9%氯化鈉250ml進(jìn)行靜脈滴注,每天1次,治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率;不良反應(yīng)發(fā)生率;干預(yù)前后患者血糖、腎功能情況和指標(biāo)。

顯效:癥狀消失,血糖穩(wěn)定,腎功能恢復(fù)正常;有效:癥狀改善,血糖有所降低,腎功能改善50%以上;無效:癥狀、腎功能、血糖等情況均無改善。糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS16.0軟件處理數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)計數(shù)和計量資料分別進(jìn)行t檢驗、χ2檢驗,檢驗結(jié)果P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率相比較

黃芪注射液組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率高于對照組,P<0.05。如表1.

2.2 干預(yù)前后血糖、腎功能情況和指標(biāo)相比較

干預(yù)前兩組血糖、腎功能情況和指標(biāo)相近,P>0.05;干預(yù)后黃芪注射液組空腹血糖、腎功能情況和指標(biāo)優(yōu)于對照組,P<0.05。如表2.

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率相比較

黃芪注射液組跟對照組比較,不良反應(yīng)相似,P>0.05,如表3.

3 討論

糖尿病腎病為常見的糖尿病微血管病變之一,其可引起血壓增高、腎小球濾過作用改變、腎病綜合征和蛋白尿等,最終導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生,需及時進(jìn)行有效治療,以延緩疾病進(jìn)展,改善預(yù)后和生存質(zhì)量[3-4]。

黃芪注射液為黃芪中提取有效成分,將其制作成滅菌溶液,其含有黃芪多糖、黃芪皂苷和異黃酮類、氨基酸等化合物,可對血翻左行雙向調(diào)節(jié),降低葡萄糖負(fù)荷后血糖,發(fā)摘抗自由基、抗缺氧和保護(hù)腎小球基底膜等作用,對血小板聚焦和血栓烷A2產(chǎn)生進(jìn)行抑制,將血栓烷A2對入球小動脈收縮作用阻斷,促進(jìn)腎臟微循環(huán)改善,減少尿蛋白,減輕腎臟損害[5-6] 。

本研究中,對照組給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療,黃芪注射液組在對照組基礎(chǔ)上給予黃芪注射液治療。結(jié)果顯示,黃芪注射液組糖尿病腎病疾病轉(zhuǎn)歸率高于對照組,P<0.05;黃芪注射液組不良反應(yīng)發(fā)生率和對照組無明顯差異,P>0.05;干預(yù)前兩組血糖、腎功能情況和指標(biāo)相近,P>0.05;干預(yù)后黃芪注射液組血糖、腎功能情況和指標(biāo)優(yōu)于對照組,P<0.05。

綜上所述,黃芪注射液治療糖尿病腎病的效果確切,可有效控制血糖,改善患者腎功能,促進(jìn)疾癤蒜專歸月彭剔準(zhǔn)廣,黃芪注射液是否適合長期反復(fù)應(yīng)用于糖尿病腎病,有待進(jìn)一步研陣口現(xiàn)察。

參考文獻(xiàn):

[1]董萍,安琳.參茂地黃湯治療早期糖尿病腎病35例臨床觀察[J].天津中醫(yī)藥,2017,34(4):239-241.

[2]夏艷.參芪地黃湯應(yīng)用于糖尿病腎病治療的療效初步研究[J].中醫(yī)臨床研究,2016, 8(20):64-65.

[3]陳照基,陳世禧,甘子華.參芪地黃湯加減治療早期糖尿病腎病脾腎陽虛證64例臨床觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2013,34(5):38-39.

[4]林惠武,林燕瓊.參芪地黃湯聯(lián)合纈沙坦在氣陰兩虛型早期糖尿病腎病中的應(yīng)用分析[J].光明中醫(yī),2016,31(24):3650-3652.

[5]李雪英,楊麗霞,姜良恩等.炎癥因子在糖尿病腎病發(fā)病機(jī)制中的中西醫(yī)研究述評[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,11(4):572-575.

[6]卞麗麗,尚文斌.中西醫(yī)聯(lián)合治療糖尿病腎病[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2015,31(1):64-67.

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